吃他汀类药后，可以吃柚子、桔子、橙子吗？

服用他汀药物不能吃柚子，橘子，橙子？这个说法并不完全准确，对于服药的禁忌，我们要多注意，但是也要科学的看待。在很多他汀类药物的说明书中都提到，应当避免本品和葡萄柚汁同服，那么是不是柚子，橘子，橙子都不能吃了呢？今天我们就来探讨下这个问题。

首先明确一点，葡萄柚汁本身并没有任何毒性，它之所以经常会与药物发生相互作用，是因为它里面含有的一种物质——呋喃香豆素。

他汀类药物的作用机理，主要是通过抑制肝脏的HMG-CoA，从而抑制胆固醇的合成，达到调节血脂的效果，在他汀类药物中，有一些药物，如辛伐他汀、洛伐他汀，阿托伐他汀等药物，都是经过肝脏的CYP3A4酶来代谢的，而葡萄柚汁中含有的呋喃香豆素能够抑制CYP3A4酶的活性，从而进入人体的他汀类药物代谢减慢，他汀在人体内的血药浓度有所升高。

血药浓度升高不好吗？这样不是能发挥更大的作用，的确是这样，但用药都是有两面性的，血药浓度的升高，可以提高他汀药物的降脂效果，但也增加大他汀类药物带来的肝脏副反应，肌痛副反应等副作用的几率，因此，一般对于这几个他汀药物，在服药时，都建议不要饮用葡萄柚汁。

至于柚子，橘子，橙子等水果，它们也确实都是含有呋喃香豆素的，因此，大家都引申为，服用他汀药物时，不能吃这类的水果，但实际上也要分情况：

1. 如果是普伐他汀，瑞舒伐他汀、氟伐他汀，匹伐他汀等药物，由于其代谢途径不同，受葡萄柚汁的影响较小，在服药期间，偶尔吃个橘子，橙子或吃点柚子，是不会有太大影响的；

2. 对于上文提到的几个他汀，根据立普妥的最新版说明书，服用阿托伐他汀后，饮用240ml的葡萄柚汁，可使血药浓度增加37%，因此应避免服药前后饮用大量的葡萄柚汁（如1L以上）；而服药期间，少量的吃点橘子，橙子等，一般也不会有太大的风险。

3. 需要说明的是：呋喃香豆素对于药物影响的敏感度，不同个体之间，有很大的差异，因此，也不可一概而论，不同个体之间，可能会有很大的差异，对于服药后吃水果或喝橙汁，柚子汁等特别敏感，甚至可能引发不良反应的朋友，还是应尽量在服药期间避免食用这类水果。

综上所述，服用他汀类药物时，如果是辛伐他汀，洛伐他汀或阿托伐他汀，再服药期间应避免的大量饮用葡萄柚汁，或大量的进食柚子橘子橙子等水果，但少量的吃，一般风险不大，而如果是其他的他汀类药物，风险就更小。

吃他汀类药后，可以吃柚子、桔子、橙子吗？

现阶段，随着人民生活水平的提高，疾病谱也随之发生变化。越来越多的人发生冠心病、高脂血症等疾病，于是就需要吃他汀类药物控制斑块和血脂。但是，张大夫也一直在说，吃他汀一定要注意一种水果--柚子。那么，到底柚子是如何影响他汀的呢？ 柚子如何影响他汀的？

其实，虽说说是柚子，更为准确的说是西柚。但是我们常常能吃到的普通柚子因为与西柚同属一科，所以就通俗的说柚子。柚子之所以能影响他汀，是因为柚子含有一种化学物质——呋喃香豆素。呋喃香豆素可抑制人体内的肝药酶CYP3A4，并导致这种酶减少。这种酶对于某些他汀的代谢至关重要，一旦这种酶减少，可能导致他汀蓄积并且副作用明显增大。

1. 哪些他汀受影响大？

那么我们平时常吃的他汀里面，哪些他汀可能受到柚子的影响呢。这些能够受到柚子影响的他汀里就包括阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀。

2.那么，其他的他汀是否会受到呢？

理论上说，瑞舒伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀并不经过肝药酶CYP3A4代谢，应该是不受柚子影响的。 那么，为什么张大夫常常说，吃他汀注意不要吃柚子呢？并没有列举其中哪一个他汀不能跟柚子吃。

因为很多普通患者，尤其是基层的老年患者，他们无法清晰辨识哪个他汀可以吃柚子，哪个他汀不能吃柚子。而且，有时候他们还常常进行药物调整，可以说出现问题的情况防不胜防，这只有一线临床大夫能够了解。为了便于提高患者依从性，最保险的就是告诉这些老年患者，吃他汀注意别吃柚子。

吃他汀类药后，可以吃柚子、桔子、橙子吗？

谢谢您的邀请!

