褪黑素真的有用吗？有什么副作用？和安眠药有什么区别？

说起失眠，以前人们都知道安眠药，而现在，人们最为想到的就是褪黑素了，很多人食用褪黑素来缓解失眠。那到底有没有用？

褪黑素就是一种激素，在我们大脑部位有一个叫松果体的组织，它是负责分泌褪黑素的。松果体会根据光亮调整褪黑素的分泌量，进而来调节我们的睡眠模式和昼夜节律。一般来说，松果体在晚上八点开始分你褪黑素，到十一点至凌晨三点达到最高峰，滞后逐渐下降，直到第二天的上午降低到最低水平。(这是符合正常的昼夜节律)

从以上来看，褪黑素主要是针对生物钟紊乱，褪黑素分泌障碍的，而造成失眠的原因很多，比如，焦虑烦闷等心理因素或是噪音光线等外部因素，又或是饮食因素以及疾病因素等。如果是因为工作原因倒班、或者时差致使无法入睡的，可以补充褪黑素，来帮助入睡。

加之，失眠所表现的情况也有所不同，有的人是入睡困难，有的人是睡眠轻，睡的不深沉，质量差，而有的是多梦等。而难入睡是和血清素有关，多梦可能和乙酰胆碱有关。因此根据失眠状况来选择。

目前对于长期服用褪黑素的副作用还尚不明确，缺乏足够的临床证据，所以不建议普通失眠人群盲目的跟风，服用褪黑素。(也有各种学者认为经常服用褪黑素会促进血管收缩，增加中风危险)

安眠药主要是镇静催眠、抗抑郁类的药物，而褪黑素主要是调节昼夜规律，生物钟等对中枢神经系统的调节。

安眠药为药物，褪黑素为保健品类。

褪黑素真的有用吗？有什么副作用？和安眠药有什么区别？

褪黑素有没有用我不知道，但我知道中药是真有用。

上个月，我突然就严重失眠了。

本来我的睡眠也不太好，一个是因为带孩子睡，一个是因为神经衰弱，之前晚上好歹还是能睡个三四个小时的，中间醒了也勉强还能入睡。

但不知道为什么，突然就睡不着了，整宿整宿的睡不着，试着吃了一片安眠药，直接耐药，没用。连续三四天，愣是白天不困晚上不睡，直到第五天晚上终于睡着了三四个小时，半夜醒了再也没法入睡了。然后第六天第七天……又开始睡不着了，就是那种，明明知道自己很困很想睡就是睡不着。白天有气无力死气沉沉，大脑也迟钝了，随便动一下，心脏狂跳，头疼，闭眼吧，精神却很好，各种想东想西控制不住。失眠甚至还导致了我胃疼，有史以来最疼的一次，触发了我过渡呼吸综合症，后来做了胃镜，胃溃疡胃息肉啥都没有，是胆汁反流了，原因——植物神经紊乱。做胃镜的医生听我说我最近失眠非常严重，长期神经衰弱，她就说，你看，人是一个整体，有些疾病都是相关联的。

睡不着真的很痛苦，浑身都不得劲，才三十多岁，把自己的身体折腾到这种地步。我听了老公的建议，做有氧运动，不愿意离家远，我就选了跳绳。开始只能跳30个就要歇歇，又是肚子疼又是腿酸的。跳了三天，依然睡不着。

为了治疗失眠，到底是看神经内科还是精神科纠结了我半天，鉴于之前吃了一颗安眠药对我无用，我还是想试试中药，选了市里的中医院，找了个网上评价相对较好的医生挂了睡眠障碍门诊。

同志们！就诊的……就我一个年轻人啊！身前身后，都是大爷大妈[流泪]。

我跟医生说了症状，医生除了给我开了7天的中药喝，还给我开了别的安眠药，还有盒抗焦虑的药，说当务之急是先睡着，大概看出我顾虑西药，医生又补充说：能戒掉的，这些先吃完，以后会减量，慢慢就戒了。

我确实不太想吃西药，不想依赖这些东西，但当晚我还是半信半疑的吃了一颗安眠药。还真灵，躺下没多久稀里糊涂就睡着了。但是第二天起来我就发现，我的头更容易疼了，身体更是有气无力的不想动弹，整个人毫无生气。跳绳我依旧坚持着，加上热身拉伸，是一个小时。当晚我没再吃安眠药，吃了半粒抗焦虑的药，彻夜无眠[捂脸]，第三天头更疼，身子更虚了。索性这些西药我都不吃了。就靠喝中药和跳绳。

中药效果出来的还是挺快的，第三天晚上就能迷迷糊糊的做梦了，虽然睡眠很浅，至少做梦了。然后第四天第五天……能彻底入睡了，中间醒了也能再度入睡了。然后跳绳也从一次跳30个到60到80到100到现在110，每天至少跳15组。现在精神明显好多了，头不会疼了，胃也不怎么会难受了[加油][加油][加油]感觉活过来了！

