吃阿司匹林对身体会有什么影响?
吃阿司匹林会对身体有什么影响?我们今天还是重点探讨阿司匹林在心血管预防方面的健康获益和安全性影响。
阿司匹林这个药物,在很多心血管疾病或心血管疾病高危风险的患者那里,该用而没有用,而还有一种情况是,有些患者朋友,本身算不上心血管疾病的高危患者,却不明所以的一直在吃阿司匹林,这都是两种不合理用药的情况,第一种情况该做到的预防没有做到,导致心血管疾病风险大大增加;而第二种情况,没有风险而乱吃药,导致出现用药安全性问题,出现出血风险的几率大大增加,都让人感到惋惜。
长期服用阿司匹林对身体会有什么健康获益首先还是要强调一点,只有经过严格评估,确实需要服用阿司匹林的患者,服用阿司匹林,才谈的上健康获益的问题,而如果不属于阿司匹林的适用人群,而乱用药的朋友,我们这一段可以跳过,直接看后面写的用药风险提示。
哪些人应该长期吃阿司匹林呢?首先应该是已有心血管疾病问题的朋友,比如说已经明确诊断有冠心病问题的朋友;比如说一些出血冠状动脉狭窄严重,已经行支架或搭桥手术的朋友等等,对于这样的情况,属于心脑血管疾病的极高危患者,通常都需要服用抗血小板药物来预防心血管疾病的二次发生,而阿司匹林的药理作用就是抵抗血小板的凝集,能够减少因动脉斑块破裂或溃破时,出现血小板聚集,引发血管堵塞的血栓风险,因此,对于已有心血管疾病问题的患者,为了预防心血管疾病的二次发生(二级预防),长期服用阿司匹林,能够更好的减少血栓风险,身体的健康获益是非常明确的。
而对于尚未发作过心血管疾病的朋友,是否要长期服用阿司匹林,则需要经过更严格的评估和确认,如果存在多项心血管疾病风险,如中重度的高血脂,糖尿病,高血压,肥胖,吸烟,早发心血管病家族史,这些情况中占了3项或更多,同时对于内出血风险的评估又属于低危的情况,则建议可以考虑在保持健康生活方式,加强生活调控的基础上,长期服用阿司匹林来进行心血管疾病的预防(一级预防),对于此类问题的朋友,其健康获益也是一样,主要还是在于抵抗血小板的聚集,减少因动脉粥样硬化相关因素出现血栓的风险几率。
长期服用阿司匹林可能带来什么健康风险用药永远都是一把双刃剑,在获得健康获益的同时,用药也存在着一定的安全性风险问题,就拿阿司匹林来说吧,如果并不属于心血管疾病的风险人群,却长期坚持吃它,健康获益太低,而造成出血的风险反而会加大。
阿司匹林为什么会造成出血风险,主要是2个方面,一方面是其本身的药理作用使然,阿司匹林是抗血小板聚集的药物,当我们的身体出现出血风险时,血小板的功能被抑制,出血的几率,以及出血后的预后当然都会变差;而另一方面来说,我们之所以要强调长期服用阿司匹林,一定要注意胃出血的风险,一方面是阿司匹林药物本身具有一定的胃刺激性,虽然现在肠溶片已经大大减少了阿司匹林的胃黏膜的直接刺激,但从药理作用上来说,阿司匹林还具有抑制前列腺素合成的作用,而前列腺素的合成是保证胃黏膜健康的重要方面,因此,从这方面来说,阿司匹林还有一定的胃黏膜刺激作用,因此,长期服用阿司匹林,最应该注意的还是消化道出血的风险问题。
因此,阿司匹林吃还是不吃,一定要做好健康获益和风险的评估,对于不具有长期应用阿司匹林适应症的朋友,如果在吃这个药的,还是建议您停了它,获益大不过风险,就不如不吃。
对于服用阿司匹林一级预防的心血管疾病高危风险朋友,还是要强调做好评估的重要性,如果能够通过生活干预调理的,尽量的就不要靠药物来预防,比如说戒烟,减肥这些,如果做不到,药也不如不吃。
还要强调一点是,对于尚无心血管疾病,但评估为高危风险的朋友,长期服用阿司匹林,还应该注意以下2个方面的问题——
1. 做好消化道出血的评估和预防,如果消化道溃疡的问题,幽门螺杆菌感染的问题没有得到纠正,建议先不要急着吃阿司匹林,如果能够纠正上述问题,出血风险低的前提下,可以考虑吃。
2. 控制好相关慢病的前提下,高血压如果控制不到140/90以下,建议先不要吃阿司匹林,控制血压平稳了,再吃阿司匹林;高血糖同样是导致出血风险的风险因素,因此,心血管疾病一级预防服用阿司匹林,还建议一定要做好血糖的平稳控制。
看完上述这些,关于阿司匹林吃还是不吃,阿司匹林用药对身体有什么健康获益和风险,您都明白了吗?
