化疗反应一般多久消失?
老公2020年直肠癌化疗,前后六个月两个方案,用了奥沙利铂、5-氟嘧啶、卡培他滨三种化疗药,化疗反应直到结疗后一年多才完全消失[祈祷]。经历过的和看到的给我们的体会就是:不同体质的人的化疗反应差别非常大,体质好的化疗反应小消失快,所以即使是病人,还是要遵医嘱尽量好好吃饭增强体质,多喝水加速药物排泄,减轻免疫反应带来的痛苦[祈祷]。
化疗也称为化学药物治疗,与放疗、手术一起并称为癌症的三大治疗手段。人们之所以谈起化疗就心生恐惧,就是因为化疗带来的令病人异常痛苦的副作用[祈祷]。
因为化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,也会杀灭人体生长较快的正常细胞,从而导致患者出现一系列不适的临床症状,即化疗的副作用。
因为癌症患者体质都很弱,担心病人的承受能力,所以大家在关心化疗效果的同时最关心的就是化疗反应。
在药企工作20多年,对很多化疗药做过质量控制的我,直到2020年老公患癌需要做化疗,才对化疗有了较为清晰的了解。
从我们的治疗经历来看,不同种类的癌症使用的化疗方案不同,不同体质的人对化疗药物的反应是不一样的[祈祷]。
2020年6月初,52岁的老公在省中医肛肠科做了直肠癌经腹切除手术,术后病理T3N2M0,医生告诉我术后一个月要化疗。
住院期间,病房里住进了一个60多岁的大哥,先去做了肠镜检查,后来输了几天液体。告诉我他几个月前做手术切了一段肠子,医生说怕感染,每个月来输液消炎的。
他家家属因为年龄原因,每天白天来陪着他,吃完午饭就回去了,晚上不陪床,他输完液自己去买了饭吃,然后就在走廊里和病友聊天。
那几天,我忙于照顾手术后的老公,没有注意他的用药。直到有一天,他家属在走廊里抹眼泪,原来医生告诉她不用用药了,定期复查就行。家属以为治好了,医生告诉了她分期和生存率,家属一时接受不了[祈祷]
我这才知道他也是直肠癌,在做化疗。看了看他的输液清单:好像有奥沙利铂和5-氟嘧啶[祈祷],反正是化疗药。可是看他一点反应都没有,没有掉头发,没有呕吐,没有恶心,每天都是吃嘛嘛香。当时还暗暗庆幸,化疗反应并不像传说中的那么可怕[祈祷]。
一个月后,老公在省中医肿瘤科开始了第一次化疗,立马就给我们个下马威:医生采他用的是FORFLOX方案,主要是这两种药,一次用药两天多,14天一个周期。
我们是晚上六点多开始上化疗药的,前面先用的盐酸帕洛诺司琼注射液和地塞米松磷酸钠注射液,第二天早上开始出现不良反应:嗝气、反胃、不解大便、唾液分泌减少、咀嚼时两边耳朵疼、发冷,食欲差了;第三天食欲更差了,饭量不及平时1/3。
因为是在中医院治疗,穴位贴了耳钉和脐贴,倒是没有呕吐,勉强能吃点清淡食物和流食。我记得常喝的是用破壁机打得南瓜糊糊。
第一次化疗总共用时50多个小时,等到第三天夜里九点多结束时,我还以为可以松口气了。谁知道化疗药有滞后效应,夜里10点半,老公说实在是难受的不行,我去找了值班大夫,从足三里注射了一针胃复安才缓解一点,沉沉睡去[祈祷]。
第二天早上医生上班后又换了脐贴,扎了耳钉,穴位注射了胃复安。说真的,穴位注射胃复安效果还不真错,我以为总打不好,医生说没关系的,难受了就及时说,总有办法缓解的[祈祷]。
因为是第一次化疗,输液结束后又在医院观察了一天才出院,2号入院,7号出院,用了六天时间。
我们以为出院就会好了,谁知道在医院便秘,回家后前三天又开始腹泻,人都要拉虚脱了,加上化疗药的滞后反应,恶心无力食欲差,老公几乎全天都无力地在床上趴着,那种感觉太让人心疼了。
10号咨询医生说腹泻是化疗反应,服用了蒙脱石散和易蒙停。12号早上大便正常了,没想到13、14两天又不拉了,肚子胀的难受,主刀医生建议我们灌肠,夜里就近去了山大二院,急诊室说不是在他们那里做的手术不给灌肠,只能搀着虚弱的老公无功而返,联系社区医院买了灌肠器,第二天下午在家自己灌肠缓解痛苦。
第一次化疗反应一直到用药后10天才基本消失,这中间又去测血常规,又去维护PICC管,折腾得真是够呛。刚好点能吃点东西就又该去做核酸开住院票进行二疗了。
