查出癌症晚期,到底要不要治疗?
查癌症晚期,当然还是要治疗,毕竟不能在剧烈的癌症痛苦中死去。但到底如何治疗,却非常有讲究了。
首先,要考虑的是病人本人的意愿。既然是检查出来已经是癌症晚期了,想治好,基本上不可能的事了,作为病人本人,这时候要考虑的就是如何在余下的日子里过得更好,作为患者家属,就是遵从患者对健康权与生存权的选择意愿,好好地陪伴地走完不久的人生。
其次,要考虑家庭的实际情况。这既是患者与家人的选择,也是作为病人主管医生应尽的责任。当患者选择到我院住院治病时,我作为科室主任,我经常愿意花费大量的时间好好地与病人及家属沟通,告诉患者目前该癌症疾病治疗的国内外总体 生存现状,各种治疗方法的治疗效果、花费情况与可能会出现的副作用。我们医院对患者本次住院治疗,准备采取的治疗措施及可能获得的疗效情况。以及病人以治病阶段估计会承受怎样的痛苦与折磨?
其实,我作为科主任这样做的目的,就是如实告诉患者癌症疾病情况,让患者与家属作出更加正确的选择。另外,通过这样有效的沟通,也能获得患者及家属更好的信任,对未来的治疗,相互能够得到更好地配合,不瞒大家,通过这样有效的沟通,我们科室和患者及家属的关系,一直相处得很好,治疗过程大家配合也很好,最终很多病人的治疗结果,也往往达到了他们心中预期的基本目标,所以,这也是我所在科室多年以来,很少会被病人投诉与欠费的原因。
关键还是要考虑癌症晚期病人治疗的性价比,如何治疗才能让病人有最大的获益。对晚期癌症患者来说,这时候是他人生最痛苦迷茫、日子不长的阶段。作为医者,在医学科学技术水平有限的情况,我们能够给予病人最多的就是人间的关怀与温暖,如实告诉患者疾病信息,以及如何才能让病人有最大的获益。同时尽可能多的给予患者帮助。
查出癌症晚期,到底要不要治疗?
这个要看是什么癌种。如果是甲状腺癌,鼻咽癌,乳腺癌,前列腺癌,肺癌等这些治疗效果好,可以长期带瘤生存的,放弃太可惜。鼻咽癌IVa期的,目前来说,化疗加放疗大部分可以达到治愈。治疗过的患者很多已经9年多目前没复发。激素类肿瘤,如甲状腺癌,前列腺癌,就算出现转移,很多单纯激素治疗下可以带瘤生存很长时间。肺癌由于分子靶向药和抗体新药的发展,很多晚期肺癌,如肺腺癌存在基因突变者,就算出现颅内转移,骨转移,在多种治疗手段下有些患者可以长期带瘤生存。
所以,癌症就算晚期,也要看是哪种类型的癌症,对于治疗效果好的,建议积极治疗,而治疗有效率比较低的癌症,如胰腺癌,肉瘤,如化疗有效率比较低,没有明确有效的治疗方案,建议可以对症减少并发症提高生活质量为主。
查出癌症晚期,到底要不要治疗?
晚期癌症,不要治疗,也不应该治疗。
1,医者父母心,悲天悯人的情怀和医德良知都告诉我,对晚期癌症的病人,不应该治疗。因为恶性程度高的癌症,比如肝癌、胰腺癌、肺癌,治疗效果不理想,但治疗却增加了病人的痛苦,医生于心何忍?而恶性程度不高,本来就可以存活较长时间,医生的治疗打击了病人的免疫力和抵抗力,可能加快了病情的发展,可能事与愿违。
2,患者的心态是恐惧和强烈的求生欲望,家属的心态是花钱解心疼,花钱买心安,花钱买解脱。医生在患者、家属、医院的重压下只能按部就班,照本宣科地治疗。这已经不是医疗问题,而是社会问题了。
3,医生治疗的首要任务,应该是解除患者的痛苦。应该增加毒麻药的使用。如果说化疗药副作用是100的话,那么,非甾体类止痛药的副作用是10,而毒麻药的副作用是1。明显,中国癌症患者使用毒麻药的数量远远低于国外,更低于欧美国家。患者和家属治疗的预期,应该从不切实际的根治癌症和延长生命,改为解除患者的痛苦。
4,肯定有人说,如果是你,如果是你至亲……。那我肯定地说,如果我患晚期癌症,我坚决放弃治疗(除痛治疗例外)。
20多年前,岳父得了胰腺癌,天津肿瘤医院总医院都告诉:回家想吃什么吃什么。可妻子的七大姑八大爷不干,收集了一大堆资料,要到上海去看,要到美国去看。妻子没有母亲,没有兄弟姐妹,就知道哭。我回家以后,马上宣布,岳父得病,由我们负责,我们是医生护士,谁要是多说少道,谁花钱。
手术不行,化疗放疗(我回家前,已经折腾了一遍)没用,怎么办呢?吃中药,只要你能吃,我就能买。我去了一趟石家庄,2000元一大堆草药,岳父喝了两口。
我对岳父说,你的胰腺上长了一个肿瘤,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。给你四个月时间,如果你能熬过去,就是良性,没有事了;如果熬不过去,那就是癌症。岳父一辈子消极糊涂,患病以后有强烈的求生欲望,天天拿个健康小册子读,咬牙切齿地熬,生活能自理,不到万不得已,不让我们打止痛针。四个月后一天全身衰弱,在床上大小便失禁,第二天去世。年方51。自此,我知道亲戚们指指点点,言必称小南蛮子。
那么,对我母亲,我就用不着这样了。6年前妈妈在镇医院发现肝癌胆管癌,市医院明确诊断,第二天妹妹妹夫就送妈妈住进上海华山医院。我赶到和
马上带妈妈回家,我看出妈妈的失落和绝望,我说,妈妈你别怨我,做手术不做手术都是为你好,你快80了,经不起折腾。全身黄疸发痒,抓得皮开肉绽怎么办呢?到市人民医院插根引流管。妈妈不痛不痒,能吃能喝能走,活了整整三年,最后也没有死在癌症上面,摔一跤断了五根肋骨,一个月后又摔了一跤,引流管整个拔了出来。最后死于肝昏迷,没有一丝痛苦
妈妈死了,我没有掉一滴眼泪,因为我尽心尽力,没有任何遗憾。
5,我再说一遍,晚期癌症不要治疗了。让患者没有痛苦,平平静静地离开。我就经常和妈妈说,你怕吗?妈妈说,不怕。我说,这就对了,你现在活一天,就是赚一天。你看看周围癌症病人,哪一个不是花钱吃苦,又只活几个月。你不要下地干活,就在家吃吃玩玩,我回天津给你赚钱,我没回来,你不准死。
查出癌症晚期,到底要不要治疗?
