卵巢癌晚期手术有用吗?

卵巢癌晚期手术有用吗

卵巢癌晚期患者手术仍有一定作用,部分患者可通过手术降低肿瘤负荷,提高化疗疗效,改善预后,部分晚期卵巢癌患者可通过姑息手术改善症状,提高生活质量。

卵巢癌的初次手术包括全面的分期手术及肿瘤细胞减灭术。临床判断为早期的患者应实施全面分期手术,明确最终的分期。临床判断为中晚期患者应行肿瘤细胞减灭术。腹腔镜在晚期卵巢癌方面的应用主要在于明确诊断,协助判断能否满意减瘤。对于卵巢癌晚期来讲,手术同样重要,通过手术可以把原发病灶和转移的肿瘤尽可能多地切除,还能通过手术获得明确的手术病理分期,从而可以对手术患者的预后做充分的评估,指导后续是否化疗等治疗措施。

对接受姑息治疗的晚期卵巢癌患者,如有必要可行以下辅助性手术:合并胸腹水者行胸腔或腹腔穿刺引流术;肿瘤压迫或侵犯输尿管导致肾盂输尿管积水时可考虑放置输尿管支架或肾造瘘术;肿瘤侵犯肠道导致肠穿孔可考虑近端造瘘术;盆底肿瘤压迫或侵犯直肠导致大便困难或直肠阴道瘘者可考虑结肠造瘘术。

本内容由中国人民解放军东部战区总医院 妇产科 副主任医师 朱端荣审核

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