白内障手术有哪些风险呢？需要注意哪些问题？

（2018年9月5日 曾医生有问必答）

随着人口老龄化的发展，老年性白内障出现逐年递增倾向。目前白内障是我国排名首位的致盲性眼病，严重危害人们的眼健康。目前没有任何特效药能够治疗白内障或者延缓其进展，手术是治疗白内障唯一安全有效的方法！

白内障手术存在那些风险？这是所有白内障患者一直关注的问题。很多人甚至因为害怕风险而拒绝手术，导致在半失明、失明状态下生活，严重影响了生活质量。

1.眼内感染:这是眼科医生最不愿意看到的并且严重影响视力甚至危害眼球的并发症。因受血眼屏障的影响，使用的药物并非能快速到达眼内发挥抗菌作用，因此一旦发生眼内感染会严重影响患者视力，有些甚至会导致永久性失明。说到这，很多白内障患者对手术更加望而却步。其实，随着技术水平的提高及严格的无菌操作，眼内感染发生的几率是微乎其微的，多数是因为术后不注意用眼卫生造成的，因此白内障术后的患者应尽量避免用手揉眼，洗头、洗脸时不可让污水流入术眼，禁止用纸巾、毛巾、衣物擦眼，并按时、规范点药，一旦出现视力突然下降并伴有眼部胀痛等不适，应积极前往医院就诊。

2.人工晶体移位:术后人工晶体原本应在囊带内发挥其作用，但由于某些原因导致人工晶体的位置发生了移位，从而影响术后视力的恢复。人工晶体的移位大多数都与患者术后不合理的行为规范有关。因此术后病情还未稳定的情况下，患者应动作轻柔，避免提拉重物，避免猛力弯腰、低头，避免用力咳嗽，严禁碰撞术眼、挤压、揉眼，术后三月内避免剧烈运动。

3.后发性白内障:几乎80%的患者术后都会出现后发性白内障。它是由于增殖的上皮细胞和残留的晶体皮质在后囊处黏附所形成的一层膜状物质，影响视网膜的成像从而影响视力。它的发生与日光照射、辐射等因素有关，因此，白内障手术后的患者应尽量避免日光暴晒，注意休息，避免不良用眼习惯。若后发性白内障已严重影响视力，可以行YAG激光后囊膜切开术，效果立竿见影。

4.切口愈合不良:目前白内障最常用的手术方式是白内障超声乳化联合人工晶体植入术，其切口较小，一般愈合较好。而硬核或过熟的白内障则采用的是白内障囊外摘除术，切口较大，若术后护理不当或合并有糖尿病的患者则有可能影响其愈合。因此，在注意保护术眼避免其遭碰撞的同时要注意全身情况，合并有糖尿病的应及时控制血糖。

5.角膜上皮缺损:很多患者术后会出现眼睛异物不适感，大多都是因为切口还未能完全愈合所致，属于正常的术后反应。但有些患者总想通过滴眼液来缓解，因而大量使用滴眼液，滴眼液中或多或少都会含有一些防腐剂，频繁地滴眼会使角膜反复受到刺激，从而引起角膜上皮脱落、缺损，甚至失代偿。因此术后应该严格按照医生的要求合理使用滴眼液。

其实，白内障手术的风险并非都出现在所有患者身上，只是小概率事件，大多数都是能够通过自身行为规范而避免。因此，不能因噎废食，错过了白内障手术的最佳时间！

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白内障手术有哪些风险呢？需要注意哪些问题？

白内障是每位老年人所经常遇到的一个眼科常见问题，在这里跟大家做一个简单的科普，也希望大家能够有所认识，或者是子女看到了可以分享给自己的父母看一下。

什么是白内障？ — 白内障是指眼睛中的晶状体变浑浊，晶状体是聚焦光线的眼部组织。白内障可造成视力丧失。

白内障有什么症状？ — 白内障可让患者视物模糊或昏暗，还可让一切事物看起来呈浅棕色。某些患者因持续需要配新的眼镜而发现问题，某些患者在看车头灯和其他灯时好像看见有刺眼强光。

陈医生上传了一个图片，大家对应的可以看一看，如果出现了图片右边的现象，那说明是白内障，可以询问一下自己的父母是不是有这种实力问题。这种方法是比较简单，判断自己父母是不是有白内障的问题。

白内障如何治疗？ — 白内障伴严重视力丧失的主要治疗方法是手术，即取出浑浊的晶状体，并用新的人工晶状体替换它。并非每位白内障患者都需要治疗。如果您有白内障，是否进行手术及何时进行手术由您决定。 白内障手术相当简单，但在极少数情况下可导致感染或疼痛等问题。同时，手术可大幅改善重度白内障患者的视力。