幽门螺杆菌吃药灭菌失败，还可以用什么有效的方法灭菌？

幽门螺杆菌感染是个大问题，在我国成年人中，有半数以上的成年人都存在幽门螺杆菌感染的问题，有的朋友发现自己感染了幽门螺杆菌，就会服用药物希望能够去除这个致病菌，减少胃部疾患风险和传染给家人的风险，但可惜幽门螺杆菌的根治成功率并非100%，有些朋友吃了一个疗程的药物，大把的药物吃了不少，最终去复查幽门螺杆菌，却发现仍然是阳性，于是就想着有没有其他的办法来进一步去除幽门螺杆菌，到底有没有其他的办法呢？我们就来聊一下这方面的话题。

目前，对于幽门螺杆菌根除，主要还是采用联合用药的方式来进行，目前主要推荐采用四联用药的方式，联合两种抗生素药物，再加上一种抑制胃酸分泌的药物，加上一种胃黏膜保护剂来进行根治，通常需要服用这四类药物10天~14天，才算完成疗程。为什么有的朋友吃完药后复查幽门螺杆菌，就转阴清除升高，而有的人却仍然是阳性呢？究其原因，可能与以下几个方面的原因有关系。

1、没有正确复查：关于这一点，主要有2方面，一是幽门螺杆菌的复查，一般要在彻底停用相关药物1个月以上再去复查，当然如果提前去复查，造成假阴性的情况较大；还有一种是检查方式的问题，对于幽门螺杆菌的复查，建议首选C14或C13呼气检查法，抽血检查幽门螺杆菌抗体的方式，只能证明曾经感染过幽门螺杆菌，即使根治成功了，抗体仍然可能存在，这种方法是不能够准确反映根除是否成功的。

2、用药选择不合理：对于幽门螺杆菌的根除治疗方案，说起来简单，但实际上在用药选择方面，还是很有讲究的，有些朋友不经过医生的评估，自行选择用药，往往就更容易导致未能合理用药而导致根除失败的问题，幽门螺杆菌的用药选择，建议一定要请靠谱的医生结合患者用药史、所在地区幽门螺杆菌抗药情况，对胃酸抑制剂用药的敏感情况等方面，综合审慎评估选择，以提高根除治疗的成功率。

3、用药依从性问题：幽门螺杆菌的治疗，需要服用4种药物长达14天的时间，再加上饭前饭后的不同用药，总共需要服药至少56次，用药量大，用药过程也比较复杂，有些朋友无法完全遵医嘱用药，用药剂量不对，或者服药时间错误，或者因为其他的事情间断了服药等，都有可能影响治疗的成功率。

4、个人卫生习惯不好：幽门螺杆菌并非是治疗成功就一定不会再次感染，交叉感染是导致幽门螺杆菌重复感染的重要原因，因此，养成良好的卫生习惯，是非常重要的，幽门螺杆菌可以通过口口传播，粪口传播，饭前便后洗手，与家人间施行餐具个人专用等方式，都能够有效的减少幽门螺杆菌的交叉感染和重复感染，而如果这些方面做得不好，复查幽门螺杆菌感染，我们都分不清是根治没成功，还是根治成功了，又被重复感染。

综上所述，对于幽门螺杆菌的根除治疗，建议大家一定要找专业正规的医院，找靠谱的医生，合理评估和确定用药方案，并坚持按照剂量，按照疗程完成后用药方案，停药后1个月以上，用呼气检查法来确认根治是否成功，同时也要注意良好的卫生习惯，减少出现交叉感染和重复感染的几率。上述这些建议，对幽门螺杆菌感染者，准备根除的朋友，都是值得重点关注的。

幽门螺杆菌根除失败，朋友们问的“其他方法”，当然指的是二次服用药物进行根治的方法，而是指其他的一些方法，关于这一点，李药师听到的“偏方”和“宣传”还真不少，但到底靠不靠谱呢？我们来分别简单分析一下。

吃大蒜、辣椒能杀幽门螺杆菌？

很多朋友想当然的认为，辛辣味的食材，具有一定的杀菌功效，而大蒜也确实是一种具有杀菌作用的诗食材，但到目前为止，没有明确的证据证明，大蒜，辣椒能够杀灭幽门螺杆菌，而如果为了杀菌，而大量的进食辛辣，反而会刺激胃黏膜，进一步引起胃部不适，得不偿失。

