尿检查出潜血有3个加号是怎么回事？
血尿不一定肉眼可见，但是肉眼可见的颜色未必是血尿，大家应该注意区分！
尿是血液流经肾脏时，经肾小球的滤过、肾小管和肾集合管的重吸收与分泌后生成的，流经输尿管，在膀胱暂时储存，最终排出体外的。因此，尿液检查是临床上最常用的检查项目之一！
但是尿液检查准确的基础是尿液标本的采集与保存！
第一，最好留取清晨第一次新鲜尿；
第二，留取用的容器一定要清洁的，不能使用会与尿液发生反应的材料制作而成的；
第三，像女性还要避免阴道分泌物，月经血等污染（题中尿检查出潜血3个加号，如果是女性月经期间，就没有任何临床检查意义） 第四，留取后应立即送检，避免被污染
在保证尿液标本留取正确前提下，我们再来看看尿检查出潜血有3个加号（+）有什么临床意义？正常情况下，我们尿常规检查尿潜血是阴性的，而且镜检出现红细胞个数不应该超过3个！而且我们正常尿液因含有尿色素呈淡黄色，尿液浓缩后可呈深黄色，但是并不是说尿液颜色变化就一定是出现病理性尿，因为尿液颜色还会受到某些药物及食物的影响！
以下几种药物及食物可导致红色尿液。
利福霉素类如利福平、利福昔明等；
- 硝基咪挫类比如甲硝唑、替硝唑和奥硝唑；
- 蒽环类抗肿瘤药如阿霉素、表柔比星等；
- 华法林；
- 左旋多巴；
- 当然还有一些像具有泌尿系统毒性药物也会导致血尿发生，比如非甾体类药物、氨基糖苷类、万古霉素等等。
- 红心火龙果等食物
但注意：这些食物和药物引起尿液变化，通过停止服用药物或摄入食物，就可以得到缓解，一旦无法缓解，一旦要及时就诊，病理性血尿可能性大！
那么，尿检查出潜血有3个加号是怎么回事？如果真出现血尿，尿色深红如浓茶样见于胆红素尿；红茶色则见于血尿及血红蛋白尿，主要见于肾脏、泌尿系统疾病及其他相关疾病，要及时就诊诊断，治疗原发病才可以缓解！
尿检查出潜血有3个加号是怎么回事？
尿潜血3个加号，有可能是血尿、血红蛋白尿以及肌红蛋白尿。
经常有人拿着体检单问我，身体没有任何不适，但尿潜血有加号是怎么回事？
一、尿潜血的定义尿潜血，又称尿隐血，是指检查尿液内的血红蛋白或肌红蛋白是否升高。
尿潜血≠血尿！
很多人把尿潜血+当成血尿，实际上，两者并不是一回事！尿潜血阳性，既有可能是尿液中出血引起，又有可能是因为血管内溶血导致的血红蛋白过高所致，还要排除肌肉损伤引发的肌红蛋白尿的存在。
二、尿潜血3个加号(+++)，加号多少的意义尿潜血的加号代表尿液中血红素的含量多少。无论是血红蛋白还是肌红蛋白，都含有血红素。
尿潜血正常为阴性，当出现潜血时，根据血红素含量多少，结果分为±、+、++、+++、++++不等。加号越多，血红素含量越大，说明血红蛋白或肌红蛋白含量越多！
三、尿潜血的原因1、血尿
每升尿液中出血超过1ml，尿液会呈现淡红色，称为肉眼血尿。有时肉眼看尿液正常，检查时，尿沉渣显微镜高倍视野下红细胞数目>3个/HP，称为镜下血尿。
尿路有出血时，尿中红细胞随着时间推移会破坏溶血，释放出血红蛋白，导致尿潜血阳性。
引起血尿的原因非常多，常见的是四大因素：
①感染。
女性出现尿路感染的机会更大。患者出现尿频、下腹及尿道疼痛，尿道灼烧感。不久或者同时出现血尿。当细菌感染上行进入肾脏，引起肾盂肾炎，出现寒战、发热、腰部疼痛等症状。
当患者存在糖尿病、妊娠、肾积水、结石、免疫力低下时，更易出现感染。
②尿路结石。
