痛风患者可以喝牛奶吗？

有高尿酸痛风问题，可以喝牛奶吗？答案是肯定的，奶制品是多个高尿酸痛风指南推荐的，高尿酸痛风患者可以食用，鼓励食用的食材，只要合理饮用，奶制品反而对高尿酸痛风有一定的健康获益。

一般说来，我们对于高尿酸痛风患者，都建议要避免吃或尽量少吃高嘌呤的食品，如动物内脏、贝类海鲜，浓汤，肉质等，但是同样的也要鼓励进食低嘌呤的食品。有些朋友出现高尿酸痛风问题，着不敢吃，那不敢吃，只敢吃素，吃主食，最终导致的结果是身体营养不均衡，缺乏蛋白质，免疫力下降，反而出现痛风的几率更高了。

其实对高尿酸痛风患者来说，控制饮食，不等于吃糠咽菜，到最后弄的营养不良，合理健康的营养补充是非常有必要的，很多富含蛋白质的食物，如海鲜，牛羊肉等，同时也是嘌呤含量较高的食材，应该尽量少吃，因此为了补充身体的蛋白质需要，嘌呤含量很低，而蛋白质含量不错，是低嘌呤饮食食谱中，为身体补充蛋白质的重要来源。因此，在我国2017年公布的《高尿酸与痛风膳食指导》中，建议高尿酸痛风患者每日可以进食脱脂或低脂的乳类或其制品300ml，还可以吃一个鸡蛋，这些都是有助于高尿酸患者低嘌呤饮食的同时，加强身体蛋白质的补充。

牛奶除了嘌呤含量低，能够为身体补充优质蛋白以外，牛奶中还含有丰富的维生素D，研究表明，体内维生素D的充足可以有助于尿酸的排泄，因此有研究文献发现，每天应用2杯牛奶的朋友，可以降低痛风50%的发生率。还有一项为期四周的随机研究发现，完全无乳制品的饮食组，血尿酸有进一步上升的趋势。

通过上面的介绍，我们可以看出，牛奶以及奶制品对于高尿酸痛风问题的朋友是很好的饮食。那么是不是就可以敞开了喝，敞开了吃呢？其实对于高尿酸痛风患者来说，即使是嘌呤含量较低的牛奶，也要适量饮用，不管是每天2杯，还是指南推荐的300ml，如果喝的太多，暴饮暴食，都是不利于身体代谢，包括尿酸代谢的做法，再好的东西，适量最重要。

关于奶的选择，低脂脱脂的牛奶或奶制品都是很好的选择，尽量选择纯的乳制品，而不是经过多道加工的里面含蛋白质很低，而却含糖量很高的乳制品。

有的朋友说，高尿酸问题的朋友不宜喝酸奶，这种说法我查了很多文献资料，指南共识，并没有专业的资料支持这一点。实际上酸奶中含有一定的乳酸，但通常适量饮用，乳酸也不会对尿酸的排泄形成竞争性的影响，反而是有些酸奶为了矫味，加入了大量的糖分，饮用此类酸奶的话，反而会对高尿酸痛风形成不良影响。因此，如果乳糖不耐受的朋友，选择奶制品的时候，选择脱脂无糖的酸奶，也是一种很好的选择，适量饮用，完全不必担心。

痛风患者可以喝牛奶吗？

牛奶的营养价值比较高，因为可以更好的帮助我们补充蛋白质以及钙质，但是也要注意根据自己的身体情况决定。

例如对于痛风患者来讲，要注意适当的饮用牛奶，因为牛奶当中会含有乳酸，而这些物质可能会影响到尿酸的排泄。

牛奶的成分介绍

一杯正常纯牛奶中，他的成分是非常复杂的，大概有几十中，主要含有蛋白质、无机盐、钙、水、乳糖、还有脂肪，当然脱脂牛奶除外，这些物质都是人体每日所必须的。

牛奶是否含有嘌呤

牛奶中虽然含有一定量的嘌呤，但是却是属于低嘌呤食物的范畴，所以痛风病患者可以喝，不会对痛风病情有影响，也不会诱发急性痛风病发作。

1988-1994年进行的美国第3次国民健康与营养调查发现，每天喝1次或1次以上牛奶者比不喝者的血尿酸水平低，每2天至少喝1次酸奶者比不喝者的血尿酸水平低。

健康专家随访研究对47150名男性进行了一项长达12年的饮食与健康研究，发现每日摄入约250ml牛奶可降低21％的痛风发病风险，且奶制品摄入量最高的1/5人群比摄入量最低的1/5人群的痛风危险生下降约50％。

