今天河南又新增一例本土病例，对国内疫情防治会产生怎样的影响？

这是昨天的消息， 不过这个病例确实值得大家注意和思考，有点诡异！

来来来，我先给大家梳理一下这河南新闻稿的一例本土病例是咋回事！

昨日卫计委通报：全国新增病例45例，其中输入境病例44例，本土新增一例为河南省漯河市图书馆保洁员！

一个图书馆保洁员是怎么感染新冠的？

这时候大家可能第一时间想到的是直接接触了一些被污染的垃圾、物品表面啥的，因为之前陕西一高铁保洁员也是被确诊过新冠，所以会那样想也能理解！

但是实际上并非如此，而是跟人有密切接触史，当然，这时候有人就要问了，有密切接触史被感染不很正常吗？新冠病毒传染性本来就有那么强！

是的，这次新型冠状病毒相比之前我们碰到的SARS、MERS等冠状病毒，传染性都要强，但是这次特殊，就特殊在接触的人有点不一样！

这个图书馆保洁员接触的是自己老家郏县的同学张某是郏县的医生，两人一共就餐3次，而且在接触过程中有没戴口罩的时候。

开始图书馆保洁员还不知道自己被感染了，而是张某某在医院组织医务人员核酸筛查事，发现自己是疑似病例，为无症状感染者，然后第一时间通知图书馆保洁员，才被确诊的。

好就好在，图书馆并未开馆，在期间没怎么接触人。

但是这个郏县医生张某是怎么被感染的呢？

后来继续调查发现，张某与同为在同一家医院的郏县医生刘某、周某在3月13日有密切接触史，而刘某曾有武汉出行史，当时他回来后还自我隔离14天后才出来的（注意，刘某是春节左右（1月24日左右）武汉出行史的，这与张某共餐时间3月13日接触，中间间隔时间之长！！！潜伏期那么长？？？值得思考）。

结果，这三个医生最后核酸检测结果是这样的：

张某、周某核酸检测阳性，为无症状感染者；而有武汉出行史的刘某虽然也无症状，但核酸检测为单阳性！

我想这也是大家比较疑惑地方，理解了这，我们才能知道这些会对我们国内疫情防治有什么样的影响！

所谓的无症状感染者，其实指的就是感染了新冠病毒以后，他没有发热、干咳、乏力等临床症状，但是我们通过对他的呼吸道等标本进行核酸检测时为阳性或是对他的血清进行特异性抗体lgM检测为阳性。

而这里面提到的核酸检测阳性，指的都是双阳性！

那么什么是核酸检测的单阳性和双阳性呢？实际上是主要跟我们现在目前所使用的新冠病毒核酸检测方法有关，目前我们实验室主要采用的是实施阿基皮下的方法来检测病毒核酸。 而它主要是针对我们新型冠状病毒基基因组中开放读码框1ab（ORF1ab ）和核壳蛋白 （ N）。一般情况下，所谓的阳性指的这两个，即ORF1ab和N基因都为阳性，但也有像上面提到的刘某会出现ORF1ab或N基因当中的一个为阳性的，即所谓的单阳性。

面对单阳性的患者，我们通常还需要再次进行取样，然后进行重新的检测，以确定这个病人是否为真的核酸检测阳性！

也就是说，出现单阳性的患者，只能说是疑似无症状感染者，不能说就是为无症状感染者， 所以我们一般要进行复查。当然，这种单阳性也很可能是病毒量比较少，有一个基因片段，它量小，无法进行扩增导致的，具体是怎么样的，大家还是等官方消息，进一步复查才知道！

但是不管是单阳性还是双阳性，实际上给我们一个很重要的警示，那就是对于无症状感染者还是要多关注，不要简单认为目前我们只要看好境外输入性病例就好了，事实上是国内疫情其实并没有大家看到的那样放松警惕。