吃阿司匹林对身体会有什么影响?
医生,这阿司匹林能长期吃吗?
一个高血压的患者问我,其实我们吃任何药的时候,都要问一下医生,为什么要吃这个药?是什么病?一天吃几次?饭前还是饭后?注意什么事项?有什么副作用?吃多久?
后来才明白,他就是高血压,可是有人告诉他吃阿司匹林预防心血管疾病。我告诉他不用吃阿司匹林,我上个月才抢救一位没有心脑血管疾病,也没有高危评分的人吃阿司匹林大出血的,所以一定不能随便吃药。
如果您是慢性疾病,需要吃一种药物的时候,一定别忘记在吃药前问清楚这几件事,不要稀里糊涂吃药。
一问就是说医生让我吃的,别的啥也不知道,身体是自己的,别嫌麻烦。
百年阿司匹林,是人类发明的伟大药物,阿司匹林发明之初,是为了治疗风湿疼痛,治疗发热等等疾病的,但是后来人们发现小剂量的阿司匹林能够抗血小板聚集,从而起到预防血栓的作用,从此阿司匹林走上神坛。
目前我们常说的阿司匹林,也就是100mg左右的阿司匹林,这种剂量的阿司匹林长期服用能够给我们的身体带来什么变化?
第一、所有的药物都是治病防病的,所以只有有了疾病后,根据疾病情况才能决定要不要吃阿司匹林。对于明确的心脑血管疾病的朋友,比如冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗死等等疾病,吃着阿司匹林能够抗血小板聚集,也就是预防血栓,预防血栓的目的就是预防心肌坏死预防脑梗死。所以,这部分人吃阿司匹林,能给我们身体带来的就是预防心肌梗死,预防脑梗死。这可以说阿司匹林给我们带来的好处。心绞痛患者服用阿司匹林可使各种心脑血管事件的发生率和死亡率下降1/3。 不稳定性心绞痛患者服用阿司匹林,获益更多,可使心肌梗死的发生率和死亡率降低50%左右。
第二、几乎所有的药物都有一定的副作用,所以,长期服用阿司匹林也会有一定的坏处。比如阿司匹林会引起出血,尤其是消化道出血,甚至还会引起过敏,尿酸升高等等问题。但药物副作用只是会出现在少数人身上,所以,只要我们能做到定期复查,注意监测,就不会导致恶性结果。
我们服用阿司匹林是为了得到好处,但少部分人在这期间或许会得到坏处,这就是一个比例问题,因为对于明确心脑血管疾病的朋友,阿司匹林还是能带来更多的好处!只是在少部分人身上发生了副作用。所以该吃还得吃。
第三、阿司匹林一天一次足以,一般剂量是100mg左右,阿司匹林肠溶片建议空腹服用,阿司匹林平片建议餐后服用。服用阿司匹林期间需要观察大便颜色,如果变黑一定及时就诊,排除消化道出血。服用阿司匹林期间需要定期复复查血常规。
第四、对于明确的心脑血管疾病的朋友,如果有医生明确说需要服用阿司匹林,那么建议长期服用,或终生服用,不能随便停药,除非发现了过敏或出血等副作用才能停药。
总之,不光阿司匹林,我们吃任何药物,都要弄清这几件事,否则吃药风险会明显增加!甚至带来灾难性后果。
医生在给患者开药物的时候,一定交代清楚,医生心里明白,只是因为医生就吃这碗饭,当然明白。可是对于每一个患者来说,都是新鲜事物,根本不知道吃药还这么讲究。
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吃阿司匹林对身体会有什么影响?