结石在体内与尿路粘膜不停地摩擦刺激，碰撞出“红色的火花”——血尿。
当结石引起血尿时，我们应多饮水，注意休息，出血多可很快停止。
如果反复出现血尿，考虑结石所致，还是应尽快处理掉结石！
③肿瘤。
血尿患者最担心的就是肿瘤，如果检查没有肿瘤，就可以放一大半心了！
引起血尿的常见肿瘤有膀胱癌、肾癌、前列腺癌、肾盂癌等。
血尿的检查除了尿常规，还推荐彩超、CT尿路造影、膀胱镜检。
美国指南建议35岁以后，加拿大指南建议40岁以后，血尿应注意排查肿瘤，做膀胱镜检查！
这是因为随着年龄的增大，肿瘤发病率升高，而有些肿瘤，特别是膀胱原位癌，很难通过彩超或CT发现。
④肾脏疾病。
包括各种肾炎、肾病、肾囊肿、多囊肾、肾血管疾病等。
其它引起血尿的疾病还有剧烈运动、创伤、前列腺增生、饮酒、药物、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等。
2、血管溶血反应
当红细胞在血管内溶血被大量的破坏后，会释放出大分子游离血红蛋白，大量游离血红蛋白从肾小管滤过，超出了肾小球重吸收，血红蛋白就从尿中排出，尿色可以呈红色、浓茶色，严重时呈酱油色。尿潜血试验出现加号，但尿中红细胞并不升高。
①红细胞直接损伤。
人工心脏瓣膜置换手术、严重烧伤、肌肉或其他血管组织严重损伤。
②微血管性溶血（溶血性尿毒症、肾皮质坏死、DIC）。
③生物因素所致溶血：蛇毒、蜂毒等。
④感染性溶血：疟疾、斑疹伤寒。
⑤免疫性溶血：阵发性血红蛋白尿、血型不合导致的溶血性输血反应。
⑥药物性溶血：阿司匹林、磺胺、青霉素等。
3、肌肉损伤导致肌红蛋白尿
当心肌、骨骼肌严重损伤时，肌红蛋白被大量释放入血，并经肾脏排泄，尿中肌红蛋白含量大增，尿潜血阳性，尿中红细胞同样不升高。
一些铁粉们可能会记得，我曾经发过一个微头条，500次深蹲带来的杀机！
那是8月底的夏天，一位14岁的男孩，在军训时做了500次的深蹲，不久就发现尿液发红如血！来泌尿科找我诊治。当时我的第一印象就是运动过量导致的横纹肌溶解症，肌肉损伤，肌红蛋白入血再入尿！
加急的尿检及血肌红蛋白检查验证了我的判断！
尿潜血++，尿红细胞不高，血液肌红蛋白超过2000ug/ml，是正常值的20倍！
由于大量肌红蛋白可阻塞肾小管，致急性肾小管坏死性急性肾衰，我亲自领着男孩父子来到儿科急诊，安排他住院。
第4项，尿隐血++，第20项红细胞正常总结：尿潜血3个加号，反映尿液中血红蛋白(多见)或者肌红蛋白(少见)含量较高。①可能是尿液中有出血(血尿)，红细胞在尿中被破坏释放出血红蛋白；②也有可能是发生了血管内溶血，大量血红蛋白入血再入尿，尿血红蛋白升高；③少数情况下，是肌肉损伤，肌红蛋白入血再入尿，出现了肌红蛋白尿。鉴别尿潜血是否为血尿，需要结合尿液红细胞检查，如果尿潜血3个加号的同时，尿红细胞升高，提示为血尿！但应注意，尿液放置时间不宜过久，如果放置2小时后再检查，尿液中红细胞容易被破坏，而无法查出！尿检查出潜血有3个加号是怎么回事？
提示血尿可能，具体需要做尿沉渣的检查，看看到底有没有红细胞，有，说明是血尿！