喝高度白酒能杀幽门螺杆菌？

高度白酒有杀菌消毒作用吗？当然是有的，但前提是，我们必须能够保证其在杀菌浓度才可以，通常75%的酒精杀灭细菌，病毒的效果最佳，而当浓度低于50%时，酒精的杀菌效果就会大大降低，而我们即使选择六七十度的高度白酒喝进去，进入胃部以后，一般都是和着饮食进入胃部的，再加上胃部的消化液，这种百分之六七十浓度的高度酒，进到胃部就会被迅速稀释，更谈不上杀灭幽门螺杆菌了。因此，喝酒除了能让你醉醺醺，是不可能起到杀菌作用的。

喝高温的热水能杀幽门螺杆菌？

这也是一种很新奇的想法，但却并不靠谱。幽门螺杆菌如果在体外，80℃左右的热水，用不了十分钟，就可以把它杀灭，但如果我们喝特别热的水到胃里，过热的水到了胃里，温度早就降下来了，除了会烫伤口腔和食道黏膜以外，喝热水也是起不到杀幽门螺杆菌作用的。

喝保健茶、吃益生菌，能杀幽门螺杆菌？

这些就都是商家宣传的噱头了，胃部的保健茶可能会有温胃养胃的作用，有的可能也有杀菌的效果，但杀灭幽门螺杆菌这种细菌来说，还是很难达到杀菌浓度和起到彻底杀灭效果的；而益生菌能够调节肠道菌群，改善消化道不适症状，有一种罗伊氏乳酸杆菌还具有黏附幽门螺杆菌，达到减少胃部幽门螺杆菌的作用，但如果说根治，相关研究也仅仅是给出了12%的成功率，这个成功率还是相对较低的，幽门螺杆菌根除治疗中，使用益生菌，主要还是为了减少抗生素对肠道菌群的破坏作用，而非“以菌杀菌”，因此，单纯通过服用益生菌来杀幽门螺杆菌的说法也是不靠谱的。

因此，如果幽门螺杆菌根治后，发现幽门螺杆菌并没有被彻底清除，想用一些食疗或其他的偏方来进一步根除幽门螺杆菌的方法，绝大多数都是不靠谱的，也是不可能起到比药物更强的幽门螺杆菌杀灭效果的，根除失败到底应该怎么做，给大家简单总结几点——

1. 根除失败后，千万不要把原来的用药方案拿过来再吃一遍，这样的结果很有可能是仍然失败。
2. 想要清除幽门螺杆菌，目前最靠谱的办法还是用药，其他还没有特别明确的有效办法，切勿听信谣言。
3. 根除失败后，到底要不要2次根治的问题，应当经过医生明确评估适应症和必要性再考虑，反复吃药根治，非常不可取。
4. 如果经过医生评估确实需要二次根治，二次根治的药物选择，也要与第一次有所不同，特别是抗生素的选择，更要慎重，而且尽量的选择耐药率低的相关药物。

幽门螺杆菌吃药灭菌失败，还可以用什么有效的方法灭菌？

幽门螺杆菌感染吃药灭菌失败，还可以有什么方法去进行灭菌？

小克认为对于这一问题，需要我们正确的理解，幽门螺杆菌感染作为引发胃部疾病最重要的因素和原因，当我们的服药灭菌失败时，我们需要考虑到以下的问题：

1. 自己服用的药物是否正确？
2. 有没有联合用药？（幽门螺杆菌感染必须要联合用药）
3. 服药期间有无随意的停药或者减少药物剂量？
4. 是否坚持按照疗程服药？
5. 服药期间有没有一些伤胃行为的存在？

只要当以上的5点完完全全做到的时候，再去向医生咨询有没有其他的方法根除幽门螺杆菌，如果以上的5点当中有几条或者有一条没有做到的话，就会导致幽门螺杆菌的杀灭失败。

下面小克就来为大家减少一下正确的根除幽门螺杆菌的方式方法吧，希望大家可以在根除过程中做到：

1. 幽门螺杆菌在根除的时候临床上推荐四联的根除疗法为主，四联也就是说四种药物去联合的服用，以达到根除的目的，为什么是四联的药物呢？因为幽门螺杆菌如果单靠一种药物的话是难以根除的，只有四种药物去进行根除才可能将幽门螺杆菌根除。

