硝酸甘油、阿司匹林、银杏叶片都治疗什么?

硝酸甘油、阿司匹林、银杏叶片都是临床上心血管疾病患者或心血管疾病高危患者的常用药物,这三个药物分别治疗什么,在用药上有何注意事项,今天就来为大家简单的分别介绍一下。

硝酸甘油

硝酸甘油是短效硝酸酯类药物的代表药物。虽然最早它是作为炸药来使用,但早在19世纪,硝酸甘油就被医生发现了它还具有缓解心绞痛,改善心肌供血的作用,虽然已经经历了一百多年的历史,但这个药物仍然是缓解剂型心绞痛的首选用药之一。

硝酸甘油舌下含服,可以在2~3分钟内达到最大血药浓度,具有扩张血管,改善心肌耗氧量,缓解心肌供血不足引起的心绞痛的作用。由于这个药物起效快,作用明确,因此经常会被作为缓解急性心绞痛的药物来使用。需要注意的是,硝酸甘油能够缓解心绞痛,改善心脏供血的同时,也有降低血压的作用,因此,一般服药时建议采取卧位或靠墙蹲下,避免出现因体位性低血压而导致的摔倒问题。

硝酸甘油是通过促进血管内皮细胞释放NO而起效的,而NO扩张血管,需要鸟苷酸环化酶的参与,而这个酶如果消耗较大,则需要大约8个小时时间来进一步生产这个酶,因此,对于硝酸甘油这个药物来说,如果连续用药的情况下,应该流出一定的用药间隔期,否则可能会影响药效。

还有一点值得注意的是,硝酸甘油适用于冠心病患者急性心绞痛的缓解,但对于心梗引起的心绞痛问题,服用硝酸甘油可能不会缓解病情,反而可能会加重病情,因此,出现心绞痛时,如果有条件,可以迅速的量一下血压,如果出现严重的低血压问题,可能是心梗引起的心绞痛问题,或者在服用硝酸甘油无效的情况,应尽快拨打急救电话进行急救。

阿司匹林

阿司匹林也是一个百年老药,从最开始的解热镇痛,到现在在心血管领域的广泛应用,低剂量的阿司匹林对于动脉粥样硬化性心血管疾病的预防方面,仍然是基础用药和首选用药。

阿司匹林在心血管领域的应用,主要是低剂量应用阿司匹林(通常推荐日剂量75~150mg)对于血栓的预防作用,阿司匹林能够有效的抵抗血小板凝集,减少血小板聚集引起的梗塞风险。目前在冠状动脉粥样硬化性心血管疾病高危患者的一级预防,和已有心血管疾病患者预防复发的二级预防方面,阿司匹林作为抗血小板药物的临床地位,还没有其他药物能够撼动。

阿司匹林通常需要长期服用,才能够起到心血管疾病预防的作用。因此在长期服用阿司匹林的过程中,要注意其可能引起的胃黏膜损伤以及消化道出血风险,在用药前,也应该充分的评估出血风险和心血管获益,只有确实属于心血管疾病高危风险,而出血风险较小,身体耐受的患者,才适宜长期服用阿司匹林来预防心血管疾病。

银杏叶片

很多朋友喜欢把银杏叶片看做是中药,甚至的有的介绍中说银杏叶片是美国FDA批准的第一个中药制剂,但实际上,银杏叶片更是一种植物提取物制剂,上世纪六十年代,德国人首先提出的从银杏叶中提取的提取物,具有心血管疾病的治疗作用,从而上市了银杏叶片的产品。

目前银杏叶片主要功效是活血、通络,用于瘀血阻络引起的胸痹型心绞痛等问题,不但对于心绞痛有一定的缓解和辅助治疗作用,对于脉络不通导致的中风、半身不遂,说话不清等问题,银杏叶片都是常用的通络药物。从其应用范围我们可以看出,银杏叶片主要作用是通瘀活络,不管是心脏动脉狭窄的改善供血,还是脑血管出现梗塞引起的中风等问题,银杏叶片都有一定的辅助治疗作用。

