幽门螺杆菌阳性是什么意思？

不知道具体做的是何种幽门螺旋杆菌检查，如果是胃镜检查，C13或C14呼气检查，或者是粪便抗原检查，那么幽门螺旋杆菌阳性，就代表您是幽门螺旋杆菌的感染者，如果您做的是抽血的HP抗体检查，那么这个阳性，就是指幽门螺旋杆菌抗体的阳性，证明您曾经感染过幽门螺旋杆菌，但是否现在还携带幽门螺旋杆菌，还需要进一步检查确认。

幽门螺旋杆菌是主要存在于胃部的一种细菌，呈革兰氏阴性，微需氧型，菌体具有螺旋状结构和鞭毛，是导致十二指肠溃疡，慢性胃炎，胃溃疡等胃部疾患的罪魁祸首之一。

在胃部，幽门螺旋杆菌具有良好的自我保护机制，能够在菌体外周形成一层氨云，从而保护菌体不受胃酸的侵蚀，同时它的鞭毛能够牢牢的抓住胃黏膜，不会像食物一样因胃部的排空而被排出胃部，另外对于人体内的免疫细胞，幽门螺旋杆菌也能够抵御，因此，单靠体内的免疫细胞，通常较难将幽门螺旋杆菌清除干净。

附着在胃壁上的幽门螺旋杆菌，一方面为了保护自身分泌的氨云会刺激胃黏膜，另一方面它自身还会分泌毒素破坏胃黏膜，因此，上述的胃部疾患，大多都与幽门螺旋杆菌感染息息相关。

幽门螺旋杆菌感染阳性，是否一定要进行根除治疗？这是很多朋友纠结的问题，但实际上，对于无症状的幽门螺旋杆菌感染者，一般不推荐进行根除治疗，有的朋友还担心传染给孩子，但实际上，如果杜绝嘴对嘴亲吻，嘴对嘴喂食等不良习惯，保持良好卫生的饮食习惯，有效的实行分餐制，通过这些手段，是可以有效的避免幽门螺旋杆菌在家庭成员之间的传染的。之所以不推荐无症状无相关适应症感染者进行根除治疗，主要是考虑幽门螺旋杆菌感染，虽然是多种胃部疾病的罪魁祸首，但并非是幽门螺旋杆菌感染者都会罹患严重的胃部疾病，而且根除治疗后，如果生活上不注意，仍然可能会再次感染。

对于已有根除适应症的幽门螺旋杆菌感染者，比如MALT淋巴瘤患者，比如有胃癌家族史的患者，比如有胃溃疡的患者，比如要长期服用非甾抗炎药的患者，在这些情况下，应当进行幽门螺旋杆菌的根除治疗，根除治疗还是我们常说的包含铋剂，两种抗生素，一种质子泵抑制剂的四联疗法。具体的用药方案，药物选择，服药时机选择等问题，我们再别的文章和问答里谈的很多了，就不多说了。

最后还要提醒一点，对于幽门螺旋杆菌根治成功的患者，并不要认为万事大吉了，首先从体质上来说，感染过幽门螺旋杆菌的朋友，就属于易感人群，因此，如果不能坚持良好的卫生习惯，坚持良好的饮食习惯，尽量的减少传染的可能性，施行有效的传染控制，还是有很大可能再次感染幽门螺旋杆菌的，因此，即使根除成功，也切莫大意。

幽门螺杆菌阳性是什么意思？

体检发现幽门螺旋杆菌阳性，要预防这是假的，是假阳性，避免以为急病乱投医！

临床上，检测幽门螺旋杆菌的方法主要有两种：碳13/14呼气试验和血清幽门螺旋杆菌抗体检测法，而体检时候我们往往采用的抽血提取血清进行幽门螺旋杆菌抗体检测的方法，因为它方便快捷，但这种方法往往有较多的假阳性，甚至假阴性的现象，较碳13/14呼气试验其准确性要差！因为血清幽门螺旋杆菌抗体检测法，顾名思义就是检测血清中有无幽门螺旋杆菌抗体，而只要是曾经感染过幽门螺旋杆菌的人，就会可能由于血清中残留幽门螺旋杆菌抗体而被检测为阳性，这时候是不能百分百确定你体内感染幽门螺旋杆菌的，因为哪怕你根除了也可能通过血清抗体检测而出现阳性，因此有可能是假阳性，还有就是如果你最近有服用根治幽门螺旋杆菌的药物，那么可能就会出现假阴性，欺骗你治好了！而碳13/14呼气试验就不存在这个问题，它检测出现阳性，只能说明一种情况：幽门螺旋杆菌感染！因此临床上，很多人门诊来跟我说：医生，不好了，我体检报告出来了，说幽门螺旋杆菌感染！我都会第一时间跟他们要体检报告，没带的就问他们怎么检测的，是抽血还是呼气！如果是抽血，都会让他们再做一个呼气试验！所以体检时检测幽门螺杆菌不一定靠谱，出现阳性，第一时间要注意的就是区分这一点！