四联药物分别是以：质子泵抑制药物+胃黏膜保护药物+抗生素（2种）为主，其中质子泵抑制剂可以有效的抑制胃酸，不仅可以缓解幽门螺杆菌感染患者的症状，还可以有效的去让抗生素发挥疗效，而胃黏膜保护剂不仅仅可以保护胃黏膜，还可以起到部分的根除幽门螺杆菌的作用。

1. 幽门螺杆菌的四联药物根除方案的疗程在10-14天，在这14天当中需要按时，定量的去服用药物，切忌不要随意的停药或者是更换其他药物。
2. 在服药期间有些患者仍然还是会去大量的饮酒，辛辣，刺激性的饮食以及继续不规律的饮食方式，这对于根除治疗是非常不利的，因为你一边在治疗幽门螺杆菌的感染，另一边则在持续的伤害你的胃黏膜，让胃黏膜屏障更加脆弱。

所以说幽门螺杆菌感染吃灭菌药物失败，需要我们从以上的几个方面再去进行反思和思考，而如果在遵从了以上方面之外，还是有幽门螺杆菌感染的持续存在，就需要考虑是否是幽门螺杆菌已经产生耐药性或者是已经发展为难治性的幽门螺杆菌感染了，而这些问题的解答，需要我们再进一步的检查去确定，然后再由专业的医生给与专业的治疗。

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幽门螺杆菌吃药灭菌失败，还可以用什么有效的方法灭菌？

养胃是个长期的过程，不仅吃东西要注意，情绪对胃也有直接影响。我在六年前检查出幽门螺旋杆菌，看了好几个医院，吃了将近两个月的四联单，结果检查后不仅没有消失，反而数值还升高了！有一个老医生告诉我，不要再吃药了，平时多注意饮食，坚决不吃刺激性食物，不要喝酒，咖啡，吃饭要细嚼慢咽，加强锻炼身体，多做扩胸运动。

这几年里我照她说的去做，虽然胃胀气时好时坏，但趋势一直在好转。一开始我每天吃三次抑制胃酸的药，现在基本一个月吃一次。我的经验就是，一定要坚持不吃酸、辣、烫的食物，不喝咖啡，酒和浓茶，吃饭一定要做到细嚼慢咽，不要吃得太饱。规律性的锻炼身体！

我也有过几次没忍住吃了辣的，酸的，就是觉得胃基本好了，没有不良感觉了。结果二三天后就出现胃酸，胃胀气的感觉。因此大家一定要坚持，胃病的治愈真是一个长期的战斗！

幽门螺杆菌吃药灭菌失败，还可以用什么有效的方法灭菌？

1983年，医学专家才从慢性胃炎和消化性溃疡的胃黏膜组织当中分离出幽门螺杆菌。这是一种微需氧的革兰阴性弯曲形杆菌，在某些环境因素发生变化后，也可以变成球形。

全世界范围内，约一半人口感染幽门螺杆菌，它可以引起一系列的胃疾病，包括慢性胃炎、胃溃疡以及胃癌。1994年，幽门螺杆菌被世界卫生组织定义为一类致癌物质，严重威胁人类健康。

在发现幽门螺杆菌以前，很少有人会想到，在PH值约为1左右的极酸性胃环境里面，可以生存有细菌。这代表，幽门螺杆菌对于恶劣环境的耐受力很强，这也从一个侧面说明了，想要彻底清除它，会比清除普通的细菌要更难！

以往，清除幽门螺杆菌至少需要联合使用三种化学药物，这是名副其实的“化学疗法”，简称“化疗”。但由于抗生素的滥用，幽门螺杆菌的抗生素耐药性变得越来越强，如今，首次清除幽门螺杆菌已经需要同时使用至少四种化学药物了。但即便如此，也依然存在不少的抗菌失败以及迅速复发的情况。要知道灭菌失败以后，该怎么办，我们首先需要大致了解一下清除幽门螺杆菌，我们到底有哪些药物选择。