银杏叶片之所以具有上述活血化瘀通络的功效,其作用机理主要与其具有改善心脑血管细胞代谢、抵抗血小板凝集、降低血液循环,改善血液粘稠度,抗氧化清除自由基等方面的功效有关,尽管有很多研究支持银杏叶片的相关功效,但需要注意的是,银杏叶片的质量标准,在近些年来也进行了不断的修订,这说明,对于这个银杏叶提取物的研究,我们还在继续进行当中,对于药物的安全性和有效性的确认,同样也需要有很长的路要走。那么如何看待银杏叶片呢,个人建议,可以将其作为降低心脑血管疾病风险,减缓动脉粥样硬化的辅助用药,但一般不推荐将其替代阿司匹林,或者作为一个基础用药来使用。

另外还有一点提醒大家的是,服用银杏叶片的朋友,建议选择市面上的药字号产品,药准字号的产品有严格的质量标准控制,在疾病预防治疗方面,有效性和疗效保证方面,要优于某些保健品。

硝酸甘油、阿司匹林、银杏叶片都治疗什么?

这个问题问的非常有意义,这三种药物都是现实生活中广大患者的常用药物,有些药物更是需要长期服用,但是这三种药物的用法、用途都有所不同,千万不要道听途说,胡乱吃药,有些药物吃对了可以治病,吃错了可能就是害命了。

我相信肯定有很多患者,不知道这三种药物的作用、如何服用,今天罗教授就给大家详细的讲解一下。

硝酸甘油:

主要适用于心绞痛患者,但并不建议长期服用(长期服用可能会使药效降低),应该在急性发病后使用,可在短时间内扩张血管的平滑肌,让周围血管舒张,这样血液流动量变大,减缓心肌缺血缺氧,回心血量减少、排出量也降低,这样心脏负荷自然也就变少,使心绞痛得到缓解,硝酸甘油的服用与其他药物不同,正确用法应该是在舌下进行含服。

阿司匹林:

阿司匹林是百年老药,早期用途极多,止疼、治疗感冒、流感等发热症状,但近些年来,阿司匹林被发现出一种新的作用“抑制血小板凝聚”。从此,阿司匹林被广泛的运用到预防和控制冠状动脉血管狭窄的治疗当中,由于血小板的再生是持续的,所以阿司匹林往往被患者长期服用,但服用阿司匹林一定要遵循医嘱,切记不能随意服用,其最主要的副作用是出血,一旦患者发现大便暗红就需要停药,阿司匹林引起得到胃肠道出血等症状,停药后即可恢复。

银杏叶片:

银杏叶片属于中药,其主要作用四个字就能概括“活血化瘀”,从中医学上讲,银杏叶片可以调理中风、半身不遂等,冠心病在中医学被称为“胸痹型心痛”,其调理方法,大概类似,都是以控制心血管当中的斑块为主,而且也同样适用于脑血栓等脑部疾病, 作为中成药的最大优点,就是副作用较小,更加温和,但缺乏大量的临床数据和根本论据,一直没有得到广泛的应用,所以建议将其作为辅助药品,而非常规用药。。

是药三分毒,这三种药物在医院当中都比较常见,但不建议患者自行选用,尽量在专业医生的指导下用药,因为很多患者存在多种相关疾病,在服用多种药物时,很容易互相影响。

硝酸甘油、阿司匹林、银杏叶片都治疗什么?

