肩关节脱位复位后就万事大吉了吗?
肩关节脱位之后容易复发,尤其是青少年患者第一次脱位后,有90%的几率再次脱位。所以对于一些损伤暴力较大的肩关节脱位患者或初次脱位的老年患者,有些医生会建议行磁共振检查,以早期发现和处理并发损伤。
肩关节脱位复位后就万事大吉了吗?
千万不要有这种想法,肩关节脱位容易导致肩关节与前方的盂唇损伤,肩关节脱位以后一定要注意,千万不要掉以轻心。
我们临床上常见的肩关节脱位,都已经前下方为主,那么向前下方脱位的过程当中一定会对肩关节盂的预存造成一定的损伤。大部分都会伴有鱼唇的撕裂,那么脱位以后如果过早的活动,撕裂的盂唇没有与原来的位置愈合好,那么将来就会随时有发生再次脱位的可能性。这种情况我们称之为Bankart损伤。
建议您在肩关节脱位复位三周以后要做一个肩关节的核磁检查。明确是否存在肩关节盂唇的损伤。因为盂唇是软组织,拍普通的x光片检查是看不见的。
一般情况下,肩关节首次脱位以后,要注意加强肩关节周围的肌肉锻炼。强化肩关节的稳定性,从而避免再次脱位的发生。建议呢,在脱位三周以内佩戴一个护肩,帮助我们稳定脱位复位以后的肩关节。
同时尽量少做肩关节的外展外旋动作。减少复发的几率。这个动作大家可能不太明白,我给大家说这个动作最主要是,棒球的球手投球的动作。那一旦在脱位以后尽量保护了关节,仍然发生了复发脱位,那考虑盂唇损伤的可能性就非常大了。如果能耐受反复脱位的痛苦,可以不手术治疗,如果不能忍受这种痛苦,建议采取关节镜下的手术治疗。
我们可以采取在肩关节镜下微创的手术办法,给予预存进行重新缝合固定。从而恢复肩关节盂唇的前下方稳定性,避免再次复发。
希望我的解答能对您有所帮助,如果您有其它疑惑,可以给我留言或私信。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧。肩关节脱位复位后就万事大吉了吗?
如果没有合并其他组织损伤,只是单纯的脱位,复位后使用三角巾悬吊3-4周,待损伤的关节囊修复后开始功能锻炼,恢复关节活动度及肌肉力量。
最好能摄X线片了解有无其它损伤,X线片可以显示“骨性Bankart损伤”,即关节盂前下方骨折。该型骨折提示肩关节前方盂唇和韧带不再附着于关节盂。如果X线片没有显示该骨折,还需做个MRI或肩关节造影检查来评估关节盂唇和韧带的情况。
肩关节脱位时可能合并肩袖损伤,关节囊损伤,肱骨骨折,腋神经损伤等。所以肩关节脱位不是说复位回去就没事了,还应找专科医师进一步检查,避免漏诊。且这些软组织的损伤很难被CT或者X线所显示出来,需要进行MRI扫描才能确诊。
肩关节脱位在年轻、运动员人群中最常见。第一次发生肩关节脱位时越年轻越活跃,就越可能发展为习惯性肩关节脱位,例如,十几岁时第一次发生肩关节脱位的患者,有90%以上的机会发展为复发性肩关节不稳,故应考虑尽早手术治疗,修复因关节脱出造成的关节囊损伤,避免因关节不稳形成复发性脱位,给生活带来不必要的困扰。
出现反复关节脱位,会造成关节软骨磨损或是剥离掉落,也会造成上盂唇韧带的撕裂,肩关节更不稳定,更容易脱位,形成恶性循环,甚至可能出现永久性肩关节炎,长期肩膀疼痛,生活质量大大下降,所以我们建议手术治疗。
肩关节脱位复位后就万事大吉了吗?
肩关节脱位复位之后一定要用三角巾兜着患肢至少三周,凡是第一次脱位复位后,尽可能让其完全恢复,因脱位后肩袖损伤、关节囊破裂、周围肌肉韧带损伤等情况,应该让其复位后彻底修复,才能防止习惯性脱位的发生。尤其是老年人肌肉松驰更容易发生再次脱位的情况。
我是斌哥,每天都会给大家分享健康相关的内容,希望我的回答能够对你有帮助!
内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。
版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请与我们联系,我们将及时删除。