上次出去看到那扎堆在一家饭馆排队吃饭的，说实话，还是很担心的，人真的是健忘的，这要是当中有一个像这次张某等无症状感染者，那后果……

当然，不是说无症状感染者都有很强传染性，甚至可以说很多都没有传染性，最后都能自愈，但是这其中只要有一两个，其实就会有病毒扩散可能性。

而且目前最主要的是我们没有好的检测技术或者方法可以快速找到这些无症状感染者，总有漏网之鱼，所以大众自觉，还有就是科研人员的努力，真的很重要。

今天河南又新增一例本土病例，对国内疫情防治会产生怎样的影响？

3月28日，河南省新增一名 无症状 感染者！

患者漯河市王某某，女，59岁，漯河市图书馆保洁人员，居住在恒大名都小区。3月24日晚出现头痛症状，26日下午自测体温38.5℃，后其儿子驾车带其到漯河市中心医院发热门诊就诊，就地隔离观察，28日晚确诊为新冠肺炎确诊病例。

经调查：患者于3月21日上午10点左右在漯河汽车站乘坐长途客车到平顶山市郏县汽车东站，在其郏县同学张某某（郏县人民医院医生）驾车陪同下至乡下扫墓，在郏县期间与张某某一同就餐3次。

继续向前追溯：张某某于3月13日晚与刘某某、周某某（此2人同为郏县人民医院医生）等人在饭店同桌就餐。刘某某曾有武汉出行史，返郏后自行隔离14天期满。3月25日，郏县人民医院对参与疫情防控的一线医务人员进行健康体检，在核酸筛查中发现张某某、周某某为无症状感染者，刘某某核酸检测为单阳性、无症状，3人正在接受集中隔离医学观察。

目前，已追踪到王某某密切接触者15人，追踪到刘某某、张某某、周某某密切接触者53人，均在接受集中隔离医学观察。

由此看来，该确诊病例在确诊之前，存在一定范围病毒传播的风险！所以说，这个案例恰好验证了此前专家的判断：这个病毒是非常狡猾的！目前，我们对病毒的认识还不够！

而就在最近两天，钟南山院士和张文宏教授先后针对当前的疫情形势敲了2次警钟！

1⃣有人曾向钟南山院士提问：随着我国连续多日确诊病例、疑似病例为零，保持现有防控措施是否有必要？

钟南山院士的回答是：为防止第二波高峰，建议保持现有防控，同时严格外防输入。

2⃣张文宏教授在3 月 27 日表示：保持警惕，防控措施要“紧”。

为什么两位专家会做出如此判断呢？原因有以下4点会导致二次疫情：

①治愈患者病毒转阳：这类病例之前已经有过报道。

②假阴性病人：由于核酸技术敏感性不够，导致没有检测出来，其实体内还残留着病毒，等体内免疫力下降后，病毒又开始大量复制，从而成为病毒携带和传播者。

③无症状病毒携带者：已经证实新冠病毒的携带者有不发病，没有任何高烧、肺炎等临床症状的，这些人不排除可能存在。

④全新的新冠病毒患者：由于目前的病毒溯源工作还没有定论，由于没有找到新冠病毒的起源、中间宿主，理论上不排除再次形成新的病毒携带人或人群。

由此可见，我们目前尚未做到“知己知彼”，仍有一把“达摩斯之剑”高悬，因此不能放松警惕。

建议大家仍然尽量减少出门、聚会；人和人之间保持距离；勤洗手；口罩继续再戴一段时间。相信再过一段时间，胜利就会到来！中国加油！

今天河南又新增一例本土病例，对国内疫情防治会产生怎样的影响？

河南漯河又新增一例本土病例。所以国内的防疫形势不容乐观。

病例回顾：患者漯河市王某某，女，59岁，漯河市图书馆保洁人员。3月24日晚出现头痛症状，26日下午自测体温38.5℃，后其儿子驾车带其到漯河市中心医院发热门诊就诊，就地隔离观察，28日晚确诊为新冠肺炎确诊病例。她说没想到她会被传染上，觉得可丢人，没想到会落她头上。

她又是怎么样染上的？

这又牵扯到平顶山的郏县，她回老家上坟的时候，找了同学张某某开车送她到老家，而张某某的同事刘某某，有武汉出行史，而且感染了，但是无症状，却传给了张某某，张某某也是无证状。

