腰痛是怎么回事？

可以说，80%的年轻人都有腰痛经历，当然有一些人是因操劳过度引起的，更不是肾虚，休息休息就好了。

但是大家要注意，别看一个简单的腰痛，实际上如果我们能掌握一些自己检查腰痛的方法，是可以大致给自己或者家里人判断严重程度的，尤其是有一些腰痛是不能拖的，得及早上医院查明病因的，可以说很多腰间盘突出的病人，实际上早期都只是一个膨出的患者，但是膨出，偶尔的症状并不会引起大家的注意，所以久而久之就变为真突出了！

腰间盘突出，大家都知道这个病，没有什么太好的办法，除非动刀子，基本上无法根治，永远是预防大于疗效！

所以，掌握早期识别引起腰痛症状的病因是非常有必要的。

一是不是广泛性的腰部位置整块区域的疼痛，而是能感觉或者摸到明确疼痛点的，同时按压那个位置会加重的，应引起足够的重视，如果是感觉浅表位置，可能是一些肌肉、筋膜等炎症引起的；如是深处，应当先排除有无外伤史。

二是疼痛点同样明显，但感觉深处疼痛，同时最主要的是有明显的腰部伸屈障碍等活动受限，这可能是腰间盘退化或者小关节紊乱引起的。

三是如经常感上腹和腰部隐隐作痛，有时候疼起来还伴有恶心、呕吐，阵发性的，有时候几分钟，有时候一两个小时，这时候就要注意排查是否为肾结石（注意：不是所有的肾结石患者都会出现腰痛的）；

四是不仅仅有腰痛，还伴有从腰骶至下肢的放射痛，有时候还会出现麻木，这种情况大家比较熟悉，腰间盘突出或者椎管狭窄引起的可能性大；

五是腰痛感不连续，但是经常晚上或者休息时候被痛醒，而且个人感觉深处疼痛感，这要注意了，我曾经在临床上接诊过有几个是肿瘤引起，它表现的非常隐匿，而且大家很容易忽视，它也不经常疼。我有一个肿瘤病人就是这样的，就在他睡觉时候，休息时候疼到他醒，醒来后又不怎么疼了，本来想着第二天去医院的，不疼了，他又不去了，结果在单位体检做B超发现时候已经是晚期了！！！

所以，大家以后碰到腰痛，别老盯着什么肾虚来忽悠自己了，没几个虚的，提高警惕是关键！

腰痛是怎么回事？

腰痛，对于每个人而言，均会发生。当然在慢性疼痛中，特别是男性朋友腰痛的占比高达80%以上，想想都后怕。究竟有哪些因素会导致腰痛呢？我希望这篇回答能让每一位朋友都有一个深刻的认识。

1.稳定性问题：

躯干的稳定性主要是两大类；

我们先说说主动稳定的问题，比如说腹横肌、盆底肌、多裂肌、膈肌（这些是维持躯干稳定的内核心肌群）；我们每天都在忙碌着，所涉及到的活动对这些稳定肌群没有针对性，满足不了稳定肌群的锻炼，肌肉的功能也就低下；还有就是随着年龄的增长，这些肌肉每年都在退变减弱，也就造成稳定性的降低。

另外呢，就是维持躯干的静态稳定结构，骨骼、韧带、筋膜等。

因此从这个角度而言，不论是静态稳定还是动态稳定的能力下降，都会造成腰痛的发生；只是动态稳定因素更易导致腰痛。

2.活动性（灵活性）的问题：

请记住一句话，稳定是灵活的基础！即若是没有躯干的稳定，是不可能有腰部的灵活性的；每一位朋友随着年龄的增长，腰部的活动能力相对要差一些，想一想老年人的状态不就是这样吗？

当然，在躯干稳定的前提下，影响着灵活性的因素也分为两大类：首先介绍主动灵活因素，比如说腰方肌、内收肌、竖脊肌、腘绳肌、背阔肌、臀肌、腹内外斜肌（这些是维持躯干主动灵活性的外在表浅肌群）。

另外呢，就是维持躯干被动灵活性的因素——关节，腰背部的椎间关节或是关节突关节出现紊乱、卡压、错位均会造成腰痛问题。

3.动作问题：

比如说经常弯腰去进行一些劳作或运动，反复给腰部造成负荷动作，这样的话，就会造成我们常说的腰肌劳损的直接原因。

以上三大腰痛因素，就是腰痛或是腰部出现问题的直接根本原因，不论您是哪方面的腰痛问题，最终都离不开这三因素。但是为了满足一些朋友的好奇心，我们再具体展开聊一聊关于腰痛的常见类型。

