直肠腺癌中高分是晚期吗?
直肠腺癌中高分化指的是直肠腺癌的病理组织形态学分类。
通过对直肠腺癌的病理组织形态学分类,可以让大家更加明确不同类型直肠腺癌的恶性程度与预后情况,有利于针对不同类型直肠腺癌进行相关科研工作,比如,对不同腺癌类型直肠癌的治疗方法的选择;针对不同组织类型直肠腺癌的抗癌药物开发。
直肠腺癌,根据其癌细胞的分化程度可分为高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌。一般来说,腺癌细胞分化越低,表示腺癌的恶性程度越高,向周围浸润范围可能越广,预后越不好。
直肠癌的分期是一种临床病理分期,目的在于了解癌症发展过程,从而拟定有效的治疗方案及估计预后。目前直肠癌分期通常采用国际抗癌联盟的直肠癌TNM分期法:根据肿瘤的局部浸润肠壁的深度(T),淋巴结转移数目和位置(N),有无远处转移(M)来划分为早期、中期和晚期。详见下表:直肠癌的TNM分期能客观反映肠癌的预后,国外研究表现明 I 期病人5年生存率超过90%, II-III约为70%,IV期可根治性切除约为30%,姑息治疗为8%。
直肠腺癌的病理组织分化与直肠癌的分期是二个不同概念的问题。但二者还是有一定关系。比如,同样临床上评价为T2分期的直肠腺癌,如果是恶性程度比较低的高分化腺癌,估计可能未出现癌的淋巴转移与癌细胞远处转移,为T2N0M0期直肠腺癌;但如果是低分化腺癌,则有可能事实上已经发生了癌细胞的淋巴转移及癌细胞远处转移的晚期直肠腺癌了,只是影像学与实验室检查均尚未发现。这也就是为什么表面看起来分期一样的直肠腺癌,预后就完全不一样的原因。
直肠腺癌中高分是晚期吗?
直肠腺癌的分化程度与疾病的分期没有关系。
直肠腺癌的癌细胞的分化程度可以分为高、中、低分化,代表肿瘤的恶性程度或生物学行为的好坏,再通俗讲就是低分化腺癌的癌细胞分化程度差,癌细胞与其来源正常的组织细胞比较几乎完全不同,常见的就是低分化腺癌或者印戒细胞癌;分化相对较好的癌细胞(高分化腺癌),与其来源的组织细胞相比较,有细胞形态的改变,也有细胞核的改变,但是变化不大,甚至部分癌细胞的成分与正常的组织细胞有很多相似之处,甚至会有部分正常的形态结构;介于两者之间的为中分化腺癌。
直肠癌的分期,是根据肿瘤的局部浸润肠壁的深度(T),淋巴结转移数目和位置(N),有无远处转移(M)来划分为早期、中期和晚期。目前通用的直肠癌分期系统就是TNM分期系统。早期直肠癌是肿瘤浸润直肠壁黏膜或黏膜下层,没有淋巴结转移;中期直肠癌是癌细胞浸润深度超过黏膜下层,或者有淋巴结转移,但是没有远处转移;晚期直肠癌是肿瘤有远处转移。
通过分期的依据来看,没有分化程度这一部分。就是说分化程度与疾病的分期早晚没有关系。高分化腺癌可能是晚期,而印戒细胞癌也可能是早期。低分化或印戒细胞癌虽然恶性度高,但不代表预后就一定差,主要看疾病的分期。也有中早期低分化直肠腺癌获得治愈的机会。
直肠腺癌中高分是晚期吗?
直肠腺癌中高分是按照癌细胞的分化程度来说的,而晚期指的是癌症的分期。直肠腺癌的分化程度与分期没有直接关系,所以,直肠腺癌中高分不一定是晚期,也可是早期和中期。
直肠腺癌的分化程度直肠腺癌属于直肠癌的一种,占结直肠癌的75%~85%,是消化道常见的恶性肿瘤。由于直肠腺癌的位置比较低,可通过指检触及。
癌细胞分为鳞癌、腺癌、和小细胞癌,直肠腺癌属于腺癌。病理学上,癌细胞的分化程度,分为低分化、中分化以及高分化,不同的分化表示癌细胞的恶性程度。分化越高,表示恶性程度越低,高分化属于分化比较好的癌细胞,表示直肠腺癌的癌细胞分化程度越接近相应的正常发源组织,恶性程度低,而低分化(也称为未分化),和相应的正常发源组织区别就越大,表示肿瘤的恶性程度高,预后比较差。
直肠腺癌的分期按照TNM系统,直肠腺期主要按照肿瘤浸润肠壁的深度、淋巴转移数目和位置以及有无远处转移来划分:
T:指原发肿瘤情况。T0期,表示没有证据说明存在原发肿瘤;原发T1期,指肿瘤侵犯黏膜下层;T2期,指肿瘤侵犯基层;T3期,指肿瘤侵犯浆膜层;
N:淋巴结转移情况。NO表示没有区域淋巴结受累;N1,指1-3枚淋巴结转移;N2,指>3枚淋巴结转移;
M:指远处转移。M0表示没有远处转移。M1表示有远处转移。
一般习惯将癌症分为中期、早期和晚期。直肠腺癌晚期是指直肠有肿瘤,并且出现远处器官的转移或者周围广泛的侵犯,比如侵犯到了子宫、前列腺或者其他脏器,或者出现了肝转移、肺转移等。
所以,直肠腺癌中高分化不代表一定是晚期,是否是晚期主要看肿瘤的浸润深度以及扩散程度。
直肠腺癌中高分是晚期吗?
中高分和晚期是两个不同的概念,二者不是一回事。
癌症中高分化属于组织学分级,分为高分化,中分化,和低分化。肿瘤细胞和组织越接近正常细胞和组织,分化程度越高,肿瘤生长的越慢,恶性程度越低。也就是说,高分化要比低分化相对好一些。
而在医学上,其实并没有癌症晚期这一名词。
我们所说的癌症晚期大致相当于医学上的分期中的四期,广泛来讲出现了远处转移。四期癌症治疗难度大的原因主要是患者的症状最严重,且大部分患者已经出现了扩散、转移的情况,所以治疗难度比较大。
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