舌骨囊肿一定是先天性的吗?

(2018年5月29日 曾医生有问必答)

舌管囊肿,全称应该是叫“甲状舌管囊肿”。是颈部最常见的先天性疾病,为胚胎发育异常所形成。没有后天形成。在胚胎发育期间,甲状舌管未退化或未完全退化而形成甲状舌管囊肿或瘘管。

PS:甲状舌管囊肿一般在“喉结”上方或左右侧;而甲状腺肿瘤在“喉结”下方。、

我作为一名胃肠/肝胆/腺体外科医生,在接触甲状腺肿瘤病人时,偶尔也可以碰到甲状舌管囊肿患者,两者皆是颈部肿物,如果对身体结构不了解,还真不一定能分别处理。

甲状舌管囊肿临床表现是什么?

就如图中所看到的一样,大部分人是颈部肿物,一般无明显疼痛症状,可随着吞咽动作而上下活动,如果并发感染,囊肿会迅速增大并红肿疼痛。

一些甲状舌管囊肿大到一定程度,会出现皮肤破个小洞,常出现颈部分泌物,感染时候可出现溢脓。

怎么治疗?

此病若无明显症状,可以不用处理。但有一定的感染几率。主要的治疗方案便是手术。手术必须将囊肿和瘘管完全切除,有些瘘管较深,还需要把甲状舌骨劈开一部分才能彻底切除。如果切除不全,很可能会复发。

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