检查出颈动脉斑块和血脂高，吃四个月的可定后血脂正常了，可以停药或减量吗？这样会对健康有哪些影响？

检查出了颈动脉斑块和血脂高的问题，吃了4个月的瑞舒伐他汀降血脂，现在血脂已经降下来了，可以停药或者减量吗？会不会对健康有影响？对于这个问题，由于没有给出颈动脉斑块的具体情况，血脂高到什么程度，降到什么程度的具体数值，因此，没法给您一个明确的解答，只能分别从多种情况来说明这个方面的问题了。

其实在体检的时候，很多朋友都会发现颈动脉斑块的问题，具不完全统计，在40岁以上的人群种，每100人中约有45个就能查出颈动脉斑块的问题，而在70岁以上人群中，这个比例高达87%。因此，如果查出颈动脉有斑块问题，大可不必过分惊慌，它在中老年人中的发生率非常高，而轻重程度又并不一样。

有些轻度的颈动脉斑块情况，仅仅是颈动脉血管内膜的轻微增厚，并没有造成颈动脉狭窄，甚至影响脑部供血，或者有造成脑卒中的风险，对于这样的颈动脉轻度斑块，甚至称不上斑块的颈动脉内膜增厚情况，比如颈动脉血管内中膜增厚大于1mm，但不超过1.5mm这样的情况，如果血脂情况又属于边缘升高的情况，在没有其他心脑血管疾病风险影响的情况下，完全是可以先不服用他汀类药物的，通过健康的生活方式调理，定期检查颈动脉情况（很多时候颈动脉内膜的增厚进程是非常缓慢的，稳定的），控制好血脂水平，即使不服用药物，也是很好的。

而当然也有颈动脉狭窄程度较重的情况，比如说颈动脉狭窄超过50%以上，或者颈动脉斑块不稳定的情况，不稳定斑块通常含有较大的脂质核心和不稳定的纤维帽，而颈动脉超声会出现低回声的情况，这些情况，都是造成脑卒中的高危风险，在这种情况下，可能您的血脂情况，低密度脂蛋白胆固醇仅仅在3.4的达标值附近，并未超标，但也还是需要服用他汀类药物来进一步控制血脂的。

因此，对于发现有劲动脉斑块的朋友，应当请医生协助评估您的斑块情况对于心脑血管造成风险的高低，如果有高的脑卒中风险，而血脂又偏高的话，还是需要考虑服用他汀类药物来控制血脂，稳定斑块的。但如果只是轻度的颈动脉内膜增厚，而血脂情况也没有那么大的风险，也可以考虑不服用他汀类药物，通过健康的生活方式调理来控制血脂，减缓颈动脉硬化进程，不管在什么情况下，生活方式的调理改善，都是保证心脑血管健康的基础。

对于如果通过生活方式改善，对于颈动脉斑块风险降低还不够，血脂调节也不够的朋友，推荐服用他汀类药物来控制血脂，如果属于心脑血管疾病风险高危的情况，服用他汀类药物，应该首先关注低密度脂蛋白胆固醇的下降情况，服用他汀类药物，可不仅仅是把低密度脂蛋白胆固醇控制到检查报告单上的达标值（一般是限度是3.4以下，可能略有差异）那么简单，只有进一步降低低密度脂蛋白胆固醇到2.6以下，或者在原有基础上至少降低50%，才能更好的保证稳定斑块，减少脑卒中风险。

回到我们最初的那个问题，服用了瑞舒伐他汀4个月，您的血脂水平降到了多少呢？特别是低密度脂蛋白胆固醇的值，是仅仅低于3.4的标准，还是已经降到了1.8以下，甚至更低？根据不同的情况，我们来说两种可能性——

1. 如果您的颈动脉斑块情况风险较大，确实需要控制血脂稳定斑块，那么不建议您停服药物，但如果服用4个月后，血脂下降明显，甚至已经远远低于1.8的水平，那么可以考虑减量服用药物，既能够保证血脂控制，稳定斑块，有能够减少长期用药可能带来的不良反应风险；