硝酸甘油具有松弛血管平滑肌的作用,可扩张动脉血管和静脉血管,降低血压,减少心肌耗氧量,缓解心绞痛和心力衰竭,在临床上主要用于防治冠心病心绞痛,也可以降低血压,治疗心力衰竭。硝酸甘油应舌下含服给药,以减少肝脏对药物的首过效应,增加黏膜吸收,快速缓解疼痛,也可在活动或大便之前5-10分钟预防性使用,防止诱发心绞痛。硝酸甘油在临床使用中存在一些误区,有些患者在发生心肌梗死时,也同样服用硝酸甘油,虽然硝酸甘油可扩张冠状动脉,增加心脏的血流灌注,但是如果发生的是右冠心梗,患者常出现低血压,这时服用硝酸甘油,血压会进一步降低,患者有可能有生命危险,因此,发生疑似心绞痛时,应及时拨打急救电话,在医务人员的指导下服用硝酸甘油,不要自己随意服用。

阿司匹林具有解热、镇痛和抗炎作用,可用于治疗感冒和流感所致的发热,缓解牙痛、痛经、头痛、关节痛等慢性钝痛,治疗风湿和类风湿关节炎,而小剂量的阿司匹林可抑制血小板聚集,具有预防血栓形成的作用,在临床上主要用于预防心肌梗死和脑卒中等心脑血管血栓事件以及大手术后深静脉血栓和肺栓塞。此外,阿司匹林还是目前临床上治疗川崎病的首选药物,能够减轻全身炎症反应,预防冠脉血栓的形成。阿司匹林在临床使用时也存在一些用药误区,我们都知道心梗时会出现胸痛症状,这时应该立即嚼服300mg(3片)阿司匹林,有利于快速溶解血栓,改善患者预后,但是胸痛也有可能是主动脉夹层所引起的,主动脉夹层患者服用阿司匹林会增加出血的风险,危及患者生命,所以发生疑似心梗时,应及时拨打急救电话,在医务人员的指导下服用阿司匹林,不要自己随意服用。

银杏叶片具有扩张血管,抑制血小板聚集,抗炎,降低血黏度,清除氧化反应自由基,保护心脑血管的作用,并具有活血化瘀通络之功效,可用于治疗冠心病稳定型心绞痛,脑卒中等心脑血管疾病。银杏叶片是一种中药提取物,其临床疗效并没有经过大规模临床试验被证实,因此,目前只能作为辅助治疗用药。总之,硝酸甘油在临床上主要用于防治心绞痛,阿司匹林主要用于预防心肌梗死和脑卒中等心血管血栓事件,也是治疗川崎病的首选药物,银杏叶片疗效不确切,只能用于稳定型心绞痛和脑卒中的辅助治疗。

参考文献:

硝酸甘油片说明书

阿司匹林肠溶片说明书

银杏叶片说明书

硝酸甘油、阿司匹林、银杏叶片都治疗什么?

硝酸甘油、阿司匹林、银杏叶都是心脑血管疾病的常用药物。

硝酸甘油

分为片剂和注射液,片剂主要用于心绞痛发作的时候,扩张血管,缓解心绞痛。静脉注射液硝酸甘油用于扩张血管,控制血压,主要用于冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、心衰、高血压等情况。

硝酸甘油片是心脏的急救药物,特指心绞痛发作时候,心绞痛之所以发生,是因为心血管狭窄,影响血流,硝酸甘油可以扩张血管,让血流在短时间内恢复正常,这样就能缓解心绞痛。硝酸甘油舌下含服后2-3分钟,心绞痛就会马上缓解,但我们不能认为心绞痛治好了,这只能说明硝酸甘油有效,更证明是心肌缺血,必须尽快就诊,调整治疗方案,防止心绞痛再次发作。

哪些人不能使用硝酸甘油?

急性下壁右室心肌梗死,急性心肌梗死合并低血压;各种低血压;青光眼;肥厚梗阻性心肌病;硝酸甘油过敏者均不可使用硝酸甘油。

阿司匹林

是缺血性心脑血管的基础用药,不同剂量的阿司匹林作用是不一样的,大剂量阿司匹林主要是用来解热镇痛,治疗风湿关节炎、退烧等疾病的。我们平时说的治疗心血管疾病阿司匹林是小剂量阿司匹林,一般是100mg左右,这种剂量的阿司匹林主要作用就是抗血小板聚集。啥意思呢?血小板聚集后容易形成血栓,抗击血小板聚集就是为了防止血栓形成,也就是预防心肌梗死、预防脑梗死。

