得了高血压的人该如何运动？

得了高血压，还能运动吗？高血压运动太剧烈会不会爆血管？为什么血压都偏高了，还要高血压患者坚持运动？这些都是很多高血压患者，特别是热爱运动的高血压患者纠结的问题。其实对于高血压患者如何运动的问题，我们应该把握好两个原则——

1. 运动是有助于高血压调节的重要生活干预方式之一。

2. 高血压患者运动上有很多注意事项，运动时应该尽量的兼顾到。

合理的运动锻炼，是高血压生活调节的重要方面。

运动锻炼能够有效的改善心肺功能，提高心肌力量，减缓心率，改善心心率偏快引起的低压高问题，而运动同样的也能够有助于体重控制，控制好体重，也是降低血压的重要方面。统计数据显示，通过合理的运动锻炼，高血压患者的血压值能够下降4~9mmhg左右，因此，运动锻炼是辅助控制血压，调理高血压的重要方面。

合理的运动锻炼，除了能够有效的降低血压以外，运动锻炼还能够有效的改善胰岛素抵抗，降低血糖，改善血脂代谢，降低血脂，因此，合理的运动锻炼，并不单单是有助于血压的控制，而是对于整个身体的心血管健康，都有很大的益处。我们常常说，健康的生活方式是调理好心血管健康的基础，而运动就是这个基础中很重要的一环。

对于有高血压问题的朋友来说，虽然运动锻炼是很好的调控血压的辅助方式，但也有很多的安全事项值得关注，对于高血压患者锻炼来说，有以下几个方面的建议：

1. 注意控制好血压再运动，对于有高血压问题的朋友，特别是血压偏高较严重，属于中重度高血压问题的朋友，通常建议在有效控制血压的前提下，在进行运动锻炼，一般对于高血压患者，至少应该把血压控制到150/100以下再开始运动，如果能够控制到140/90以下就更安全，如果带着较高的血压运动，运动时强度有太大，就容易引起血压的一过性升高，引起心脑血管的一些健康风险问题。

2. 要注意把握好运动强度，道理和前面我们说的问题相同，不推荐高血压患者进行太高强度的运动锻炼，适合自己的才是最好的，一般推荐中等强度的运动锻炼，有氧运动，抗阻运动都是很好的运动，对于中青年人，游泳、单车、慢跑等都是不错的锻炼方式，而对于老年人，也要根据情况量力而行，可以考虑走路，太极拳，体操等更为和缓的运动方式。总之如何选择运动，因人而异，量力而行很重要。中等强度如何把握，一般在运动过程中微微气喘，但不会影响正常说话即可。

3. 注意运动时间和持续运动：一般建议可以根据身体情况，合理选择中等强度的运动锻炼方式，一般建议每天运动时间不少于30分钟，每周不小于5次的运动锻炼，才能够有效的改善和辅助控制血压。如果断断续续，运动时间间隔经常过大于3天，那么运动锻炼是不会起到有效调控血压效果的。因此，除了要注意强度，也要把握好频度，坚持不懈很重要。

4. 锻炼时注意避开血压高峰期，一般人体的血压都会有一定的波动性，在运动锻炼时，应该尽量的避开血压高峰期，在血压较低的时段进行锻炼，特别是有心血管疾病风险或者有心血管问题的高血压患者，更要注意避免运动时导致血压升高而带来的健康风险。

5. 锻炼后的注意事项，锻炼完成后，高血压患者一方面要注意进行适当的放松活动，让心率逐渐的降下来，另一方面，现在是夏季，锻炼完成后还要注意两个方面的事项，一是不要贪凉，千万不要从大汗淋漓一下子钻到特别凉的冷气房中，也不要刚锻炼完就冲洗冷水澡，这种冷热的骤然刺激，是诱发心血管疾病的重要风险；另一方面，运动过程中如果出汗较多，也要注意为身体适量的补水，少量多次的多喝水，尽快的为身体补充水分，以免因电解质失衡导致的血压骤升，也是非常重要的。

得了高血压的人该如何运动？

这的确是很多高血压患者特别关心的问题，因为很多高血压患者自己也知道之所以发生高血压，很大程度上是自己平时生活方式不好造成的。当自己认识到这个问题后，也有意识的改善生活方式，而改善生活方式里最重要的就是如何做运动。很多科普文章只是告诉大家加强运动，并不会具体说如何运动，今天张大夫就来仔细说一说这个问题。

