烟和酒谁对高血压患者的危害性大？不吸烟，只喝酒可以吗？

很多高血压患者去就诊，医生可能都试图劝你戒烟戒酒。有些人可能比较好奇，对于高血压来说，烟和酒到底哪个危害更大，戒不掉又怎么办？

• 事实上，吸烟对高血压的影响不大。医生之所以劝高血压患者戒烟，主要是因为吸烟对于冠心病、脑梗等心血管疾病的危害很大。
• 高血压本身就是心血管疾病的致病因素之一，如果再加上吸烟，心血管的危害就更加大了。
• 另外，纸烟和旱烟并没有很大的区别，危害都很大，还在抽旱烟，不算戒烟。

酒对血压的影响和喝酒的量有关，过量饮酒对血压的影响是明确的，但是少量饮酒对不明确。

• 过量饮酒包括危险饮酒和有害饮酒，危险饮酒指的是男性每天酒精摄入量41-60克，女性21-40克。
• 有害饮酒指的是，男性每天60克酒精以上，女性40克酒精以上。
• 酒精的计算方式=酒的毫升数×酒的度数×0.8。比如50度的白酒100ml，酒精的量=100×50%×0.8=40克。
• 研究表明，限制饮酒可以降低血压，酒精摄入量减少67%，收缩压下降3.31mmHg，舒张压下降2.04mmHg。
• 对于高血压患者来说，最好是戒酒，如果戒不掉，则限制饮酒，选择少量低度酒，不喝烈酒。每天酒精摄入量男性少于25克，女性少于15克。换算成酒，大概是白酒少于50ml，葡萄酒100ml，啤酒300ml。

• 总的来说，吸烟对健康的危害更大，会导致心血管疾病，肺癌。烟必须要戒掉，无论是纸烟还是旱烟都不能抽。
• 酒如果戒不掉，那么可以减少饮酒量是可以的。

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烟和酒谁对高血压患者的危害性大？不吸烟，只喝酒可以吗？

在我国，高血压是一种常见的慢性病，有较高的发病率和死亡率，高血压还是一种生活方式病，除了与遗传因素和年龄有关，还与高钠、低钾饮食、超重、肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动等不良生活方式密切相关，存在的危险因素越多，程度越严重，血压水平的升高趋势越明显，高血压的发病风险就越大。长期高血压不加以控制，可显著增加脑卒中、冠心病、左心室肥厚、心房颤动、心力衰竭、慢性肾病等并发症风险，是高血压致残、致死的主要原因，也是高血压的可怕之处。

吸烟有害健康，这个道理世人皆知，吸烟不仅会显著增加脑中风、心肌梗死、主动脉瘤、慢性阻塞性肺疾病的风险，还与肺癌、结肠癌、胰腺癌、肾细胞癌、膀胱癌、白血病等恶性肿瘤密切相关，可以说吸烟是百害而无一利，戒烟很难，是因为尼古丁成瘾，但凭借个人意志，在医生和家人的帮助下，戒烟成功并不是遥不可及。高血压可促进动脉粥样硬化的发生和发展，是冠心病和心肌梗死的独立危险因素，吸烟可破坏血管壁，直接加重动脉粥样硬化，导致血脂异常，使粥样硬化斑块变大，影响血管壁的稳定性，使斑块容易破裂，因此，高血压患者吸烟可显著增加心肌梗死的风险。

吸烟百害而无一利，戒烟虽不能降低血压，但是可显著降低心肌梗死等心血管疾病的风险，益处十分肯定，强烈建议高血压患者戒烟，还有二手烟的危害也不容忽视，对心血管健康的危害是同样的，高血压患者不仅要积极戒烟，还要远离二手烟。高血压患者戒烟时，应有1-2周的心理准备期，随后采用“突然停止法”开始戒烟，可以采用一些辅助手段对抗戒断症状，如尼古丁贴片、尼古丁口香糖等非处方药以及安非他酮、伐尼克兰等处方药，至少要持续8-10周，避免复吸。

喝酒的危害不容小觑，饮酒后1分钟内，就有20%的酒精进入大脑，影响我们的行为、情绪和睡眠，酒精经过口腔、咽喉、食道，最后到达肠道，从而显著增加口腔癌、喉癌、食管癌、结直肠癌等恶性肿瘤的风险，酒精还与胃癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌、头颈癌等多种恶性肿瘤息息相关。对于心血管系统，酒精可引起心率加快、血压升高，显著增加高血压、冠心病甚至心肌梗死和脑卒中等心脑血管疾病的风险。长期或大量饮酒可导致痛风、重症胰腺炎、肝硬化、胃出血、胃穿孔、低血糖等严重后果，甚至可危及生命。

喝酒与高血压之间有着密切的关联，少量喝酒可扩张外周血管，轻度降低血压，而大量喝酒可兴奋交感神经，引起心输出量增加，心率加快，导致血压升高，因此，绝大多数人喝酒后血压会先降后升。喝酒对血压的短期影响与喝酒量和喝酒者对酒精的耐受程度有关，普通人长期大量喝酒肯定会增加高血压的发病率，高血压患者大量喝酒可导致血压进一步升高，显著增加心肌梗死和脑卒中等心脑血管事件的风险，因此，不要误认为喝酒能够降低血压，从长远来看，酒精对心脑血管健康的危害更大。因此，不鼓励平时没有喝酒习惯的高血压患者喝酒，高血压患者最好不喝酒，血压控制不佳的患者一定不要大量喝酒。

