定期筛查宫颈癌和打宫颈癌疫苗,哪个更重要?
颈癌筛查和宫颈癌疫苗都是预防宫颈癌的主要手段,目的相同,却又不可同日而语,更不是可以拿来比较哪个更为重要的!
是不是打了宫颈癌疫苗就一定不会得宫颈癌了?就不用再做筛查了?必须明确一点:注射了宫颈癌疫苗绝对不代表不会得宫颈癌,还必须配合宫颈癌筛查!因为目前已知的宫颈癌类型就有120多种,而现有的宫颈癌疫苗预防都是比较有针对性的,并不是万能疫苗!如二价疫苗也只能预防16、18型HPV病毒,四价能预防6、11、16、18型HPV病毒,9价可预防16、18、31、33、45、52、58型导致的宫颈癌。可见目前的宫颈癌疫苗并不能预防所有高危型HPV。因此宫颈癌疫苗只是对HPV感染有一定预防作用,完全阻止宫颈癌的发生还是有欠缺的,所以我们不能忽略宫颈癌筛查的重要性,临床上发现,定期做宫颈癌筛查以及同时有注射HPV疫苗的女性,其发生宫颈癌几率只有不到1%!
宫颈癌最主要的原因就是HPV感染,而宫颈癌疫苗就是一种针对HPV病毒感染比较好的、相对有效的免疫治疗,通过接种在人体中产生一种免疫力,从而对宫颈癌达到预防作用。但宫颈癌筛查却不是简单的的一种筛查方式!
进行HPV筛查也是有一定的年龄选择的!一般情况下,30岁以下的女性不建议进行筛查,因筛查哪怕是阳性,过一段时间也很大的可能被清除掉。但我们建议30岁以下的,每3年进行一次细胞学的筛查,所谓细胞学筛查就是用一个刷子在宫颈上刷取细胞,通过薄层涂片和计算机辅助等方法进行检测,以早期发现“坏”细胞,而HPV检测也是利用一个刷子获取宫颈的组织和分泌物等取来检测是否携带有HPV,两者联合使用可作为30-65岁女性宫颈病变的初筛方法,如发现只是HPV阳性,而细胞学检查阴性,则需要定期复查,但如果HPV分型检测是高危型,还需要进一步做阴道镜检查,其作为细胞学检查发现异常细胞后进一步明确诊断有非常重要的意义,可以提高发现病变准确性!但如若之前的结果一直正常而且到了65岁以上,可以停止进行筛查!
所以不管是宫颈癌疫苗还是宫颈癌筛查,不能说哪一个重要哪一个没那么重要,只有正确使用才是最重要的!
定期筛查宫颈癌和打宫颈癌疫苗,哪个更重要?
宫颈癌筛查(TcT)30岁以上妇女,平均每年或者两年筛查一次。发展有疑似再做HPV分型,可做到早发现早治疗,预后恢复良好。宫颈癌疫苗三价五价的,上市时间不长,效果仍需验证,是否能一劳永逸的防治宫颈癌?个人认为即使接种疫苗也需要不定期做宫颈癌疫苗。
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