母亲得了乳腺癌，发生腋下淋巴转移了，手术后可不可以不化疗？

我是2017年10月13号做乳腺癌手术的，就快手术五年了，现在每半年复查一次。

我是在湘雅医院治疗的。我手术和化疗期间也碰到一些六七十岁的大姐，七十多岁以上是不太多，最多的病友都是年龄在40—50岁之间，这个年龄段的发病率高一些，七十多岁是少数，八十岁以上的就极少了。

有一次跟我一个病房的阿姨刚好七十岁，她是一个职业学校的退休教师，她只手术，没有化疗，教授对她说：你年龄大了，打化疗怕你不耐受，化疗药水打进去就进去了出不来的，你就吃化疗药算了，万一吃化疗药难受你还可以立即停止吃药。所以，医生还是有办法治疗乳腺癌的。

有好些姐妹手术后有淋巴转移，这是乳腺癌转移的第一站，这不要紧，手术的时候医生会清扫淋巴，你只要嘱咐母亲手术后不要用患肢提重物，不要在患肢打针抽血量血压，以后都要注意预防患肢淋巴水肿。医生是根据每个人的年龄、病理报告上的各项指标来制定治疗方案，家属也可以跟医生商量治疗方案。

这么大的年龄了手术还是伤身体的，给母亲好营养，鼓励她战胜病魔！也可以到省里大的中医院开中药调理一下身体！希望她勇敢面对，战胜病魔！健康活到老！

母亲得了乳腺癌，发生腋下淋巴转移了，手术后可不可以不化疗？

腋下淋巴结转移，是乳腺癌手术后辅助化疗的指征。年龄70岁以上，要个体化治疗。

患者是否能够耐受化疗，要通过客观的检查、化验来评估。如果有基础疾病，还要评估基础疾病的严重程度。

如果患者身体客观条件不允许化疗，那就只能放弃化疗。

如果患者身体客观条件允许化疗，而您特别担心害怕患者身体难以承受化疗，可以先选择降低化疗剂量，保证化疗周期，以期获得疗效。

如果实在不愿意化疗，拒绝化疗，那么可以寻求其他毒性较低的全身治疗。譬如靶向治疗和/或内分泌治疗，这要参考患者的病理结果；如果患者Her-2（3+）和/或FISH(+)，则可以选择靶向治疗；如果激素受体（HR）阳性，包括雌激素受体（ER）阳性和/或孕激素受体（PR）阳性，则可以应用内分泌治疗，药物包括芳香化酶抑制剂：依西美坦、阿那曲唑、来曲唑，三选一。

至于放疗，可能损伤心肺，要个体化选择。

总的来说，如果选择化疗以外的抑制乳腺癌扩散的治疗方式，首选靶向治疗、内分泌治疗。放疗属于局部治疗，增加局部控制率，降低局部复发的机会。

最后，建议您和主管大夫仔细商量，权衡利弊，做出最好的选择方案。祝您的母亲治疗顺利，顺利康复！

母亲得了乳腺癌，发生腋下淋巴转移了，手术后可不可以不化疗？

如果出现淋巴结转移了，那说明分期至少在二期及以上，如果身体条件可以的话，还是建议打化疗的，化疗是手术以后的辅助治疗，是全身性治疗，因为乳腺癌是全身性疾病，手术只是局部切除了，需要化疗进一步巩固手术效果，进而降低术后复发及转移的风险！具体打几个周期需要看病人的分期以及分型来确定！

母亲得了乳腺癌，发生腋下淋巴转移了，手术后可不可以不化疗？

年纪太大了，怕老人家承受不起化疗的副作用，反而造成更糟糕的问题。

手术后，找个靠谱的中医调理治疗，也许是不错的选择。毕竟七十多岁的人了，免疫系统可能真的承受不起化疗的冲击。

当然，选择得自己拿，后果得自己承担，见意只是见意。

母亲得了乳腺癌，发生腋下淋巴转移了，手术后可不可以不化疗？

要不要化疗，必须评估复发转移风险以及患者身体耐受性才能决定。

一般来说，在患者身体状况比较好的情况下，如果腋下淋巴结转移超过4枚以上，原则上推荐化疗。

如果腋下淋巴结转移1~3枚，就要结合其他情况决定，看看免疫组化情况，如果ER(+)、PR(+)、Her-2(-)者，出现以下其中一种情况，比如肿块大小超过5cm，或组织学3级，或多基因检测为高危，也推荐化疗；如果ER(-)、PR(-)，Her-2(+)，或者三阴型乳腺癌也推荐化疗。

除了以上情况，可以不化疗，单纯考虑内分泌治疗。

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母亲得了乳腺癌，发生腋下淋巴转移了，手术后可不可以不化疗？

从超声来看，腋下已经有数枚淋巴结转移了。术后复发风险较高，是需要术后化疗的，不仅需要化疗，化疗后还需要局部放疗，以减少局部复发的风险。

但是，如果老人70多岁了，体质较差，如果还合并其他的疾病，如心脏病等等，不适合化疗，那也不能强上化疗。否则身体吃不消得不偿失。但可以选择较弱的方案，如化疗剂量减量。如果患者Her-2阳性，也可以选择，曲妥珠单抗，帕妥珠单抗靶向治疗;如果ER，PR强阳性，可以选择内分泌治疗。靶向治疗和内分泌治疗相对于化疗副作用较小，老年人相对可以耐受。

化疗，靶向治疗，内分泌治疗都属于全身治疗的手段，而放疗是一种局部治疗的手段，可以降低局部复发，副作用也不大，但如果情况不允许放疗，就要首先保证全身治疗。如果全身治疗也不允许，有条件可以做放疗就做放疗。

总之，治疗比不治疗好。