酒精可对抗降压药的作用，导致降压疗效减弱，血压失控，戒酒可以保证降压药疗效稳定，降低心脑血管事件的风险。《中国居民膳食指南》（2016版）推荐，对于有喝酒嗜好的人，男性每天摄入的酒精量不超过25g，女性不超过15g，高血压患者最好不喝酒，如果喜欢喝酒，应少量喝，按照酒精含量计算，男性每天白酒的饮用量为25～50ml或红酒的饮用量为100～150ml，女性减半。高血压患者如果无法控制酒瘾，应注意喝酒前要吃一些东西，减慢酒精的吸收速度，不喝高度烈性酒，减慢喝酒的速度，避免“干杯”，这样喝酒有利于血压稳定。

总体来讲，吸烟对高血压患者的危害更大。我国高血压防治指南提倡戒烟限酒，没有酒瘾的高血压患者以及血压控制不稳定的高血压患者应避免喝酒。

烟和酒谁对高血压患者的危害性大？不吸烟，只喝酒可以吗？

爸爸第一次查出来高血压时，还不到50岁。当时他不听医生的话，既喝酒，也抽烟，因为他觉得吃着药，可能没事 。

事实上，连续11年，爸爸也确实没啥事儿，就是高血压药物吃得越来越高级了。

期间，他也曾戒过烟，可是戒了两年，又开始吸了，一个是忍不住，再一个，他还是觉得自己没事。

酒是一直没有戒，只是喝得少了，每次就一两杯，最多也没有超过三杯过，就是那种小的玻璃酒杯。

11年，爸爸又自由了11年，结果一次喝酒后直接120送医院了，脑梗塞，偏瘫。

后来还好，上天眷顾他，出院后恢复的很快，除了走路坡之外，其它都正常。

从这之后，他彻底戒烟了，再也没有吸过。酒嘛，偶尔偶尔还会喝一杯，不过再也没敢多喝一杯。

现在已经过去六七年了，爸爸的药一天也没有停过，而且走路坡的更明显了。

每次问他身体情况，他都说腿拉不动，走路时腿太沉。好像现在，他是彻底不喝酒了。

你还敢喝酒吗？

烟和酒谁对高血压患者的危害性大？不吸烟，只喝酒可以吗？

吸烟与饮酒都被列为是最不健康的，生活习惯，从长期对身体的危害来说，都是多种疾病尤其是癌症发生的危险因素，二者从本质上来说是一样的，都是应当戒除的。

烟有百害而无一利，不用多说，尽人皆知。对于饮酒，不少人认为少量饮酒可以活血化瘀，有利于疏通血管，预防心脑血管病，实际上这是一种捡了芝麻丢西瓜的做法，从长远来看弊大于利，为什么呢？

饮酒后酒精在体内代谢的产物，确实可以刺激血管扩张，减小血流阻力，使血压降低，促进血液循环， 酒后身体发热，所谓饮酒能驱寒就是这个原因。

随着酒精在体内代谢完成，对血管的刺激作用消失，血管尤其是中老年人发生了硬化的血管可能报复性的回缩，血压反而会比饮酒前升高，这也是饮酒后身体先发热后怕冷，尤其是醉酒的人要给身体保温的原因。

更为重要的是，酒精的代谢产物在刺激血管扩张的同时，也会对血管内皮产生刺激损伤，扩张血管的作用，随着酒精代谢完成消失，但对血管的刺激损伤却是永久的，长期积累下来，江苏血管硬化尤其是动脉粥样硬化的发生。同样的道理，酒精代谢产物对组织细胞的刺激可能导致变异发生，口腔癌、胃癌、大肠癌、前列腺癌、肝癌等等多种癌症的发生就与长期饮酒有密不可分的关系。

对于有高血压的人来说，阻止延缓血管病变的发生是终极治疗目标，如果长期饮酒无异于是雪上加霜，所以烟要戒，酒也不能喝。

至于饮酒带来的活血化瘀的那点益处，相比于对血管造成的损伤，以及诱发癌症的发生来说，完全可以通过其他方式比如多做运动来获取。而且越来越多的研究证实：没有所谓的安全饮酒量，对于饮酒的态度应当是一口都不喝。

烟和酒谁对高血压患者的危害性大？不吸烟，只喝酒可以吗？

烟和酒对高血压和心血管病都是有危害的，最好是戒掉。但对于抽烟和喝酒多年的朋友，要他们全部戒了谈何容易。像我周边的人，高血压的比例很高，大部分不是很高的那种，你跟他们谈因为高血压戒烟戒酒，他们是不会当回事的。只有当他感到对生命有威胁时，才会痛下决心。我个人认为不能一下子都戒了，那就选择戒烟，保留喝少量的酒，不喝烈性酒并控制好量，这是一种妥协的办法，应该也是一个进步。

烟和酒谁对高血压患者的危害性大？不吸烟，只喝酒可以吗？

类似的话题答过若干次，只能说会不会患上高血压，或其他疾病，应该是因人而异。像我六九年开始，抽了三十一年烟，于二千年春节后戒了。而喝酒至今五十二年，没有到医院检查过身体状况，社区医疗站随时为老人免费体检，就在我家旁，也没有去打扰人家。所以说好像没有准确的答案吧。

六八老叟。