体检时做CT提示右肺有斑片纤维条索影，这是什么？严重吗？
CT报告中提示：右肺有斑片纤维条索影，可能性比较多，要逐步分析正确处理，避免耽误病情！
第一，不知提问者是否最近有咳嗽、咳痰、发热等症状。如有，还是比较符合这个肺部影像学改变。但不管如何，对于这个CT检查报告：右肺有斑片纤维条索影，可以肯定一点就是肺部有炎症的，有肺纤维化可能性。这里首先考虑的是肺炎，但也不能除外肺结核等肺部其他占位性病变的可能性！第二，影像学检查只是一种辅助性诊断，必须要进一步结合临床症状以及相应的检查，来明确诊断！如确实考虑是肺炎，那么我们还要检查其属于哪一种肺炎，才能对症治疗。因为临床上肺炎分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等等，不同肺炎其用药是有所不同。细菌性肺炎使用头孢类药物就可以见效了吗，但如果是如支原体肺炎，一般的头孢类消炎药没有效果的，可能就要用红霉素了，因此，对于肺炎诊断，还需要结合痰培养等检查结果进行辅助诊断！
第三，排除肺结核的可能性。肺结核比起肺炎可能处理起来要麻烦很多，需要进行一个系统的半年以上治疗才能治愈，而且一般还要防止其发生传染！对于肺结核的诊断，我们临床上要求要进行细菌学检查如痰培养、涂片进行显微镜下观察，还有要进行检查血常规，结核菌素试验等等或者通过做结核分枝杆菌实验进行判断，事实上，我们国家在2018年专门新修订《肺结核诊断标准》，以以往相比，除了对肺结核的定义和流行病学调查范围予以重新定义，其中也新增γ- 干扰素释放试验等其它检查肺结核的手段，明确了分子生物学和病理学检查在肺结核病中的确诊地位，同时也将儿童肺结核正式写入诊断标准，可以说肺结核从诊断到治疗，都有一个系统的标准，因此，哪怕是患了肺结核，也不要过于担心，一定要在专业的医生指导下进行。当然，对于提问者的问题中提到的右肺有斑片纤维条索影，还有排除其他占位性病变可能性。因此，拿到这个结果，最重要一点：及时就诊，发现问题及时治疗，避免耽误病情！
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