毫无疑问，你肯定最想问的是要不要杀菌，怎么杀菌！可我明确告诉你一点：目前国内外，对发现幽门螺旋杆菌感染，杀不杀怎么杀，其实是还处于一种争论状态的。所以幽门螺旋杆菌感染没有说一定都要立马根除，尤其是对于阳性的人，本身还没有消化道的不适症状的！最主要的原因是：如果对幽门螺旋杆菌杀得不好，有可能反而导致细菌耐药性，当再次感染时候，变得越来越顽固，目前临床上对幽门螺旋杆菌的根治治疗方式的改变，由之前“三联疗法”变为如今的“四联疗法”，疗程一周变两周等等，就是最好的解释，幽门螺旋杆菌杀得不好只会更难杀！

对于幽门螺旋杆菌阳性的人，事实上，第一时间要注意的真的不是急着治疗杀菌，而是赶紧接着做一个胃镜检查，根据胃镜结果来判断该不该杀，其实才是最主要的依据！如果胃镜呈现正常的结果，没有必要，如果有其他一些胃部的病变，那么肯定是需要立马根治幽门螺旋杆菌感染的！因为胃镜是早期发现胃癌最有效手段之一，而幽门螺旋杆菌是已经明确确认为胃癌的治病因素之一的，因此，胃镜结果更具有辅助诊断意义！

为了便于大家更好做好幽门螺旋杆菌感染的注意事项，特此强调以下几种情况必须要“杀菌”！

1. 已有一些腹痛、腹泻、腹胀等长期消化系统症状的患者，必须要杀；
2. 曾经有过消化道溃疡或者现在就有消化道溃疡的患者，不杀易复发而反反复复，必须要杀；
3. 做胃镜发现有明显充血、红肿，活检呈肠化，不典型增生的患者，必须要杀；
4. 胃镜发现有活动行胃炎的患者，必须要杀；
5. 出现有胃食管反流的患者，长期需吃抑酸的药物往往有利于幽门螺旋杆菌的生长，必须要杀；
6. 需要长期服用阿司匹林药物的患者，必须要杀；
7. 有胃癌家族病史的患者，必须要杀；
8. 还有就是真的会对幽门螺旋杆菌阳性产生过度忧虑、担心，影响食欲的患者，建议还是可以杀的，因为这时候不杀，可能真的会因过于担心而出现症状，杀了可能反而有所好转缓解！

幽门螺杆菌阳性是什么意思？

体检报告中幽门螺杆菌为阳性，说明感染了幽门螺杆菌或者既往感染过幽门螺杆菌。体检一般是通过血清抗幽门螺杆菌抗体阳性或者阴性来诊断，判断是否幽门螺杆菌感染。这种检查较为方便，但有一定的局限性，因为幽门螺杆菌被清除后血清抗体需六个月才能降低且消失。说明一个问题，可能你的体检报告不一样准确，需要再做一个呼气试验明确是否幽门螺杆菌感染。

为什么会有这种情况呢，且听李医生详细说解。

我们先了解幽门螺杆菌的习性。

幽门螺杆菌生活人类的胃部，身上长鞭毛能扎根胃部，不随食物残渣被排出去；能将尿素分解产生二氧化碳和氨气，不畏惧胃酸的环境，它是唯一能生存在胃部的细菌。幽门螺杆菌在我国感染率高达60％，可能与我们共餐的习惯有关，自愈率极低，感染了幽门螺杆菌如果不用杀菌药物治疗，能自己恢复的机会几乎为零。

抽血的体检发现幽门螺杆菌阳性应该怎么办？

上述李医生已经强调了，必须排除假阳性的结果，也就是可能你曾经感染了幽门螺杆菌，但是已经好了，血清仍然是阳性的。这时候需要去医院做一个呼气试验，C13或C14呼气试验，前者因没有辐射，应用更广，适合孕妇、儿童，被誉为检验幽门螺杆菌的“金标准”。

确诊感染幽门螺杆菌怎么办？

幽门螺杆菌自愈率几乎为零，所以感染幽门螺杆菌应该规范的去杀菌治疗，而不是用所谓的食疗、饮茶就能治愈的。目前临床采用的根治方法包括三联疗法和四联疗法，李医生更倾向于四联疗法，根治率达到90％以上，避免因抗菌失败再次服药，劳民伤财。四联疗法指的是四种药物一起服用，两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂，疗程为10~14天。吃完药后4~6周再去医院复查是否杀菌成功。

如果不根除幽门螺杆菌治疗，有什么危害？

幽门螺杆菌可导致顽固性的口臭，口臭甚是尴尬，影响社交，不根除幽门螺杆菌没办法解决口臭的问题。幽门螺杆菌还能使慢性胃炎反复发作，发展为胃溃疡，出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气、消瘦等不适，溃疡反复发作，可能会导致溃疡出血、呕血、便血等情况危及生命。另外，临床研究证明，幽门螺杆菌感染的慢性胃炎与胃癌密切相关。