阿司匹林被称作是百年神药,历史悠久,作用广泛。美国一位教授曾说过,假如我将身处荒岛,如果选择随身携带某一种药物的话,那么我首先想到的可能就是阿司匹林。这句话足以说明阿司匹林的用途之广。
吃阿司匹林对身体会有什么影响?既然是药物,那么就是用来治病的,患者吃阿司匹林就是为了防治疾病。但是,是药三分毒,任何的用药都是医生在权衡利弊之后,才会给患者开出的。对于医生明确属于阿司匹林强适应症的患者,吃药必然是获益大于风险,但是因为阿司匹林太常用,很多时候都会被患者滥用,也即明明不该吃但却每天坚持吃,或是明明不能吃却也坚持吃,此时可能就会导致风险大于获益,导致严重的后果。
阿司匹林吃对了,身体会收获这些好处!阿司匹林的用途广泛,小到发热感冒,镇痛消炎,大到防治心脑血管疾病,抗击癌症,都有被证实有明确的疗效。说到获益,对于感冒、疼痛患者来说,阿司匹林若能对症服用,作用就是消炎退热、镇痛,这属于对症下药,身体必然会收获相应的好处。对于该类患者,阿司匹林都是短暂服用的,症状好转,也就能停药了。
而对于心脑血管疾病患者或是心脑血管疾病高危人群来说,若医生建议长期吃阿司匹林,身体获益也是明确且肯定的。而这也是阿司匹林最广泛的用途,即用于心脑血管疾病的防治,一般都需要患者长期小剂量服用。
1、 对于已有心脑血管疾病的患者,比如脑梗后、心梗后患者,冠心病患者等,坚持每天小剂量(75-100mg)服用阿司匹林,可发挥抗血小板聚集作用,防止斑块破裂形成血栓,目的就是预防疾病的复发,这属于二级预防。
2、 对于医生评估属于心脑血管疾病高危人群而言,比如高血压伴有高血脂、糖尿病、早发心血管疾病家族史等危险因素的患者,一般都需要长期小剂量服用阿司匹林,目的也是为了防止血栓形成,预防心脑血管疾病的发生,这属于一级预防。
阿司匹林吃不对,身体或将遭遇风险!上述阿司匹林的获益人群,属于强适应症人群,也就是说这些患者服用阿司匹林,或是为了治病,或是为了预防疾病。但是,很多中老年人群都把阿司匹林作为保健品,认为人上了年纪,就得每天吃一片阿司匹林来防病,这是错误的。阿司匹林并非灵丹妙药,若非必须服用,而擅自服用的话,只会增加不必要的风险,即获益大于风险。
1、阿司匹林最常见的就是出血风险,可致眼底出血、牙龈出血、鼻出血等,严重会致胃肠道出血 、脑出血等,对于消化性溃疡患者、控制不佳的高血压患者、存在凝血障碍或高出血风险的患者,不能吃阿司匹林。
2、最常见的不良反应是胃肠道症状,如恶心、呕吐、上腹部不适等,主要是因为药物刺激胃粘膜所致,注意若是肠溶阿司匹林一定要空腹吃,若是普通阿司匹林片一定要餐后吃,以减少胃肠道刺激。
3、其他少见不良反应还有哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、休克等,哮喘患者以及对阿司匹林过敏的患者禁用。
4、长期大量服用阿司匹林可能存在中毒风险,表现为头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力下降等,严重会有酸碱失衡、精神错乱、昏迷,甚至危及生命。长期服用应提防中毒反应的发生。
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阿司匹林作为冠心病心绞痛、心肌梗死、脑血栓形成、脑梗塞等心脑血管疾病最常见使用的药物之一。阿司匹林属于非甾体抗炎止痛药家族,通过抑制体内环氧化酶-1(COX-1)、环氧化酶-2(COX-2)的活性而抑制前列腺素的合成,前列腺素一方面参与炎症反应,另一方面参与血管舒张收缩、血小板聚集、胃粘膜血流、胃黏液分泌及肾功能调节,具有保护胃肠粘膜、调节血小板聚集、调节肾血流量分布的作用。阿司匹林最先用于牙痛、头痛等止痛治疗,但是剂量都比较大,通常为1000mg,后来随着研究的深入,发现小剂量的阿司匹林75-150mg/天具有不可逆地抑制血小板聚集,降低血栓形成的风险,可减少缺血性心脑血管疾病的发生,因此才广泛用于冠心病、脑梗塞的预防治疗,除此之外,目前稍有研究发现,长时间服用小剂量阿司匹林具有降低结直肠癌症的发生风险(尚在研究之中)。
