心脏病患者做了冠状动脉造影后,什么时候做再造影检查?

谢邀!心脏病患者有时候确实需要通过冠状动脉造影检查后才能确诊!

但是临床上确实也会遇到患者有问:

我之前做了冠状动脉造影后什么时候需要再去最再造影检查?

首先,冠状动脉造影最主要的是不仅可以看到心脏的冠状动脉血管的走行、数量和畸形,最主要的是可以观察到冠状动脉有无病变、病变严重程度和病变范围以及冠状狭窄堵塞情况,从而对我们人体的冠状动脉功能性的改变做出一个评价,为临床医生的治疗提供方向和依据!目前,在临床上被认为是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)有效的手段,是诊断冠心病的“金标准”。

其次,我们一般在以下几种情况下,会使用到冠状动脉造影检查。

  1. 是患者频繁出现不明原因的胸痛,一般的心脏检查发现不了问题,高度怀疑是“冠心病”时候;
  2. 是患者诊断为稳定性心绞痛,但是服用药物治疗后发现无效的,应该做一个冠脉造影进一步明确诊断;
  3. 是心肌梗死后再发心绞痛的患者;
  4. 是冠脉支架手术或搭桥手术后再发心绞痛;这时候就是术前做过一个冠脉造影,然后术后发现症状仍未缓解,复查时需要再去造影检查,看是否有再堵塞狭窄病变的可能性;
  5. 是原因不明的心律失常、心功能不全、心脏扩大的患者,当临床难以确诊时,需做冠状动脉造影以明确诊断;
  6. 之前并没有心绞痛发作或心肌梗死病史,但心电图出现典型的缺血性ST-T改变或病理性Q波而不能以其他原因解释的患者;

最后,最常需要进行再冠脉造影情况:

一是之前就诊断为冠心病,但是可能当时发现病情并不严重,过段时间后发现症状加重的患者,是绝对有必要进行再造影检查的;

二是就是之前冠脉造影后,进行药物内科治疗发现效果不明显的,为进一步了解病情,需要进行再造影;

三是支架或搭桥等手术后,症状并没有得到有效好转的,需要排查有无再狭窄堵塞的可能性,需要再造影;

四是从事特殊职业者如飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防队员等一段时间的健康体检或医疗保险的投保前的体检需要或理赔需求;

提醒一点:冠脉造影虽属于有创检查,慎重选择固然是对的,但是当真有疾病需求进行再造影时,一定要遵守医嘱,因为心脏问题无小事,各个不小心要人命!

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