1. 克拉霉素：属于新一代的大环内酯类抗生素，能够溶解于低ph值的胃液中，能够耐酸性环境，因此，比较多用于抗幽门螺杆菌的治疗；
2. 甲硝唑：属于硝咪唑类药物，一般情况下，甲硝唑主要作用于厌氧菌，而幽门螺杆菌属于微需氧菌，但甲硝唑对其的作用与厌氧菌相似，并且除菌效果比较好。此外，甲硝唑不受胃部ph值的影响，还能够在胃内保持较高浓度，因此，对幽门螺杆菌的杀菌效果较强；
3. 左氧氟沙星：属于新一代的喹诺酮类抗生素，它通过作用于幽门螺杆菌的DNA旋转酶而发挥抑菌效果；
4. 四环素：属于一种广谱抗生素，目前，幽门螺杆菌对于四环素的耐药性比例很低，所以，它常常可以作为补救性治疗的选择之一；
5. 利福平：属于一种比较传统的大环内酯类抗生素了，其通过阻断细菌内RNA的转录过程，使细菌蛋白的合成停止，从而产生抑菌作用；
6. 阿莫西林：属于一种广谱的半合成青霉素类抗生素，世界范围内，幽门螺杆菌对于阿莫西林的耐药性也比较低，这可能与阿莫西林对于幽门螺杆菌的作用机制有关。因此，阿莫西林是常常会重复用于幽门螺杆菌的补救治疗的；
7. 呋喃唑酮：属于一种硝基呋喃类的抗生素，其作用机制与甲硝唑类似，因此，有比较好的杀菌效果。此外，它还能够促进胃内多巴胺的产生，这很有利于保护胃黏膜，因此，对于幽门螺杆菌的治疗是很有意义的。

上述这七种抗生素，就是杀灭幽门螺杆菌最常用的了。但除此以外，还有两种不是抗生素的药物对于幽门螺杆菌的治疗也很重要：

• 铋剂：铋剂可以抑制胃蛋白酶原的合成，降低胃蛋白酶的活性，加强对胃黏膜的保护作用。铋剂与抗生素的联合使用，可以帮助克服抗生素治疗幽门螺杆菌时的耐药问题，提高幽门螺杆菌的根除率；
• 质子泵抑制剂（PPI）：PPI主要的作用就是抑制胃酸分泌，改变胃内的酸性环境。很多抗生素，在ph值升高以后，能够发挥出更高效的杀菌作用。因此，PPI与抗生素的联用可以增强抗生素的除菌效率。

最新的2019版《幽门螺杆菌感染基层诊疗指南》当中指出：

初次治疗失败后，可在其余方案中选择一种方案进行补救治疗。方案的选择需根据当地的Hp抗菌药物耐药率和个人药物使用史，权衡疗效、药物费用、不良反应和药物可获得性。

这一原则其实很好的阐述了，当我们初次治疗幽门螺杆菌失败以后，应该怎么做。这就是，调整用药方案，再次治疗！

但是，选择补救治疗的药物方案，这是非常有讲究的，建议到有一定规模的大医院的消化科找有相关经验的医生来制定新的药物方案。在制定新的药物方案时，有几个重要的信息是很有帮助的：

• 首先，就是之前失败的药物方案，这个信息很重要。只有当医生了解了“之前在哪里摔倒的”，才会知道“我们该如何重新爬起来”；
• 其次，如果我们能够对身体内的幽门螺杆菌进行药物敏感试验，那就可以清楚的了解幽门螺杆菌到底对哪些药物敏感，这就可以很好的帮助医生有针对性地选择药物。不过，幽门螺杆菌的药敏试验很多医院都尚未开展，这可能与其缺乏全球统一的规范和标准有关；
• 最后，个人的疾病进程、用药史、家族史等信息也很重要，也可以帮助医生对药物进行选择。

总结一下，幽门螺杆菌首次除菌失败，怎么办？重新制定药物方案，进行再次治疗。而新的药物方案制定，最好到大医院，找有相关经验的医生，根据失败的药物方案、个人情况等因素，如果有条件，最好是能够做药敏试验，会很有帮助。

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幽门螺杆菌吃药灭菌失败，还可以用什么有效的方法灭菌？

每天一杯双歧酸奶，坚持吃上两个月，能一直坚持那就更好。酸奶里的双歧杆菌是吃幽门螺旋杆菌的。我9年的十二指肠球部溃疡，从第一次吃，每天一杯，到现在14年，没再发过一次。三次检查都成阴性。

幽门螺杆菌吃药灭菌失败，还可以用什么有效的方法灭菌？

如果是吃药灭菌失败，可不能乱吃药，最好的办法就是去看医生，把自己的病情说明，医生会根据你的情况，给你诊断治疗的。