所以我建议失眠的朋友首选靠谱的中医，顺带调理身体，适当锻炼。失眠真的是件非常痛苦的事情。

褪黑素真的有用吗？有什么副作用？和安眠药有什么区别？

翻来覆去睡不着？夜间多梦容易醒？白天疲惫精力差？当失眠来敲门时，幸福可能已经离家出走。不要担心，请耐心看完这篇文章，说不定对您的睡眠改善会有帮助呢！

什么能让我们摆脱失眠呢？今天咱们就来说一说市面上常见的一种“宣称”有促进睡眠作用的保健食品——褪黑素。

褪黑素的催眠作用

褪黑素是由大脑中的松果体随昼夜变化规律分泌的，夜间褪黑素分泌量比白天多5～10倍，清晨2:00到3:00达到最高值[1]。它可以调整睡眠与觉醒节律，加快入睡速度，减少夜晚觉醒次数，延长睡眠时间，提高睡眠质量。短期服用小剂量褪黑素是安全的，无明显副作用[2]，而且不容易产生依赖性。适用于经常熬夜加班、休息日入睡困难的工作狂人，夜晚值班、白天睡觉的轮班工作者，睡眠质量差、清晨易早醒的中老年群体，以及长途旅行需要倒时差的出差人士等。这么好的东西怎么没早点发现呢，赶紧买上几瓶来解救我的失眠问题。不要急，褪黑素并没有你想象的那么神通广大！

褪黑素的催眠作用是有限的

虽然褪黑素能够改善睡眠质量，但并不能“团灭”所有失眠问题。例如对于因饮用咖啡、茶等所致的失眠，或因紧张焦虑等不良情绪、疼痛引起的失眠，以及痴呆等疾病相关的失眠，补充褪黑素常常是无效的。只有了解引起失眠的原因，才能更好的对症治疗。因此，请不要盲目使用褪黑素哦。

研究表明，因褪黑素缺乏而导致的睡眠障碍者，睡前1～2小时服用2mg褪黑素可有较好催眠效果[3]。然而，目前市场上销售的褪黑素常常剂量偏大，超过了国际推荐的每日服用剂量。

长期过量服用褪黑素，可能影响机体正常分泌褪黑素的功能，进而导致睡眠功能紊乱，加重失眠症状。服用过多还会使人精神不佳，困倦欲睡，出现注意力分散、反应力下降等现象，因此服用褪黑素期间不得驾驶车辆。目前关于褪黑素安全性的研究还较少，孕妇和儿童的使用安全性还无法确定，国内尚未出台褪黑素合理使用的指南性文件，尤其在改善睡眠质量方面，政府仅批准其为保健食品，在治疗睡眠障碍方面并不能代替药物。

通过改善环境可以获得更好的睡眠

人体内的褪黑素分泌受光照强度的影响很大，白天血液中褪黑素的浓度水平低，到了夜晚，光线越来越暗，褪黑素的浓度也会越来越高。因此通过营造良好的睡眠环境，养成健康的睡眠习惯来调节身体内褪黑素的水平，可能比补充褪黑素更重要。例如固定睡眠时间，不在床上玩手机、看电影，提前把房间的光线调暗，保持放松平静的心情等，都可以提升体内褪黑素的分泌，加快进入睡眠的状态。另外加强白天的体育锻炼，也可提高晚上的睡眠质量。外物的帮助终究有限，靠自己努力才能从根本上战胜失眠。

失眠的药物治疗

褪黑素都吃了好几瓶了，睡眠环境也已改善，失眠还是如期而至，该怎么办？并不是所有的失眠都是褪黑素缺乏引起的，相反，大多数失眠并不是因为褪黑素分泌减少或紊乱造成的，此时外源性补充褪黑素对改善睡眠的效果并不大，应该及时选用正确的安眠药来辅助睡眠。下面就根据2017版《中国失眠障碍诊断和治疗指南》介绍当前应用较广的几类镇静催眠药和使用方法[4]。

当然，药品不是保健食品，使用不当更容易造成伤害，所以不可盲目自行服用。请首先经专科医生诊断，明确失眠原因；如医生认为需采用药物手段进行干预，并处方了安眠药，请在药师的指导下合理使用。几乎所有的安眠药都有嗜睡、头晕、恶心等药品不良反应，不建议用于儿童、妊娠和哺乳期妇女；在服用安眠药期间，请尽量避免驾车、饮酒等行为。为保障用药安全，遵从医生和药师的指导十分重要。

在出现失眠的症状时不要担忧，积极寻找失眠的原因，还可在专业人士的指导下，通过心理疏导、声光刺激等综合治疗方式消除失眠症状。请保持乐观积极的心态，相信美好的睡眠很快就会回到你的床边。

以上由北医三院药剂科 韩泰森 李潇潇 提供答案！

褪黑素真的有用吗？有什么副作用？和安眠药有什么区别？

褪黑素，是治疗失眠的“法宝”，对于长期失眠的人来说，无疑就是救星，睡不着的时候吃一粒，半小时左右即可顺利入睡。但关于褪黑素，你真的了解吗？下面讲讲这种保健品鲜为人知的一面。