这就是事情的来龙去脉。

这对疫情的防治，影响还是蛮大的

昨天钟南山还在说不放松警惕四月中旬我们可能结束疫情，不会出现第二次高峰。言外之意，放松了结果就会不堪设想。

这类的危险性更大，因为无症状，所以会放松警惕，他自己也不在乎，那传染给别人的几率就比较高。

昨天我和女儿去购物，商场和小食街人流如织，密度蛮大的，所以还是要提高警惕。不在外边吃东西，与人接触时拉开距离。有些地方还得加强管理，限制人流量！

本来教育厅回复社会关切，说此4月7或是13日，高三可能开学，疫情的反复恐怕使开学又变得遥遥无期了。

所以河南新增病例，真的会影响方方面面的工作！大家还是要小心谨慎，做好防护！

今天河南又新增一例本土病例，对国内疫情防治会产生怎样的影响？

今天河南又新增一例本土病例，牵出平顶山郏县三例无症状感染者来。

世人对于这样的信息的出现除感到吃惊以外，还感到了一种无奈。查其缘由是这样的：1名59岁的漯河女性3月24日出现头疼症状，26号下午5点测温38度5，两个半小时后到发热门诊就诊，28号20:20被确诊为新冠肺炎。查其原因是3月21是21号，从漯河汽车站坐长途客车到平顶山郏县汽车站，在同学医生张某驾车陪同下去乡下扫墓。在郏县期间与张某一同就餐三次。而张某从3月13日晚与同事刘某，周某等同在饭店就餐，而刘某曾有武汉出行史，返郏后自行隔离14天，3月25日郏县人民医院，对参入群防控一线医护人员进行健康体检时，发现张某，周某为无症状感染者，刘某核酸检验为阳性无症状，目前三人正接受集中隔离医学观察。

至于59岁的王某密切接触者为15人，刘某，张某，周某密切接触者为53人均在集中隔离医学观察中。

这件事可以看出，如果刘某从武汉回来后能进行核酸检查而不是自我隔离14天的话，就没有后面的故事了。这同时说明我们的核酸检查试剂很少，这对于县一级一线医护人员来说显得有些关爱不够，好在生产核酸检验试剂的企业多了，量也大了，有了这样的事的提醒，相信今后这类的事也就能尽量避免了。

今天河南又新增一例本土病例，对国内疫情防治会产生怎样的影响？

这个病例确实值得大家关注，尤其是对无症状感染者的关注，因为这是一个由无症状感染者感染后被确诊为新冠病例的！

什么意思？

就是说这个河南新增的一例本土病例，其实感染她的人是一名无症状感染者。而这名无症状感染者，在目前我们国家的统计数据里面是不划入确诊病例的。

也就是说一个无症状感染者把一个人感染了，然后另外一个人出现症状了，发病了，那么另外一个人算确诊病例，而这个无症状感染者，不算，不会出现在我们的每天统计的确诊病例里面。

大家可以看一下河南省之前已经有33天没有新增本土病例了，而这个无症状感染者其实在3月25日的时候就已经被确诊为无症状感染者（如下图），那么它并没有算进的新增病例里面，相反在昨天被这无症状感染者感染的，因为发病了，被确诊了！

那么这次河南本土病例的出现，给我们一个很重要的警示就是，之前我们医生一直在强调的无症状感染者是一个可能性的传染源，并不是一句空话，而且最重要的是，大家还要记住的一点就是：被无症状感染者感染的人，他并不一定也是一个无症状感染者，而是有可能发病的，这是有个体差异性的，出现轻中重都我有可能，这点值得大家要特别注意的。

当然给我们最大的启示就是我们国内的疫情并没有到大家可以放松警惕时候，认为只要外防输入就可以了，勤洗手、戴口罩、不要聚集，减少到人流多的地方去、保持人与人之间距离，还是要一如既往的坚持下去，非常重要！

今天河南又新增一例本土病例，对国内疫情防治会产生怎样的影响？

强烈要求中央派调查组严查郏县医疗系统的有嫌疑瞒报情况，如有瞒报的事实应对相关人员给于法律的制裁。疫情无小事。如果全国各地都像这样谎报瞒报会给党中央对疫情工作的决策带来很大的误导。给河南人民一个交代。也惩戒杜绝全国类似情况发生。