有明确心脑血管疾病的患者,比如说冠心病、心绞痛、心肌梗死、搭桥、支架、脑梗死、严重的颈动脉斑块、外周血管严重狭窄,这些情况需要服用阿司匹林。

对于三高及家族史、抽烟、肥胖的人要不要吃阿司匹林,这个需要详细评分,根据评分结果觉得要不要吃阿司匹林。但对于有出血风险的人及70岁以上没有明确心脑血管疾病的人不能吃阿司匹林。

银杏叶片

活血化瘀通络,用于瘀血阻络所致的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语赛;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上诸证候者。也就是主要用于心脑血管狭窄引起的缺血性心脑血管疾病。

要功效是活血、通络,用于瘀血阻络引起的胸痹型心绞痛等问题,不但对于心绞痛有一定的缓解和辅助治疗作用,对于脉络不通导致的中风、半身不遂,说话不清等问题,银杏叶片都是常用的通络药物。研究显示银杏叶具有改善心脑血管细胞代谢、抵抗血小板凝集、降低血液循环,改善血液粘稠度,抗氧化清除自由基等方面的功效有关。

银杏叶片在改善某些临床症状上有一定的优势,但心脑血管疾病的指南并没有推荐银杏叶作为必须使用的药物,所以,需要根据具体病情,在基础治疗的基础上应用。

各种药物都有各自的特点,有自己的适应症,我们要在专业医生指导下选择服用。

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硝酸甘油、阿司匹林、银杏叶片都治疗什么?

硝酸甘油、阿司匹林、银杏叶片均为治疗心血管疾病的药物。虽然都可治疗心血管疾病,但心血管系统病种众多,并非所有患者都可使用这三种药物。那么,硝酸甘油、阿司匹林、银杏叶片具体都治疗什么疾病呢?接下来,医学莘将为您解析。

硝酸甘油主要用于缓解心绞痛,是冠心病患者需要随身携带的药物。稳定型心绞痛患者在情绪激动或剧烈运动时,心肌血流供需平衡被打破,发生缺血、缺氧,导致心绞痛的发生,此时舌下含服一片硝酸甘油,可迅速吸收,通过扩张冠脉,增加心肌血流供应,缓解心绞痛;若含服一片硝酸甘油心绞痛无明显缓解,可隔5分钟再含服一片;但如果含服三片硝酸甘油以后,心绞痛症状依旧未缓解,或心绞痛的持续时间达到半小时,建议及时就医,需排除是否出现了心肌梗死。

阿司匹林主要用于预防心肌梗死、脑梗死,是治疗缺血性心脑血管疾病的基石药物。冠脉、头颈部动脉狭窄,或动脉内膜有破损,或不稳定斑块破裂时,易诱发血小板聚集,形成血栓,堵塞血管,引发心梗、脑梗。阿司匹林通过抗血小板聚集,达到预防血栓形成的目的,长期应用可大幅降低心肌梗死、脑梗死的发病率。但长期服用阿司匹林可能会增加胃肠道损伤,若口服普通阿司匹林片,建议餐后服用;若口服阿司匹林肠溶片,建议餐前整片吞服,可减少胃肠道反应。

银杏叶片的主要成分为银杏叶提取物,具有活血、化瘀、通络的功效,也可用于冠心病、脑梗死的治疗,但相比于阿司匹林,银杏叶片在作用强度、预期疗效方面有一定的差距。因此,在冠心病、脑梗死等疾病的治疗上,银杏叶片既非首选药物,也非必须药物,可作为辅助用药。与阿司匹林一样,银杏叶片也禁用于有出血倾向的患者,女性在月经期间也禁止使用,需引起重视。

综上,硝酸甘油主要用于缓解心绞痛,是冠心病患者需要随身携带的药物;阿司匹林主要用于预防心肌梗死、脑梗死,是治疗缺血性心脑血管疾病的基石药物;银杏叶片有活血、化瘀、通络的功效,可用于冠心病、脑梗死等疾病的辅助治疗。

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