低脂和脱脂奶的降尿酸作用最显著。对牛奶降低尿酸水平的原因，学者们观点各异，主要包括以下几个方面：

1.维生素D

奶类饮食对高尿酸血症的预防作用是多方面的，除牛奶中的蛋白质能促进尿酸排泄外，可能也与牛奶中所含维生素D有关。有研究显示，痛风患者的维生素D水平降低，而在使用降尿酸药物治疗后，维生素D水平显著升高。

2.钙

牛奶含钙丰富。钙与许多疾病，特别是在中、老年人中常见的骨质疏松和高血压的发生关系密切。高钙饮食能够降低血脂水平，其机制是钙能够干扰肠道的脂质代谢。近年来的研究也表明，痛风与脂质代谢紊乱密切相关。但Dalbeth等提出，奶及奶制品的痛风预防作用并非源自钙的降尿酸作用。

3.乳糖

乳糖是牛奶中的主要碳水化合物。在Dalbeth等进行的研究中，受试者分别摄入者使用酪蛋白、致使血浆尿酸水平降低的研究表明，摄入酪蛋白并没有伴随产生肾小球滤过率的上升口。

研究还显示，受试者的血浆尿酸水平在使用酪蛋白和乳清蛋白后2 h内降低。乳糖含量可忽略不计的脱脂奶或乳糖含量高的脱脂奶，然后对比摄入后的血尿酸浓度或尿酸排泄分数，结果发现两组的数据并无差异，说明牛奶的降尿酸作用与乳糖无关。

4.酪蛋白和乳清蛋白

牛奶中的蛋白质含量为3％-3.5％，其中80％为酪蛋白、20％为乳清蛋白。目前认为，奶制品中的酪蛋白和乳清蛋白具有促尿酸排泄作用。健康受试者摄入牛奶蛋白质后的血尿酸水平降低。

5.乳清酸

早期研究证实，乳清酸主要存在于反刍动物如牛、羊等的乳汁中。乳清酸是一种能促进尿酸排泄的物质，其机理是与尿酸竞争肾小管的尿酸／阴离子转运通道、从而减少尿酸的重吸收。Dalbeth等的研究表明，乳清酸含量高的脱脂奶的排尿酸作用优于其他奶制品，但此结果的临床意义还待深入研究。

6.促进黄嘌呤排泄

Dalbeth等的研究发现，各种奶制品均可促进肾脏排泄尿酸前体黄嘌呤，并且观察到在摄入牛奶1-2h后黄嘌呤的排出量即大幅增加可达200％作者认为，牛奶的降尿酸作用可能是由于增加了黄嘌呤的排泄、从而减少了尿酸底物的生成所致。不过，该研究所观测到的黄嘌呤排泄增加是否与尿酸排泄的机制相同仍不清楚，值得进一步研究。

痛风患者应该大量进食以下食物：①低脂的乳制品，如低脂牛奶、酸奶和乳酪；②全谷物和蔬菜。同时，痛风患者应该减少摄入：①红肉和海产品；②酒精，如啤酒和葡萄酒；③含有高果糖玉米糖浆的食物和饮料（包括大多数碳酸饮料以及精加工的饼干和糕点）。

因此，痛风患者是可以喝牛奶的。

但部分痛风患者同时存在其他健康问题，如：心脏病、高血压、高血脂、肾病或是肥胖。

过量摄入乳制品可能有加重此类疾患的风险，所以痛风患者应综合调整自己的饮食习惯，并寻求医务人员的指导和建议，这有助于预防未来痛风的发作。

痛风患者可以喝牛奶吗？

痛风发作期

1多喝水，再多喝水

2鸡蛋牛奶青菜水果

3休息好