人体自身就有褪黑素的分泌，主要来自于大脑的松果体，可以调整机体的睡眠周期，帮助人体入睡。

在白天或者光线明亮时，我们一般很难睡得着，而当晚上或者光线阴暗时，就会比较容易进入睡眠状态，这其实与褪黑素的分泌规律有关。褪黑素的分泌有昼夜节律性，即在白天只会产生少量褪黑素，而晚上就会大量分泌，在凌晨1-3点达到高点。

除了与光线有关，年纪越大，褪黑素的分泌就越少，所以小孩子的睡眠时间一般比较长，而老年人的睡眠需求则会大大降低，容易出现睡眠障碍。

褪黑素虽然对失眠有良好的效用，但即使它是一种保健品，也是不建议长期服用的。长时间依赖褪黑素。人体自身就有褪黑素的分泌，再额外大量补充，就会影响其正常分泌，还会影响甲状腺素、肾上腺素的分泌，让人终日陷入困倦欲睡的状态，影响日常工作和学习。

另外，有研究表明，褪黑素服用过多，会影响记忆力，出现记忆力衰退的现象。一次性高剂量的褪黑素，还会引起脑部血管的收缩，加大脑卒中风险。

市面上大多数褪黑素产品都是口服的，但其实现在还有舌下含化的产品，这种方式有助于提高人体吸收率。褪黑素不应该等睡觉了才服用，这样还是需要有一段时间才能起效。建议在睡前1-2小时服用，可以提高睡眠质量，延长夜间的睡眠时间。每次服用的剂量不宜过多，根据自身需求大约0.5-5mg即可。

褪黑素只是缓兵之计，想要获得良好的睡眠，还是要养成一个规律的睡眠习惯，避免熬夜，睡眠环境要昏暗，睡前不吃东西，不做剧烈运动，让机体慢慢适应自己的生活作息。

褪黑素真的有用吗？有什么副作用？和安眠药有什么区别？

十几年前职场的高压带来严重失眠，每天清晨才能能入睡，痛不欲生，后来终于有了改善。

褪黑素我用过，至今一直在间歇的使用，我本人的体验是褪黑素对入睡困难有一定的帮助，但是严重失眠基本就没有用了。我父亲也患有老年性失眠，我给他买了褪黑素服用，但是老人家当晚更加不能入睡，感觉大脑更加清醒起来，以及眼皮在跳动的感觉。第二天晚上还是服用了安眠药。

褪黑素和安眠药我都服用过，要说这副作用啊，服用褪黑素基本没有不适的感觉，但是药效没有安眠药强。安眠药副作用大很多，长期服用的话，白天会感觉头晕头胀口苦等诸多不适的症状，令人非常难受，建议不要长期服用。

个人经历十几年的失眠经历，认为最主要还是要学会自我调节，保持乐观的心态最重要。现在人的生存压力越来越大，精神压力就越来越大。承受能力变弱时就会出现各种健康问题，包括失眠现象在内。

所以啊，要根据自己具体情况来判断用哪种药，去医院的话，也就开不超过3天剂量的安眠药而已。保持乐观的心态吧。

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从此不再为失眠困扰！

褪黑素真的有用吗？有什么副作用？和安眠药有什么区别？

褪黑素是一种人体内分泌的激素，有助于身体入睡和维持睡眠状态。褪黑素的分泌是有昼夜节律的，夜晚分泌较多。 在白天，明亮的光线会向身体发出信号，使褪黑激素的分泌减少。不过，如果晚上在人造光下工作，身体分泌的褪黑素受光线影响也会减少。随着年龄增大，褪黑素的分泌也会减少。

有人认为口服褪黑素可以帮助调时差乃至治疗失眠，但这种效果是有争议的。2006 年的一个荟萃分析就认为，没有足够证据表明褪黑素能治疗失眠。 1993 年，在美国，褪黑素是作为膳食补充剂上市的，但在许多国家销售仍需处方，否则属于违法。

另外，褪黑素本就是人体分泌的一种激素，正常来讲按照说明服用是不会产生什么其他的影响的，再者，抛开剂量谈毒性都是耍流氓，如果摄入褪黑素过多可能也会对身体产生一些不好的影响。

褪黑素和安眠药最大的区别应该是其有无依赖性和副作用。前面反复提过褪黑素是人体自然分泌的一种激素，正常来讲是不会产生依赖性的，但是安眠药不同，吃过安眠药的人就知道，吃了安眠药能够睡着，但一旦停药，就无法入睡，且服用安眠药一段时间后会产生耐受性，会促使用药者增加药物使用量。安眠药的副作用：1.宿醉现象（服用安眠药后第二天会有头晕晕的感觉，走路不稳）2.睡眠障碍（服用安眠药后做噩梦，噩梦连连）3.影响记忆力（记忆力减退、增加老年痴呆的风险、瞬间性遗忘）4.呼吸抑制5.肌肉松弛（尤其对于老年人）6.共济失调7.戒断症状

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