我把腰痛根据病因分为两类：

1.特定病因的腰痛

有很多中老年女性，逐渐随着身体的腰部受力负荷的过大，出现压缩性骨折；还有一部分人出现椎体上长肿瘤；一些年轻人出现强直性脊柱炎；这些都是相对不容易治疗的腰痛，特别是保守治疗都会疗效不佳，甚则有风险。

当然，骨质疏松、脊柱侧弯、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等因素所致的腰痛是可以选择保守治疗的，并且都会一定的疗效，但是往往这类有特定病因的腰痛人群相对是少的，发病率约占15%左右。

2.没有特定病因的腰痛

这类腰痛，是很难找到具体病因的，所以在临床上也称“功能性的腰痛”或是“非特异性下腰痛”；在日常生活中，很多人的腰痛都是这类型的，其发病率约占到85%。

临床最常见的有胸腰筋膜问题（腰肌劳损）、骨盆骶髂关节紊乱、椎间关节紊乱、体态姿势异常、腰部躯干核心弱等因素都比较容易引起腰痛。

1.不做任何动作也腰痛

常见的疾病是腰椎压缩性骨折，经常见于骨质疏松人群、容易跌倒的人群、老年女性偏多；还有出现椎体上长恶性肿瘤或是年轻人发生强直性脊柱炎所致的腰痛。

2.一动身体就腰痛

常见于腰扭伤、急性腰椎间盘突出、椎间小关节紊乱或是腰椎滑脱均会导致腰痛，并且有这样的疼痛痛点。

3.弯腰时疼痛——椎间盘压力过大所致

常见的疾病有腰肌劳损和腰椎间盘突出，更多见于经常弯腰的人

在弯腰时，我们椎体前间隙变小，后间隙变大，此时椎间关节是打开的，产生一个向后方挤压的力量，也就是椎间盘的受力情况，往后挤压椎间盘，所以腰椎间盘突出一般都是向后方、后侧方、侧方三个方向，很少有向前方突出的，这就是椎间盘突出的根本原因所在。

4.后仰腰时疼痛——椎间关节囊内压力过大

常见的疾病是腰椎滑脱和腰椎管狭窄，经常见于孕妇，肥胖人群，女性居多

在往后仰腰时，我们椎体前间隙变大，后间隙变小，此时椎间关节是关闭的，增加了椎间关节囊内的压力，这是造成疼痛的原因之一。

5.骶髂关节功能障碍

这类因素所致的腰痛，特别是在夜间睡觉时，最为突出；常见腰部酸胀感，或是侧身睡时，出现受压侧臀部有那种缺血无力的酸胀感。

我是坚持用自己治疗经验和理念分析疾病知识的孔医生，码字不容易，如果您赞同我的说法，请帮忙点个赞或是点个关注；分享是一种美德，赠人玫瑰，手留余香！谢谢转发分享！

腰痛是怎么回事？

现在因为工作压力和生活不良习惯的原因，造成很多人会出现腰部疼痛的情况，腰疼只是一个临床表现，不能说是一个疾病，会有很多的疾病，造成腰疼这个症状。

1、腰椎间盘突出的问题:现在很多人都有腰椎间盘突出这个症状，因为工作的需要长期的久坐或者呢，是因为忽然的负重造成腰椎压迫椎间盘向后突出挤压到后方的硬膜囊，或者是神经根引起神经根的水肿，继而产生腰部及腰部向下放射性的疼痛酸胀麻木，感觉异常等等。

轻中度的椎间盘突出一定要及时的保守治疗，改善生活习惯，避免久坐必要时佩戴护腰，或者是有空去按摩推拿理疗，如果是特别严重的保守治疗，没有任何缓解的，并且会加重的，一定要到脊柱外科去就诊。

2、腰肌劳损或背部浅筋膜炎:这个问题以同样也是比较常见的，很多人都是因为一个姿势的时间比较长，或者呢，是因为长期的去负重搬运，重物会造成肌肉出现慢性的炎症，或者是扭伤时出现肌腱的水肿，背部皮下浅筋膜炎等等症状。通常经过休息，或者是热敷理疗，去缓解症状会有明显的好转。

3、泌尿系统的结石或者是炎症：这里主要指的是肾脏，或者是输尿管的小结石，或者是炎症，因为肾脏里或输尿管里的小结石出现的疼痛不仅散这个腹部一侧脊柱旁出现这种结石性的绞痛，如果时间久，产生慢性的炎症，会在后背部成一种放射性的疼痛。患者往往会有及时突发的绞痛病史就诊泌尿外科可以去做超声，或者是CT确诊是否有泌尿系统的结石，再做对症、对因处理。