应该说，对于高血压患者做运动来说，最好是在血压平稳后做运动，千万不要在血压飙升的时候运动，因为那样有风险。而血压平稳时期做运动也要注意运动量。美国心脏协会是这样说的，他们建议高血压等慢性疾病患者,平时最好是进行中等强度运动，最好是坚持每周做5次中等强度运动，每次30分钟，也就是每周150分钟中等强度运动。如果患者能够承受高强度运动，那就每周3次，每次25分钟就可以，也就是每周75分钟高强度运动就可以。这样的话，相对来说，及能起到锻炼的作用，又不至于运动伤害。

那么，下一个问题就来了，如何界定运动强度呢？我一般建议大家用一个运动手环，然后通过运动手环监测的心率来评价自己的运动强度。这方面相关文章张大夫前面文章都有介绍，大家可以自己找一找看。

得了高血压的人该如何运动？

对高血压长期稳定来说，运动也是一个非常重要的因素，但也不是运动强度越大越好，也需要根据自己的情况量力而为。

对轻度高血压来说可参加运动强度相对较大的项目如跑步，游泳，骑自行车等。长时间的坚持有可能使得血压稳定。

中度高血压患者可选择中等强度如快走。但是要在药物应用的前提下进行。

重度高血压的运动主要以动作缓慢如太极拳，散步等有氧运动为主。

在锻炼的过程中要注意高血压患者运动不是强度越大越好，强度过大反而增加危险。最好是在医生指导下综合血压，并发症等定制运动强度。

其次对于重度高血压在血压未控制之前最好不要急于运动，自我感觉不适的时候也最好不要运动，避免心脑血管疾病发生。

第三，高血压患者运动完之后不要急于热水澡，因会诱发心脑血管疾病发生。

总之，高血压患者运动不是一朝一夕的事情，重点在于长期的坚持才能健康相伴。

得了高血压的人该如何运动？

【专业医生为您做解答】

说这个问题之前，先来看一下有高血压的人服用了降压药后，之所以能把血压控制下来，是因为降压药可以改善机体的血压调制，主要表现在三个方面：

比如可抑制交感神经兴奋的降压药，可以减慢心率、降低血管的紧张度，心率减慢延缓了心脏泵出血液的速度，相对地全身血管的血液总量也会有所减少，同时血管紧张度的下降也增强了血管扩张的程度，血流的阻力减小血压即可表现为下降。

比如扩张血管的降压药，道理很简单，血管在血液流过时能够充分扩张，增大了血管管腔的容积，可以容纳更多的血液，血管所承受的压力自然就会下降。

比如增加尿液排出的降压药，通过促进肾脏的滤过，加速血液中水分的排出，由于血液中90%以上是水，增大水分的排出有效减少了全身血液总量，血液流动更加顺畅，血压就会有所下降。

其实运动时，也可以从上述三个方面对血压调节起到改善作用，自己就可以感觉到。比如运动时心跳加速，与减慢心率相反可以促进心脏泵出及回流血液，促进血液更顺畅的流动；比如运动时会出汗，一方面全身的血管尤其是皮肤表现的毛细血管扩张，血液更多地流向了体表，别一方面出汗也起到了类似排尿的作用而减少了血容量。如此等等，运动相当于是服用了生物类降压药，是控制血压非常有效的一项措施。

更为重要的是，运动起到的这些作用并非只在运动进行中有体现，研究表明：这种效应可以持续12个小时甚至20个小时，因此每天做一次运动即可。当然对能达到这种效果的运动是有一定要求的，首先是长期坚持，就像降压药每天需要服用一样，每天都应当进行；其次就是要达到一定的强度，按上面说到的自身感觉应当要出汗，心率要达到170-年龄，第三就是每次有效运动要持续30-45分钟。

至于什么时间运动，建议最好选择在傍晚至临睡前2小时之间，此时段可以避开全天的血压高峰，还可起到促进并提高睡眠质量的作用，可以在运动后喝半杯水，起到适量补充水分预防夜间血液粘稠的作用。

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得了高血压的人该如何运动？

高血压病人运动的时候，是一把双刃剑。如果运动适当，是一种锻炼，对高血压的治疗很有好处，如果运动不当，可能加重病情，或者出现一些并发症，甚至发生脑血管意外或者心血管意外等表现。所以，如何运动，大有学问。

血压，是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。

高血压按照发病原因，一般分为原发性高血压和继发性高血压；按照严重程度分为良性高血压和恶性高血压。高血压对人体的损害，主要是对心脑肾的严重并发症。比如心力衰竭，比如脑血管意外，比如高血压肾损害、尿毒症等等。严重危害着人类的身体健康。