看到这个问题我就回答一下吧,虽然我不是医生,但我也是穿白大褂的。我的同事上个月检查出来淋巴癌三期,他本人不打算治疗了,知道这个病治不好,最后是人财两空,他不想拖累儿子。
这个问题的确有点让人为难,花巨资治疗没希望,不治于心不忍,看着病人在痛苦中死亡。我认为还是要治疗一下,死马当作活马医,至少有效的治疗可以减轻患者的痛苦,减少肉体的疼痛,提高患者的生活质量,可以明显延长患的生命,现在的医学这么发达,虽然有的癌症不能彻底治好,但是用药物,还可以控制癌细胞的生长,控制病情恶化,现实生活中就有很多这样的例子,我就是这样开导他的,后来他去做介入治疗了,效果还不错,至少患者有尊严地活着,而不是在痛苦绝望中死去。
同时患者本人一定要有坚强的信心战胜病魔,事已至此,只有积极乐观的心态配合医生治疗,也许奇迹就出现了!
查出癌症晚期,到底要不要治疗?
这个问题不能一概而论。
- 对于一些治疗效果比较好的癌症,比如乳腺癌,甲状腺癌,前列腺癌等,还是可以争取一下的。
- 但是对于一些治疗效果很差的癌症,比如肝癌,胰腺癌和有一些肺癌,在最后的生命阶段,选择自己喜欢做的事情,而不是被绑在病房,绑在医院可能是一种更好的选择。
有人说,前半生用健康来赚钱,后半生用钱来买健康。
也就是说,人活这辈子,最后肯定都是人财两空的。就看这个钱花的值不值?
我们能有一些肺癌为例,如果没有靶向治疗,晚期肺癌的生存期,如果完全不治疗,大概是十个月,如果化疗的话,大概是十二三个月。也就是说需要花几万块钱来多活两三个月。最后人财两空。
- 有人觉得这很值。家属要求,积极的治疗,哪怕能够多挽留一个月,都是有价值的。
- 有人觉得这不值。患者认为多活两个月没有意义,不如早点解脱,脱离苦海。
这里讲的积极面对,并不一定是去打化疗,做放疗。而是一种积极的心态,积极的生活方式来面对癌症。
要树立战胜癌症的信心。
- 有很多人知道了自己得了癌症之后,两三个月就走了。
- 而有些人不知道生活的还好好的,和正常人一样。所以说心态是非常重要的。
每天坚持运动,可以游泳,可以慢跑,多吃新鲜的水果和蔬菜,比如说苹果,西兰花这些具有抗癌成分的物质。多参加一些社交活动,比如说和同龄人一起多交流跳跳广场舞,打打牌。甚至可以放飞一下自我去世界各地看一看。
癌症的治疗并不单纯是药物,运动饮食和心理都非常重要。
所以即使不愿意打化疗,也不要放弃生活。人一定要活在当下,活一天就要活好每一天。当夜深人静的时候,一个人躺在床上,回想一下这一天没有虚度,就算是成功了。
查出癌症晚期,到底要不要治疗?
癌症晚期仍要配合医生,积极治疗。但与对待癌症早期、中期的患者不同的是,对晚期癌症患者治疗的目的是减轻病人痛苦,提高生活质量,在此基础上延长生存时间。手术、放疗和化疗被称为治疗癌症的“三板斧”,但却不一定适合晚期癌症病人。临床常可见到癌症病人不是死于癌症本身,而是死于不恰当的过度治疗,如肝癌合并肝硬化腹水、黄疸,仍然是手术和化疗药物介入,导致肝功能衰竭而死;肺癌淋巴转移,肺叶切除后再化疗,病人呼吸衰竭更加严重,也更痛苦;白细胞过低仍然坚持高强度化疗,患者骨髓衰竭合并感染,高热而死。
有时防守是最积极的进攻,如果对病人“积极过头”,再开上一刀,或反复进行作用不大,损害更大的化疗,只能增加病人的痛苦。晚期癌症的常规治疗,应在生命延续和相对尊严的前提下进行,让癌症患者相对健康,有尊严、有质量、少痛楚地活着。
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