虽然阿司匹林能不可逆性地抑制血小板的聚集,但是体内血小板的生存周期短,平均每天有大约15%的新生血小板,因此阿司匹林的吃法要坚持长期服用采用降低血栓的形成,减少心绞痛、心肌梗死和脑梗塞的发生,而不能采取隔一段时间吃,隔一段时间不吃,这样起不到预防缺血性心脑血管事件发生的效果。但是由于本身的药理作用,决定了它具有一些副作用。最常见的就是消化道的症状,包括上腹不适、恶心、呕吐。阿司匹林尚可以引起出血的风险,其中最严重的出血反应为消化道出血,除此之外,尚有些人对阿司匹林过敏,引起阿司匹林哮喘,但是该种副作用的发生率极其罕见。
尽管阿司匹林有这么多的副作用,但是与一次心肌梗死或者脑梗塞的发生对病人及家庭造成的负担,这些副作用的发生率更低,总体来说,吃的好处大于其坏处,才建议长期服用,希望有长期服用阿司匹林指征的病人正确认识药物及副作用,坚持用药,不偏信误信谣言,而造成不可挽回的损失。
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阿司匹林是临床上使用十分广泛的药物,因其小剂量长期服用具有抗血小板聚集作用,继而能够起到预防血栓形成,所以目前主要用于缺血性心脑血管疾病的预防和治疗。但由于阿司匹林也存在出血、胃肠道刺激、过敏等副作用,所以我们必须在医生指导下规律服用阿司匹林,切勿偏听偏信。
阿司匹林的分类及用法临床上使用的阿司匹林主要有肠溶型和普通型,其中普通型对胃粘膜有直接刺激左右,所以建议餐后服用,肠溶型是目前最常使用的剂型,有一层耐酸不耐碱的外壳,在肠道才分解,所以应空腹服用,睡前和晨起空腹服用均可。阿司匹林用于缺血性心脑血管疾病防治时,应坚持每天规律服药,服药剂量为每天75~100mg。
阿司匹林的功效阿司匹林属于水杨酸类药物,既往主要用于解热镇痛,但近年来主要用于缺血性心脑血管疾病的防治,具体适用人群有:
- 已有缺血性心脑血管疾病者:如冠心病(心绞痛、心肌梗死等)、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化等;
- 已有心脑血管手术者:如冠脉支架术后、脑动脉支架术后、射频消融术后、先心病封堵术后等;
- 具有心血管危险因素,未来十年发生缺血性心脑血管疾病风险大于10%者:具备年龄大于50岁(女性绝经后)、高血压、糖尿病、血脂异常、缺血性心脑血管疾病家族史、吸烟、肥胖等危险因素中三项及以上者。
阿司匹林作为药品,既有治疗效果,也有副作用存在,所以大家在使用过程中也要注意监测:
- 胃肠道不适:恶心、呕吐、腹胀、腹痛等;
- 出血:常见皮肤粘膜、牙龈,少见消化道、颅内等;
- 肝肾功能损害:需注意监测肝肾功;
- 过敏;
吃阿司匹林对身体会有什么影响?
吃阿司匹林对身体有哪些影响?这要看具体情况,应该说既有正面的影响,又有负面的影响。但是,到底是正面影响带来的好处多,还是负面影响带来的害处多,这要看具体情况。为什么这么说呢?大家且听我细细给大家道来。
首先,对于那些已经明确诊断了心脑血管疾病的患者,以及那些心脑血管疾病的高危患者,他们只要明显吃阿司匹林的禁忌症,都是需要吃阿司匹林的。即使有些人不能吃阿司匹林,也就是属于有阿司匹林的禁忌症的患者,他们也可能需要吃氯吡格雷等药物代替阿司匹林。因为这些人吃阿司匹林带来的好处远远大于可能带来的风险。
其次,对于一些发生心脑血管疾病的低危人群,尤其是正常人群,大部分人不需要常规吃阿司匹林来预防心脑血管疾病。因为阿司匹林是一把双刃剑,当你吃上它的时候,有一些不良反应也是需要特别注意的,比如说出血的不良反应--消化道出血、脑出血等等。所以说,如果你是一个普通正常人,或者心脑血管疾病低危患者,无需常规吃阿司匹林来预防疾病。
最后,张大夫想跟大家说的是,阿司匹林既不是“妖魔鬼怪”,让人避之不及,也不是“长寿神药”谁都能吃。一定要看患者的具体情况,一定要有使用的明确适应症才能吃。
希望这篇文章能够帮到手机前面的你。
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