对于化疗老公都有心理阴影了,我安慰他说身体有耐受力,说不定第二次化疗反应能轻点,没想到第二次化疗,上次出现的反应全都有不说,脸上手上又起了皮疹,痒痒的难受😭。打完化疗回来还是要么腹泻要么便秘,只是有了第一次的经验,应对的从容一点而已[祈祷]。
到第三次时,因为化疗前我把老公传染感冒了,他的副反应特别大,等到微量泵输入5-氟嘧啶时,由于护士失误,后来发现根本没有打进去药,他的反应还是非常强烈[流泪]
关键是不光住院用药期间难受,停了药回家还得难受三天,为什么会这样呢。查了一下资料,原来是奥沙利铂的半衰期很长:约多达50%的药物在给药48小时之内由尿排出(55%的药物在6天之后清除)[祈祷]。
这个方案老公一共做了六次,14天一次,有时不舒服就拖两天,没有看到明显耐受性,每次化疗的反应症状程度都差不多。只是随着术后时间延长和心理上接受程度,状态好一些了[祈祷]。
需要说明的是,医生说奥沙利铂有神经毒性,千万不能碰冷的东西:冰箱,家里门把手,凉水。以免诱发,如果手足持续出现手套或者袜子样麻木感或者精细活动障碍时,及时与医生沟通。因为家里热水器一直加热解决了洗漱问题,,门把手都包上了,家里一直有人照顾他的生活,所以这方面倒是没有出现问题。不过还是要引起足够重视。
因为老公病理分期比较晚,大夫要求化疗六个月,中间还要去做放疗。老公的承受能力已经到了极点,说放疗是坚决不会去做了。给医生沟通后换了口服卡培他滨片的化疗方案,21天一个周期,同时吃至少两年中药调理。
国庆节前,老公结束了最后一次输液化疗,撤去了随身携带了三个月的PICC管,觉得轻快了不少。出院后一起去接了住校的儿子回家过节,日子仿佛又回到了从前[祈祷]
这个时候老公的体力已经有点好转,我以为口服药起效慢,应该没有多大问题。刚开始几天,我特别紧张,看他没有一点反应,都没有吃止吐药恩丹西酮片,感到很欣慰。
没想到口服卡培他滨并不像想象的那么轻松,化疗药果然是有一累加毒的,一周后就不得不吃止吐药,坚持吃完了一个疗程14天,休息了7天,开始第二疗程,随着用药时间的延长,我发现老公的手上皮肤开始发乌,脚也慢慢地开始发乌,颜色有点吓人。查了查说明书,说是卡培他滨片的副作用。这时候,他的手脚发麻症状还不明显。到第三个疗程,手脚发乌更明显了,指甲开始粗糙干裂,生长缓慢,而且手脚都出现了针扎似的神经毒性,脚底开始气泡,老公还用针刺破了,他说感觉脚底硌得慌,像是踩在鹅卵石上[流泪]。
我还没有意识到问题的严重性,打电话问了医生,说是手足综合征,严重的话就停药吧。想想才第三个疗程,我就鼓励老公坚持吃完了这个疗程再说。等到下个疗程我们再去住院时,医生看着老公的手脚说,这么严重了就不能再用药了。老公说最后一天的药他实在吃不下去了,趁我不在家就扔到垃圾桶里了[流泪]。
听了医生的话,我突然觉得自己太不应该了没有考虑过他的感受,非得逼他吃完那个疗程。话说这个卡培他滨片的毒性是真强呀,大概停药后大半年,老公的手脚颜色才基本上恢复正常。手脚发麻症状持续了一年多,最明显的是指甲受损 不能好好生长,明显生长缓慢不说,还粗糙开裂,一直到停药后一年半吧,才长出比较正常的指甲[祈祷]。
这化疗药的毒性,真的不是想象的那么简单,查了一下,卡培他滨片主要有消化系统(恶心,腹泻))、皮肤(手足综合征 :表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见,但严重者很少见、全身不良反应 (疲乏)、神经系统 (头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等)、心血管系统 、血液系统等六大类反应,老公前两个都表现很明显,其它几个倒是没有怎么出现[祈祷]。
还有一点,整个化疗期间,老公说嘴里都是苦的,吃什么都不对味。他当时最大的愿望就是能正常喝出水的甜味,品出正常的饭菜香味,化疗结束差不多两个月吧,这个愿望终于实现了[祈祷],这个过程真是太不容易了。
写在最后:
没有经历过的时候,只知道化疗是双刃剑,只有经历过了,才知道这伤痛有多深,怨不得大家都提起化疗就心惊胆战。
好在老公终于熬过了炼狱般的化疗结疗了,前一段去复查指标都很好。因为经历过那种痛苦,我们直到今天的幸福多么珍贵。我们万分珍惜这来之不易的平静生活,认认真真过好每一天,尽全力实现最大程度地与癌共存。
化疗反应一般多久消失?