4、脊柱椎体的骨质异常:这里只腰椎椎体的异常，主要指两个方面，第一是锥体出现了骨折，压缩性骨折一般会有明显的搬运重物，或者是外伤病史会出现一突发性的疼痛，并且不论是坐立都是难以缓解，不能弯腰，或者是移动腰部。

第二个呢，就是指椎体出现一些肿瘤性的病变，包括一些可疑的椎体转移灶，或者是椎体，神经管原发性的一些肿瘤，往往会有肿瘤病史，腰部椎体周围持续性肠炎的疼痛，并且会进行性的加重以上两点发生的话，需要到脊柱外科及时就诊。

5、最后一点的就是一些女性患者，因为盆腔的炎症妇科的问题也会造成腰骶部出现一些慢性的疼痛，往往在妇科疾病治疗好了，以后疼痛就会明显的缓解。

腰痛是怎么回事？

直不起腰来，感觉腰很脆，支撑不起身体。

腰痛的原因很多，具体如下：

1、 腰背痛伴脊柱畸形，外伤后畸形则多因脊柱骨折、错位所致；腰背痛伴有活动受限，可见于脊椎外伤、强制性脊椎炎、腰背部软组织扭挫伤。建议您看骨科。

2、 腰痛同时有腿脚麻木、疼痛等异常时，要考虑腰椎间盘突出。建议看骨科。

3、腰痛伴尿频，尿急排尿不尽，见于尿路感染；腰背痛伴血尿，见于肾或输尿管结石。建议您看泌尿外科。

4、腰痛伴嗳气，泛酸上腹胀痛，见于胃十二指肠溃疡或胰腺病变；腰痛伴腹泻或便秘见于溃疡性结肠炎或克隆病。建议您看消化内科。

5、如果腰痛并且在起床或久坐后，站立时腰部僵硬的话，不排除强直性脊柱炎的可能。多表现为晨起或久坐起立时腰部疼痛疼痛或僵硬，但活动后减轻。可看风湿免疫科。

6、女性腰痛同时有小腹坠胀感的话，可能是盆腔感染、某些妇科炎症引起的。此时需注意有无白带异常。可以到妇产科就诊，做妇科检查和白带常规。

7、腰痛伴长期发热的话，可见于脊椎结核（比如腰椎结核）、类风湿性关节炎。通常腰椎结核还可能出现食欲差、疲倦、消瘦等症状。如果存在上述症状建议看骨科。

8、骨质疏松的人也会出现腰痛。如果骨质疏松患者出现无法缓解的腰痛，建议看骨科。

9、坐办公室的人、体力劳动者（特别是需要弯腰搬重物的工人）腰痛的原因通常是腰肌劳损。腰肌劳损导致的腰痛可以通过注意坐姿、弯腰姿势和腰背肌锻炼来预防、缓解腰痛。如果调整姿势后腰痛仍无法缓解的，也应该看骨科医生。

国外的科学家发现，女性患有慢性腰痛的比例明显高于男性，尤其是妊娠中和生产后的女性， 一部分原因就是骶髂关节功能紊乱所导致的疼痛。

（【付虹医生】系悟空问答签约作者，本文为原创文章，首发于今日头条号悟空问答，图片来源于网络，不做商业用途！免责声明：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。）

腰痛是怎么回事？

谢谢邀请

腰痛是目前日常生活中的一种常见的症状，引起腰痛的症状有很多种原因，由于我主要是搞骨科的，临床上碰到很多骨科方面的引起腰痛的原因，主要介绍两种最常见的骨科方面的原因，

首先第一种原因就是腰肌劳损，腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，尤其是现今社会，手机电脑的普及，让目前绝大部分人的上班，在家休息，不是玩电脑就是用手机，腰部得不到很好的休息，从而引起疼痛，一般腰肌劳损休息后可减轻，为临床常见病，多发病，发病因素较多。其日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。

2.腰椎间盘突出，压迫神经导致，腰部长期的劳累，劳损，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛甚至大小便障碍等一系列临床症状。对于腰椎间盘突出，需要结合医生的体格检查，一般情况下注意休息制动，平常注意腰背肌锻炼，不要长时间坐着，一般情况下，不要连续坐超过一个小时，过一段时间可以起来适当活动活动，多做做腰部的伸展活动，疼痛可以口服非甾体药物，还有营养神经的药物，当然如果严重的情况下，可以到医院里挂挂水，做做理疗，如果保守治疗无效的话，有可能要手术治疗。

腰痛是怎么回事？

腰疼原因很多，最常见有腰肌劳损、泌尿系疾病、妇科疾病、椎体疾患。如若睡觉后感觉腰痛，很可能是腰肌劳损或腰肌筋膜炎症，这种人大多是体力劳动者，白天劳动强度大，导致腰肌劳损所致。