常规我们把高血压的不同程度分为3级及四个危险层次。

三级，很好理解，就是从下到上，一级比一级严重。而四个危险层次，主要是根据对危险因素的评估和靶器官损伤进行评估，以及合并临床症状进行评估，分为低危、中危、高危、很高危四种危险层次。每一级的运动方式、运动量、运动效果均有不同。所以，我们需要分别对待。

具体分级是：1级高血压(轻度)：收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。

2级高血压(中度)：收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。

3级高血压(重度)：收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。

因为高血压的四个危险层次比较复杂，非专业医务工作者看懂比较困难，所以我就不再赘述。

一般来说，除非有严重并发症的高血压病人，适当的运动，适应于各级高血压病，当然对于原发性高血压比较好。而对继发性高血压病人，需要认真评估。

具体来说，对于高血压病的发病初期，适当运动效果最好，具有稳定病情，甚至降低血压，减少降压药的使用。即便是病变相对稳定，或者有轻微的并发症时，适当运动及体育锻炼，也能起到减轻症状，巩固疗效等作用。

所以，运动是非药物治疗高血压的重要方法。有人认为，适当运动，可以调节自主神经，降低交感神经的兴奋。促进血液循环、增加胆固醇的消耗，燃烧脂肪。还能够增加机体对胰岛素的敏感性，达到减肥的效果。其实，适当的运动，不但是对高血压，而且对高脂血症，对高尿酸血症，对糖尿病等等代谢性疾病，均有非常好的治疗效果。

一般认为，适当运动，能够稳定，或者降低血压是因为有如下作用机理。

如果一个人长期神经过度紧张，导致支配心血管系统的中枢神经调节紊乱，引起血压升高。坚持运动，可调整大脑皮层的兴奋与抑制过程，改善机体神经调节功能，使高血压病患者情绪安定，工作、生活中的紧张、焦虑情绪得以缓解，全身处于紧张状态的小动脉得以舒张，从而促使血压下降。

坚持适当运动的高血压患者，可使肌肉血管逐渐增大增粗，血流量增加，血管管壁弹性增强，降低毛细血管、微动脉及小动脉的张力，均有利于血压下降。

高血压患者的运动方式，要以有氧代谢运动为原则。选择全身性的、有节奏的、容易放松的项目。

比如慢跑，比如步行，比如游泳，比如太极拳，比如爬山等等，都是比较好的运动项目。

对于太极拳，我认为，是适用于许多高血压患者。有人统计，长期练习太极拳的50-89岁老人，血压平均值为134.1/80.8毫米汞柱。低于同年龄组的普通老人154.5/82.7毫米汞柱。因此，太极拳对高血压病的预防和治疗均有很好的效果。

另外，我也非常推崇步行运动。步行可根据自己的体力，适当快步走。做到不要疲劳，呼吸心跳感觉辛苦就可以了。适应以后，可逐渐加快步速或在坡地上行走。国内有人统计，通过步行，治疗高血压取得了较好的效果。

但是，值得重视的是，任何运动都不能完全取代降压药物治疗。特别是开始运动的时候。如果坚持运动，血压可能逐步下降，这时，可以在医生的指导下，减少降压药物的用量。对于早期高血压病人，甚至可以停用。但一定要在医生的指导下进行。

得了高血压的人该如何运动？

高血压运动确实是有一些注意事项的，如果运动不当，反而会影响病情的控制，加重血压，甚至加速并发症的到来，我们都知道运动是可以帮助降低血压，因此很多高血压患者都会尽量多去户外运动，用这样的方式来更好的控制血压，而运动也确实是高血压的一种辅助的治疗手段，比如规律的保持40%－70%低强度的有氧锻炼可以降低高血压患者收缩压大约11mmHg，舒张压大约9mmHg，别看降得不多，但实际上降低2mmHg的时候就已经能够降低中风6％ 的风险了，还能降低4%的心脏疾病的风险。

那么对于高血压患者来说，运动的形式最好是大肌肉群参与的有氧运动，运动的强度大概在运动过程中略感气喘，又不至于上气不接下气就可以了，并且稍微出汗即可，不要大汗淋鸡，预定后感觉全身的舒展，但不会觉得肢体疲劳，运动的形式以步行，慢跑，功率自行车，椭圆运动机，游泳，太极拳，太极剑以及太极扇等等为主。并且养成每天运动的习惯。

建议高血压患者每周运动次数为3～7次，每次有氧运动持续的时间在30～60分钟，当然如果运动强度大那么可以缩短一些时间，如果运动强度小那么可以增加一些时间，根据自身的情况做一些调整，但最重要的是要坚持，有研究表明，每周7次的运动，比每周3次的运动降压的效果要更明显，所以每天坚持才能达到更好的效果，但注意不要追求效果导致运动过量。