脚踝急性扭伤怎么办？有没有及时的处理方法？怎么处理伤害少又好得快？

每年超过25000例踝关节扭伤的患者，但现实生活中很多人不把踝关节扭伤当回事。

可实际上，扭过的人都有体会，踝关节扭伤不一定都人人那么幸运，仅仅扭伤外侧韧带（距腓前韧带和跟腓韧带）属于相对简单的扭伤，恢复时间可能会短一些。

但临床上超过40%的踝关节扭伤患者会残留一些症状，这主要是有时候我们踝关节扭伤可累及我们的下胫腓前韧带，即连接胫骨和腓骨下段且增厚的韧带，这种下胫腓联合的损伤也称之为“高位”踝关节扭伤，是需要更多时间才能康复的！

（如图：不同部位踝关节扭伤，影响是不一样的）

注意：对于踝关节扭伤，预防慢性疼痛和不稳定是治疗的目的。

通常分为三个阶段：

第一阶段：可服用非甾体类抗炎药、同时第一时间冰敷、加压包扎以及让患者抬高患肢。当然，有条件者，为确保软组织并促进愈合，可使用支具或充气型U型支具（如图）（如图：充气式踝关节支具）

可以鼓励患者在耐受，无痛原则的基础上负重，并在需要时使用拐杖，对于扭伤严重的，必须在2-3周内使用石膏或石膏靴，有利于患者行走并促进愈合。

第二阶段：即损伤后2-4周，应开始康复训练，但注意还是得使用支具或充气式支具，以提高我们腓骨肌和北屈肌的肌力以及跟腱的伸展性，但这时候康复不应该有跖屈动作，这会增加踝关节不稳定性！

（如图：不建议过早做这个动作）

第三阶段：损伤后4-6周，为功能性调整治疗阶段，包括针对本体感觉、灵活性以及耐力的训练，比如可以尝试患肢单足站立闭眼训练，这有助于本地感觉得训练，还有就是按“8”字形跑步，并逐渐缩小“8”字的大小，有助于增加其灵活性和腓骨肌力。

对于普通踝关节扭伤，按以前阶段可在2周内完成，但是对于已经完成严重的扭伤，大家就不要急，至少需要6—8周的时间。

踝关节扭伤后最忌讳的就是再次扭伤，往往容易以后出现习惯性扭伤，那真是走路都扭脚，非常痛苦的！

脚踝急性扭伤怎么办？有没有及时的处理方法？怎么处理伤害少又好得快？

感谢邀请！这个问题今天文章写过！再发一遍

由于骨头很结实，大多数的踝关节扭伤不会造成骨折，但是往往会造成韧带的断裂。韧带断裂的同时，血管也会破裂出血，所以，崴脚以后踝关节会有肿胀和疼痛。而血管遇热就会扩张，所以在急性期热敷会增加出血和关节肿胀。崴脚只会损伤一部分韧带，所以轻度的扭伤以后可以走路，但过多的活动让撕裂的韧带不能对合在一起，错过了韧带自我修复的最佳时机。韧带没有完全愈合，关节就变得松弛了，所以就会经常崴脚。

1.冷敷。在受伤的头24-48小时，要迅速将脚及踝部浸泡在冷水里，或者是用毛巾包着冰块，敷在肿胀的部位，每次约30分钟，间隔3-4小时一次。冷敷所起到的作用，可以减轻疼痛，二是如果有毛细血管破裂，可以促进血管收缩，尽量减少出血。

2.热敷。当48小时过后，就要改用热毛巾或热水袋敷脚，有条件可以使用红外线等热疗仪器。目的是要活血化瘀，让肿胀部位的血液循环顺畅，促进组织渗出液的吸收，使炎症逐渐消退。

3.局部按摩。崴脚后的前两天，也就是冷敷的时候，不能进行按摩，这样会加剧毛细血管的破裂，令出血量加大，伤情更为严重。要到改用热敷时，再行按摩。并且力度和幅度不宜过重过大，应循序渐进。

4.固定制动。扭伤严重的就不宜再使用伤脚行走，包括落地应避免过早进行。如果只是轻度扭伤，可以用张力绷带将受伤部位包扎起来，同时注意休息，要下地时，也应用脚后跟着地。

5，以下这些情况必须及时到医院就诊

急性扭伤后肿痛非常明显，且伴有大量皮肤瘀青，有明显压痛和活动受限

休息制动后肿痛慢慢消退，但是走路活动多时会有疼痛，伴关节肿胀

肿痛好转，但正常走路或者运动时常出现“打软腿”，并可能伴跌倒等不稳症状；

有踝关节扭伤史，运动中再次扭伤，且容易有反复扭伤

发现整个足踝部发红发热伴疼痛。

扭伤不能着急！需要慢慢调理与康复！

脚踝急性扭伤怎么办？有没有及时的处理方法？怎么处理伤害少又好得快？

一、分辨伤势轻重

轻度崴脚是软组织的损伤，稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折，再重的还可能是内、外踝的双踝骨折，甚至造成三踝骨折。所以，分辨伤势的轻重非常重要。

如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路；疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可以自己处置。

