糖尿病人，能吃代糖做的菜吗？

我想，您问的所谓代糖应该是指糖醇、调味剂，甜味剂一般都存在于许多的植物中，蔬果中，比如说木糖醇、麦芽糖醇，还有甜叶菊等。这些调味剂确实为糖尿病人一解口馋，改善了食物的口感。而且也是糖尿病人食品里常常用到的。

对于糖尿病人，可以吃代糖做的菜，但是不能大量摄入:

木糖醇作为糖尿病的一种专用甜味剂的代用糖，其优点在于它的甜度与蔗糖相等，代谢不受胰岛素调节，在体内不分解成葡萄糖，不会影响餐后血糖；另外当木糖醇进入肝脏时，一部分合成肝糖原，另一部分氧化生成水和二氧化碳，同时适当能量，所以比同等能量的蔗糖产生的能量低40%。

虽然木糖醇代谢后不影响血糖水平，而且还不会引起龋齿，但如果过量食用会引起腹泻，这是因为木糖醇在肠道中不易被消化酶分解，如果直接进去肠道，就会刺激肠道，最容易引起的就是胀气，另外木糖醇消化吸收率也低，因此容易在肠壁蓄积，蓄积到一定时候，就会使肠道渗透压升高，引起腹泻。所以建议每天木糖醇的摄入量不能超过20克。

甜叶菊为草本植物，甜叶菊糖主要用于糖尿病的调味剂辅料。由于甜菊苷类是一种非糖调味剂，吃进嘴里不会在口腔内细菌作用下产生酸而腐蚀牙齿。所以还可以防止龋齿。但是，甜叶菊也是不能大量食用，否则会造成腹泻。

糖尿病人，能吃代糖做的菜吗？

理论上是可以的，因为代糖不会被人体消化。（这也是大多数广告的宣传点）

但实际上，我们的身体会建立另一套机制去代谢代糖。并且代糖摄入还会增加身体的依赖性，同样也会导致胰岛素抵抗、身体炎症和肠道微生物群的变化，促进脂肪存储和Ⅱ型糖尿病。

也就是说，最终结局和吃普通糖是一样的，甚至更严重的。

因此，我们建议您还是尽量少的摄入代糖，应该从总量上控制糖类摄入，而不是寻找替代。

有关代糖的商业谎言，可参照一下，2016年国际期刊《PLOS ONE》上一篇综述，这篇研究指出，从世界范围来看，每年全球有184000人死于甜味剂滥用。并且，过去大多数指出甜味剂无害的研究或多或少的都收到了赞助方的影响。

并且，代糖对身体的危害不仅仅是针对使用者本人，同样，也会由母乳，进入下一代，改变它们的身体代谢。

近年来，有关代糖危害健康的研究不在少数，举几个例子：

1. 2019年6月末，美国国立研究院发布了的最新研究指出，孕期及胎儿出生后40天内，摄入安赛蜜(Acesulfame-K)、蔗糖素(Sucralose)，会导致后代代谢及微生物群发生明显改变，致使未来更容易患上代谢性疾病。

2. 2018年3月18日，在芝加哥召开的内分泌学会100届年会（ENDO 2018）指出，食用低热量甜味剂同样会促进代谢综合征，导致糖尿病前期症状，并最终引发糖尿病。这种影响在肥胖个体上表现的尤为明显。

3. 2018年，有研究指出一种叫做善品糖的人工甜味剂能够加重肠胃炎（克罗恩氏病）的炎症反应。这是由于它导致了肠胃微生物中的变形菌门数量显著增加，进而改变了肠壁的通透性，加重了疾病。

4. 2016年，美国生殖医学学会指出，甜味剂、尤其是人工甜味剂会损害卵子质量，导致卵子受精后胚胎质量变差，从而影响到试管婴儿的成功率。

5. 2013年《Cell》子刊上一则研究指出，即使低热量甜味剂的摄入量低于FDA确定的每日可接受摄入量(ADI)，也会带来和糖类摄入类似的健康风险，如肥胖、糖尿病、代谢综合征和心血管疾病。

更详细解读，您也可以参照知几未来研究院针对2019年6月末，来自美国国立研究院的这篇研究解读：《怕了怕了，孕期接触代糖，还会“毒”害下一代。美国国立卫生研究院发现，代糖可由母乳传播，改变下一代微生物及机体代谢》https://www.toutiao.com/i6709591445499544068/