什么情况下要杀菌治疗？

全球最新专家的意见是，凡是感染幽门螺杆菌都可能根治治疗，一些情况下必须根治治疗，一些情况下是看自己的意愿。

专家的建议，消化性溃疡病(胃溃疡、十二指肠溃疡）、胃MALT淋巴瘤必须根治幽门螺杆菌治疗；慢性胃炎伴消化不良症状、萎缩性胃炎、糜烂、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、长期服用质子泵抑制剂、胃癌家族史、长期服用阿司匹、不明原因缺铁性贫血等疾病也是需要根治幽门螺杆菌治疗。

总之，感染幽门螺杆菌总是不好的，明确诊断后，要听医生的意见，必要的时候根除幽门螺杆菌治疗。感染幽门螺杆菌要避免传染他人，治愈了，也要避免再次被感染。

幽门螺杆菌阳性是什么意思？

幽门螺杆菌阳性就是说明感染了幽门螺杆菌。

一般检测幽门螺杆菌的方法有碳13，碳14呼气检测发，还有尿激酶试验法等。

当检测的结果大于正常值的范围时，就说明感染了幽门螺杆菌。

对于在体检中无意发现的幽门螺杆菌感染，其实没有必要太过于在意和担心，因为在体检当中发现有幽门螺杆菌的感染，说明患者没有较为明显的临床症状，胃部也更加不会有疾病的存在。

但是当幽门螺杆菌感染的患者，伴有一定的临床症状，比如嗳气、消化不良、反酸、烧心等这种情况时，小克的建议是再去查一下胃镜，详细的看一下胃部有没有胃溃疡、慢性胃炎等疾病的存在，如果有就要进行相应的根除幽门螺杆菌治疗。常用的根除幽门螺杆菌感染的治疗方案由四种药物构成，其中一种是质子泵抑制剂，以奥美拉唑为代表，另一种是胃粘膜保护剂，以果胶铋为代表，最后两种为抗生素，以阿莫西林和克拉霉素为代表。

无论是幽门螺杆菌感染伴不伴有症状的发生，首先应该做到的是戒烟戒酒、纠正不良的饮食习惯，如避免暴饮暴食，节食，应该一日三餐，按时按量的饮食。避免长期经常性的辛辣，刺激的食物。

对自己的餐具进行定期的高温煮沸消毒，不要在公共场合和他人共用水杯和餐具。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

幽门螺杆菌阳性是什么意思？

幽门螺杆菌阳性就是指胃内有幽门螺杆菌(HP)感染。什么是幽门螺杆菌？幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺杆菌可以在胃内生存并且可以导致慢性胃炎、消化性溃疡、甚至和胃癌的发病都有一定的关系。

幽门螺杆菌检测方法

1.C14呼气试验 呼气试验具有准确性相对较高、操作方便和不受Hp胃内灶性分布影响等优点，是我国Hp感染专家共识认为的最受推荐的诊断方法，也是Hp根除治疗后疗效评估的首选方法。

2.血清学检测

血清学试验查幽门螺杆菌抗体的特异性低，其阳性不一定是现在感染，不能用于根除治疗后复查，因此其临床应用受限，更适用于一些特定情况，例如消化性溃疡出血、胃MALT淋巴瘤和严重胃黏膜萎缩。

3.快速尿素酶试验

也就是我们做胃镜后测HP常用的方法。它是最快速、方便、经济的一种侵入性检测方法。但是，其检测结果会受试剂pH值、取材部位、组织大小、细菌量、观察时间、环境温度及抗生素、质子泵抑制剂（PPIs）等因素影响。

4.组织学检查

将钳取的小块胃黏膜经过染色切片后，显微镜下观察细菌形态，以确定有无幽门螺杆菌感染。组织学检查的诊断准确性高，但是结果受标本部位、大小、数量，染色方法和检测者经验及药物影响，且价格高。

作为体检项目，一般选用前两种方法。由于血清学检测用抽血查抗体这样的检查比较方便，所以采用的最多，但是正如上面介绍的，阳性不一定是真的阳性。所以，拿到了检测结果先看一看用的什么方法，如果是抽血检查的，再去做一个呼气试验看看结果，如果两个都是阳性，才是真的阳性。而如果是胃镜下活检后查出幽门螺杆菌阳性那基本上就是感染了幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌可怕吗？是不是都要杀菌？

其实幽门螺杆菌感染率非常高，并不可怕，也不是所有人都需要杀菌，对于没有胃部症状，也没有胃癌的高危风险，不是一定要杀菌的；儿童除非是有了HP相关疾病，一般也不需要治疗，随着慢慢长大，菌可能就被年龄带走了。按照2017年指南，消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤这两种疾病是强烈推荐要杀菌的。对于有胃癌家族史、胃粘膜糜烂或者萎缩、长期有消化不良症状、长期口服非甾体消炎药的人也建议杀菌。所以，不是所有阳性者都要杀菌，毕竟药也不少，副作用也不少，很多人本来没有胃不舒服，吃了倒有了，这个你一定要想清楚。另外，杀菌要使用正规的三联方案（PPI+两种抗生素）、四联方案（PPI+铋剂+两种抗生素或PPI+三种抗生素）。不要轻信什么的吃什么食物、喝什么茶可以杀菌。

幽门螺杆菌阳性是什么意思？

说明患者现在或以往有幽门螺旋杆菌感染史。