出现血尿时，问题严重吗？讲真，通过肉眼看到自己小便颜色发红这件事儿，估计十有八九都会惊恐万分，小便出血了？不过，再惊恐过后，还是要保持冷静的，红色的尿液不一定就是血尿。生活中，吃了很多红颜色食物比如甜菜、红心火龙果会引起尿色变红，还有一些特殊的药物（比如说：利福平）也会引起尿色发红，这些都与尿中排出红色代谢物质有关系，并非疾病所导致，所以不用太担心。但是，对于医生而言，且不可以掉以轻心，必需帮助患者确定是不是真性血尿，也就是说尿中出现了红细胞，这是尿中不应该出现的物质，这个需要注意了！如果是血尿，最重要的一步，还必需把泌尿系统或者生殖系统的肿瘤给排除掉，这或许是血尿里面最恐怖的事情了。尿检查出潜血有3个加号是怎么回事？
尿潜血是个名称,是通过尿常规检查出来的,尿常规中有一项红细胞.如果红细胞增多(正常是阴性的),以其数量来讲,少数就可以称为尿潜血,而尿潜血本身也可以作为一个指标,到底是阴性还是阳性,如为阳性,是几个加。潜血的出现一般均为病理情况，如肾炎、肾血管系统病变、泌尿系感染、肿瘤、外伤、结石等，但上呼吸道感染或其它发热性疾病、脱水后、剧烈运动后，均可出现暂时性血尿，属于正常现象。尿检潜血三个加号怎么回事呢?建议去正规医院做红细胞变形率检查，以确定潜血的来源。
希望我的回答能够帮助到您！
尿检查出潜血有3个加号是怎么回事？
尿潜血3个加号是什么意思
尿隐血3个加号是指尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了≥30个血红细胞，表示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状，提示有疾病的可能。
尿隐血是通过尿常规检查出来的，尿常规中有一项红细胞，如果红细胞增多以其数量来讲少数就可以称为尿隐血，而尿隐血本身也可以作为一个指标，年轻人较剧烈运动后，可出现尿隐血三个加号、红细胞偏高，此外饮酒后亦可出现，高烧患者也可见此结果，但烧退则尿检恢复正常。
检查结果除去运动型血尿、药物性血尿等客观因素外，我们还应进行相关的检查以确诊，当排除泌尿系感染、结石、肿瘤等因素外，应考虑肾脏疾病的可能性，如急慢性肾炎、肾盂肾炎等都会出现尿潜血，此时应尽快到医院就诊，很多尿隐血患者是在初期忽视治疗从而延误病情。
本内容由北京大学人民医院 风湿免疫科 主任医师 杨铁生审核
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尿检查出潜血有3个加号是怎么回事？
我们经常说的“尿潜血”是指镜下血尿，是肉眼看不到但尿常规检查可有红细胞>3个/高倍镜视野，说明尿中有少许的红细胞或者血红蛋白。 尿隐血3+代表尿中含有血，考虑是血尿，有生理性和病理性两种原因。
一、生理性尿潜血阳性：可见于长期站立、劳累、熬夜、重体力活动或者大运动量的体育活动，这种情况休息之后就可以缓解或者消失！
二、病理性尿潜血阳性：
1、急性肾炎综合征，包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、IgA肾病等，由于肾小球基底膜破裂导致红细胞漏入尿中，除了血尿，还可以表现为蛋白尿、水肿和高血压等症状。
2、泌尿系结石，在活动或是排尿时因为结石活动而造成尿道的损伤，从而导致出血。
3、泌尿系感染，患者除了会出现腰痛、膀胱刺激的症状，也可以出现血尿。
4、泌尿系肿瘤，如膀胱肿瘤最典型的特点就是无痛性血尿。
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