受邀回答这个问题,化疗药是一种毒药,所以对正常细胞器官都有或多或少的影响,看化疗药的成分及用药的疗程,比如是小细胞肺癌,用化疗六周期后,白细胞这些要想恢复可能需要三个月到半年。胃肠道反应可能一个月左右,所以不能定多长时间能恢复,涉及因素比较多,如果自己能吃能喝,可能就恢复快一点儿,如果自己吃饭都不多,那就恢复肯定慢。受损的细胞是需要足够的营养恢复的。一般不是那种四级最严重的副反应,一般三个月左右就可以恢复。
化疗反应一般多久消失?
化疗反应一般多久消失
化疗反应会在化疗停止后的数天至数月内才消失,具体要看患者的身体恢复情况。
化疗期间患者需要大量饮水,多喝水有助于排尿、排毒,对缓解化疗的副作用非常有效。
患者身体越虚弱,化疗反应就越强烈,所以化疗期间要多吃有营养的食物,身体才能变得更强壮,化疗反应也会随之减轻。适当运动,可以促进血液循环。化疗反应会影响患者的心情,这对病情的恢复十分不利,患者要积极生活,乐观面对,良好的情绪也有助于缓解化疗反应,身体状态也会更好。
本内容由华中科技大学同济医学院医院 肿瘤科 副主任医师 邹燕梅审核
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化疗反应一般多久消失?
结肠癌三A期三年了,奥沙利铂十卡培他滨四期,脚麻,舌头麻的后遗症依然存在。
化疗反应一般多久消失?
我2011年因乳腺癌,进行六个疗程的化疗,第六疗结束后心情很好,终于解放了的那种感觉,一个月后就没什么反应了,重返工作岗位上班。
化疗反应一般多久消失?
大表姐,42岁,肺癌晚期,行化疗后出现恶心,呕吐,脱发,白细胞下降,化疗的基本的普遍反应她都有。
大表姐前年开始出现胸背痛,腰痛,到医院检查是肺癌晚期。
上市里大医院做了进一步检查,胸腔积液,远处转移,腰痛得行走都困难,几近崩溃,用了普通止痛药和局部贴膏药效果不佳。
医生说要想控制症状,病情得到缓解只能行化疗,微管引流胸腔积液,然后对症治疗。
大表姐说实在太痛苦了,即便化疗效果不好,副作用多,她也要试一试。
她用的方案是28天一个周期,第1-2化疗周期完了以后出现了轻微的恶心,厌油,食欲减退,她吃得很清淡,4-5天就逐渐缓解了。
各种症状也得到改善,特别是腰痛和胸腔积液明显好转。
3-4个化疗周期以后,胃肠道症状逐渐加重,还出现呕吐,白细胞降低,需要用药物止吐和升白细胞治疗,治疗2天左右,明显好转,白细胞也达到正常。
5-6个化疗周期不但自觉症状重了,用药以后也要3-4天才能好转,一个多星期逐渐恢复正常。
她说她的很多年龄大的病友,化疗后反应还要严重,好转的时间更长。
每一种癌化疗药物不一样,年龄不一,个体差异,表现出来的反应不一样,严重程度不同。
有些七老八十的人,化疗一个疗程都受不了。
化疗药的毒副作用大,化疗期间应该多饮水,促进排泄,减轻药物的副反应,不饮咖啡和浓茶。
化疗药伤血管,多吃蔬菜水果,有利于血管弹性的恢复。
化疗期间胃肠道反应重,食物色香味形俱全,以改善食欲,家属陪同患者一起进餐,分散其注意力,调节进餐气氛,让病人多吃东西,个方面恢复起来才快,少受痛苦,少用钱。
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