2. 但如果您的血脂情况本身就不算太高，颈动脉斑块也并不严重，属于稳定性的较小的斑块，服用他汀药4个月后，血脂也已经有了明显的下降，不妨先停药试试，通过合理饮食，戒烟酒，加强运动，通过保持健康生活的方式来控制血脂，减缓颈动脉硬化进程，并定期体检，了解自身的血脂情况和其他心脑血管疾病风险情况，这样也是很好的选择。

检查出颈动脉斑块和血脂高，吃四个月的可定后血脂正常了，可以停药或减量吗？这样会对健康有哪些影响？

这个是不一定的，我们对药物的调整不仅要考虑血脂水平是否正常，需要考虑其他一些问题，比如颈动脉的狭窄程度，再比如患者是否有着心脑血管疾病或其高危患病因素等等；

一般来说，当颈动脉狭窄程度达到或超过50%，就需要长期服用他汀类药物了；如果狭窄程度尚未达到50%，但却有着冠心病、高血压等心脑血管疾病，或者糖尿病、肥胖、吸烟、高脂血症家族史等高危患病因素时，也应该考虑长期服药；

对于颈动脉狭窄程度尚未达到50%，也没有相关疾病或危险因素的患者来说，如果有着头晕、一过性肢体无力或感觉异常等短暂性脑缺血发作的症状时，也应该考虑服用他汀类药物，但却可以在症状消失后停止服药！

这里需要多说一句，他汀类药物的应用需要在医生的指导下进行，同时还需要结合您的患病情况考虑是否应该联合抗血小板药物一起应用，比如阿司匹林！

以上内容仅供参考！

检查出颈动脉斑块和血脂高，吃四个月的可定后血脂正常了，可以停药或减量吗？这样会对健康有哪些影响？

血脂高是诱发和加速动脉硬化，导致斑块形成的关键因素。对于高血脂人群而言，坚持长期用药很重要，除此之外，还需特别注意生活方式的干预。

检查出颈动脉斑块和血脂高，吃四个月的可定后血脂正常了，可以停药或减量吗？这样会对健康有哪些影响？

高血脂属于慢性疾病，一般需要长期用药。而很多人在用药一段时间后，发现血脂已经降至正常水平，低于极高危人群要求的标准，会擅自停药或减药，这是错误的。

医生建议，应根据患者的具体病情来调整用药方案，决定用药时间的长短，不建议单纯因症状缓解或血脂降至正常就停药或减药。

1、降血脂：可定属于常用的他汀类降脂药物，主要用于降低低密度脂蛋白胆固醇，其是导致动脉粥样硬化及斑块形成的最危险因素。

2、抗炎：他汀类药物具有保护血管内皮细胞的作用，这是防治动脉粥样硬化的基础。

3、稳定斑块：减缓动脉粥样硬化发展的关键是，预防斑块形成，防止斑块破裂。单纯的粥样硬化不会致命，但是一旦斑块破裂，会导致血栓形成，诱发严重的心脑血管疾病，甚至导致猝死。而他汀类药物具有防止动脉硬化，稳定斑块的作用。

临床上，对于未曾有心脑血管疾病的患者，血脂降到正常时，可遵医嘱停药，但切忌突然停药，以防血脂反弹。而研究表明，对于伴有心脑血管疾病、动脉硬化性疾病、斑块具有破裂风险的等高危人群而言，长期服用他汀类药物，可有效调血脂，稳定斑块，降低心血管事件的发生率。

因此，即使血脂不高，也建议遵医嘱坚持用药。若患者的血脂确实控制得很好，可先咨询医生后减量，根据患者的反应做出后续的方案调整。

检查出颈动脉斑块和血脂高，吃四个月的可定后血脂正常了，可以停药或减量吗？这样会对健康有哪些影响？

真正的检查出颈动脉斑块和血脂高，吃四个月的可定后血脂虽然正常了。但斑块减少或消除，最少要吃四年甚至更长时间才能减小和消除小斑块。如果年龄在60岁以上者，需要终生服降脂类药，对血管内膜和血脂均有好处。