癌患术后需要忌口吗，术后的体重是增加还是减少，对以后更有利？
（2018年9月6日 曾医生有问必答）
曾医生是胃肠肝胆外科医生，接触最多的就是肠癌的患者。胃肠道作为食物的必经之路，其癌症术后的饮食禁忌，比其他癌症的要严谨得多。从术前胃肠道准备，到术后恢复期肠外营养液的配比，到康复出院后的饮食指导，曾医生都有自己的心得。
考虑到癌症术后还要接受放化疗等治疗，以我的经验来讲，术后康复期轻度超重的患者对于治疗的耐受程度，要比消瘦的患者还要好一些。不建议使体重明显增加，体重过胖或者短期内体重增加过快，有可能促使肿瘤的复发，对预后产生不良影响。
癌症患者术后控制体重的方法，不一定是让患者饿肚子，可以选择营养丰富、低能量密度的食物来实现。比如多选择低能量及营养丰富的植物性食物，如蔬菜、水果、全谷类及豆类作为三餐的主要食物；尽量减少动物性食物、甜食和含糖饮料的摄入。这样的饮食层次，更容易维持健康，也可以带来更多额外的防癌营养素。
目前住院期间我有一个化疗患者，是横结肠癌术后第四次化疗，出院后曾有一次因为进食难消化的粽子而出现明显腹痛。后来改喝粥为主，辅以汤类及新鲜蔬菜调节，腹痛症状再没有发作。化疗康复期间，患者有骨髓抑制的化疗副作用，白细胞稍微降低，他曾和我说过喝不了猪骨头汤，一喝就拉肚子，肚子胀痛，喝鸡汤就没事。我建议患者保证每天有老母鸡汤喝，每天1-2个水煮蛋，多吃新鲜蔬菜，多喝水。经过2周的调整，白细胞明显升高，之前术后一直没好贫血，也恢复到正常状态。唯一不足的就是--血压升高了。治疗过程中，患者的体重比手术前增加的10kg，为了避免血压再次升高，我建议他维持在这个体重幅度就好。
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癌患术后需要忌口吗，术后的体重是增加还是减少，对以后更有利？
你好，做为一名胃肠外科医生，很高兴可以回答你的问题。
癌症患者术后需要忌口吗？答案是肯定的，癌症患者当然需要忌口。特别是消化道肿瘤的患者，饮食因素与消化道肿瘤的发生密切相关。例如，高脂饮食，喝酒会促进大肠癌的发生。高盐饮食，长期吃腌制食品会促进胃癌的发生。吃发霉的食物，酗酒，会促进肝癌的发生。长期吃热烫的食物，会损害食管粘膜，导致食管癌的发生。
总的来说，癌症患者术后需要注意饮食，保持健康饮食，以清淡饮食为主，低脂高蛋白饮食，忌辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，多吃新鲜水果和蔬菜，少吃隔夜菜，不吃发霉食物，少吃腌制食物。
再来说说体重的问题。由于恶性肿瘤需要消耗大量的营养物质，很多癌症患者，手术前都存在营良不良的问题，消瘦，贫血，低蛋白。再加上手术的创伤，术后放疗和化疗的打击，会进一步加重营养不良。
对于这些患者，手术后需要增重。需要补充营养物质，蛋白质，维生素等等。保持正常的体重可以增强抵抗力，提高免疫力，防止术后肿瘤复发和转移。
而有些癌症，与肥胖密切相关，例如乳腺癌和结直肠癌。这些肥胖的患者，需要减肥，使体重保持在正常范围内。
总的来说，癌症患者的体重需要保持在正常范围内，最常用的指标是BMI指数。BMI等于体重/身高的平方。BMI的正常范围是18.5至24，只需要把体重保持在这个范围就可以了。
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