如果自己活动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现，应马上到医院去诊治。

二、48小时内冰敷

崴脚后要停止一切活动。在崴脚后24-48小时内，立即用冷毛巾包着冰块敷在肿胀部位，在没有冰块的情况下，用冷水将毛巾打湿，放入冰箱中，大概5分钟左右再拿出来，敷在肿胀部位，每次约30分钟，间隔3-4小时一次。在这个时间段内冷敷可以减轻疼痛，如果同时有毛细血管破裂的话，冷敷可以促进血管收缩，减少出血量。

三、适当按摩，合理用药

1、崴脚后还要将患肢抬高，有利于血液回流，加速肿胀的消退。

2、按摩力度和幅度不宜过重过大，应循序渐进。

四、下面问题要注意

1、24小时内切忌不要揉搓脚踝肿起的部位

局部小血管破裂出血后，会形成血肿，一般要经过24小时左右才能恢复。如果扭伤后立即使劲揉搓、热敷、强迫运动，血管就会扩张，势必会增加出血和渗出量，加重肿胀和疼痛。因此，崴脚后24小时内切忌不可揉搓。

2、切勿强忍着疼走路、活动

人们常说的“存住筋”，实际上是损伤后软组织的粘连，而出现这种情况是在损伤的中后期。因此，刚崴脚的时候切忌不要按揉，应减少走路，多休息。

3、发热的膏贴不要立刻使用

崴脚后不要立即使用发热膏贴，膏贴是一种外用的中药，通过渗透入皮肤，起到活血散瘀、消肿止痛的作用。应根据崴脚的严重程度在一定范围内酌情掌握。

脚踝急性扭伤怎么办？有没有及时的处理方法？怎么处理伤害少又好得快？

脚踝扭伤怎么办？有没有及时的处理方法？怎么处理伤害少又好得快？？？

爬山、打球、跑步，或平时走路时，一个不小心，可能因为地面不平或踩空而扭到脚。当下如果没有及时正确处理，又疏于照顾，很容易造成情况加重，出现长期反复扭伤。

脚踝扭伤可分成为三级：

第一级扭伤是轻微红肿及压痛，但仍可行走，韧带轻微创伤未撕裂；

第二级扭伤是明显的红肿及压痛，虽然仍可行走，但活动功能已经受限，此时部分韧带已发生裂伤；

第三级扭伤则是严重的红肿痛而无法行走，韧带可能已经发生严重裂伤。

作为医生我建议:如果脚踝扭伤，可按照如下两种方法做：

● 轻微扭伤 若是轻微扭伤，可在初期3小时让脚踝休息，并使用冰敷，然后参考MEAT原则处理：

1. 在可忍受的疼痛度内轻微地活动关节，帮助消肿 。

2. 尽早在专业医师指示下进行关节韧带强化训练。

3. 使用非消炎性的止痛药，避免影响患处自主修复。

4. 询求专业的检查及治疗。

●严重扭伤 若脚踝严重扭伤，或怀疑骨折脱位，应遵照PRICE原则处理：

1. 保固患处（protection）；

2. 休息，避免使用患处（rest）；

3. 冰敷消炎、消肿、止痛（ ice）；

4. 压迫包扎患处（compression）；

5. 抬高患处，避免肿胀（elevation）；

然后尽速就医，确认伤势，进行后续治疗。

大家，只要依照上述2种原则处理，就可以即时、有效率、有效果地初步处理脚踝扭伤的不适，不但有助于后续医师的治疗，也能尽早回归正常的生活与休闲运动。

脚踝急性扭伤怎么办？有没有及时的处理方法？怎么处理伤害少又好得快？

脚踝扭伤是一项非常常见的运动损伤。基本在各项运动比赛、军事训练或是日常生活中都是高居榜首。这是很多人避不开的噩耗。

为什么脚踝扭伤这么容易发生呢？

这与踝关节的解剖特点是分不开的。

最常见的踝关节损伤方向是内翻。

• 踝关节内侧的韧带较为强劲；

内侧三角韧带比较宽大，相对于外侧的距腓前韧带、距腓后韧带和跟腓韧带来说。

• 外踝低于内踝

由于外踝较内踝低，所以更容易向内踝方向内翻。

• 内翻的肌肉也更为强壮

由于胫骨前肌、胫骨后肌比腓骨长短肌更为有力，所以更容易拉着脚踝内翻。

那么急性踝扭伤后该如何处理呢？如何减少伤痛的周期呢？

踝关节扭伤紧急处理的经典PRICE原则：

Protect（保护固定）：以护具或木板将脚踝固定，防止二次伤害；

Rest(休息)：停止走动，让受伤部位静止休息，减少进一步损伤；

Ice(冰敷)：让受伤部位温度降低，减轻炎症反应和肌肉痉挛，缓解疼痛抑制肿胀。每次10-20分钟，每天3次以上，注意不要直接将冰块敷在患处，可用湿毛巾包裹冰块，以免冻伤。冰敷仅限伤后48小时内。扭伤48小时内切忌：热敷。

Compression(加压)：使用弹性绷带包裹受伤的踝关节，适当加压，以减轻肿胀。注意不要过度加压，否则会加重包裹处以及远肢体的肿胀、缺血。

Elevation(抬高)：将患肢抬高，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。

在急性期时做过这些之后，踝扭伤就会恢复的更快一些。也不会落下什么后遗症。

祝早日康复！

脚踝急性扭伤怎么办？有没有及时的处理方法？怎么处理伤害少又好得快？

及时治疗，选对治疗方式才重要