是的，服用他汀类药物后，有些食物是可能和他汀产生影响，所以，服用他汀时有些食物要注意。其中研究最多的是柚子。当然，不光他汀和柚子，其他一些药物和食物的相互影响我们也要注意。

他汀类药物通过抑制一种胆固醇代谢的酶3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶来降低我们血液中的胆固醇。服用他汀类药物后，他汀类药物在人体内的生物利用度，半衰期和代谢途径并不完全一样，所以，柚子对不同他汀的影响也不同。

柚子为什么会影响他汀类药物的代谢呢？这是因为柚子中含有一种叫做呋喃香豆素的物质，它会与有些他汀类药物竞争一个叫做细胞色素P450的酶，其实这个酶有很多类型，其中受柚子影响的是一个叫做CYP3A4的酶。

实际上，他汀类药物中不是所有的他汀都是通过这个酶代谢的。其中，阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀主要是通过这个酶来代谢，所以，同时吃柚子和这三个他汀中的一个，就使他汀的代谢减慢，相对的，血液中他汀的含量就高了，那么，他汀的一些副作用可能就明显了，这就是为什么吃他汀类药物最好不要吃柚子喝柚子汁的原因。

其他一些他汀，如，氟伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀，由于它们是通过其他酶代谢，所以很少或不受柚子的影响。

那么，多大量的柚子可以产生影响呢？

研究发现，一整个柚子可以减少CYP3A4酶50%的作用。这个影响就很大了!

（就是这个--葡萄柚，对他汀影响最大）

那桔子和橙子是不是也不行呢？

是的，有些桔子和橙子中也含有呋喃香豆素，包括橘柚、酸桔、酸橙。

另外一些类似的水果，如柠檬、蜜桔、脐橙、血橙、丑橘是不影响他汀代谢的，可以吃。

（蜜桔是可以吃的😊）其实，柚子不光影响他汀类代谢，它会影响所有通过CYP3A4 酶代谢的药物，目前已知的有85种，包括降血压药非洛地平（正是从这个药发现了柚子与药物的相互影响的），还有一些治疗恶心的药、抗抑郁药、抗肿瘤药、泌尿系统的药都有可能受到柚子的影响。因此，服用药物时尽量不要吃柚子喝柚子汁了!

还有，不止是柚子，其他一些食物也可能和药物有相互作用，比如，牛奶可能影响某些抗生素的吸收等，因此服药时有些食物是要注意不要同时服用的。

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吃他汀类药后，可以吃柚子、桔子、橙子吗？

如果您吃的是辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀这3种他汀，最好就别吃柚子或橙子了。（其实，吃一点儿也不会怎样，但最好还是别吃了。研究发现，服用他汀的人，只要一天喝下少于250毫升的葡萄柚汁，或吃下少于半个葡萄柚，问题都不大。）

倘若您吃的是匹伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀这4种他汀，便可以放心地吃柚子或橙子，啥事儿没有。

人体中有一种重要的代谢酶，叫做CYP3A4，主要存在于肝脏和小肠，参与药物代谢。CYP3A4诱导剂可减弱药物疗效，反之，CYP3A4抑制剂可增加药物疗效。

柚子或葡萄柚汁是CYP3A4抑制剂，会增加经CYP3A4代谢的某些药物的疗效，甚至加重药品不良反应。

洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀主要依赖CYP3A4代谢，若与柚子或葡萄柚汁合用，会增加肝肾损伤和横纹肌溶解的风险。

而氟伐他汀、匹伐他汀主要经CYP2C9代谢，普伐他汀、瑞舒伐他汀水溶性较大，无需经这种酶来代谢，自然就不需要担心啦。✿（答者：健康行者，欢迎关注）

吃他汀类药后，可以吃柚子、桔子、橙子吗？

网络上关于服用他汀类药物不能吃西柚和饮用西柚汁的说法确实是真的，因为西柚含有的呋喃香豆素可以抑制肝药酶CYP3A4对他汀药物的代谢作用，使药物在人体内蓄积，进而造成严重的不良反应；

不过，这里却还有几个问题需要我们了解一下，首先，不仅是西柚，还包括所有的柑橘类水果及其果汁，例如柑橘、橙子、柚子等，但凡含有呋喃香豆素的食物都会影响他汀类药物的代谢；

其次，即使将柚子和药物之间间隔一段时间再食用也是不安全的，经研究证实，就算间隔10个小时以上，也只能将不良反应强度缩减50%，部分较为敏感的患者甚至在间隔24小时后仍然会出现较严重的不良反应；

第三，关于西柚的食用量，部分研究报告中认为至少要半个西柚的量才会影响到药物的代谢，但这只是从大数据中获取的平均值，而实际情况下，因为人们对他汀药物或呋喃香豆素的耐受程度各有差别，能引起不良反应的食用量也是因人而异，我们完全没有必要为了满足口欲而去冒险，所以，服药期间能不吃还是不要吃了；

第四，并不是所有的他汀类药物都会受呋喃香豆素的影响，目前在国内上市的他汀一共有七种，分别为氟伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀，其中只有阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀这三种药物才会受到呋喃香豆素的影响，其他四种基本不受影响！

以上内容仅供参考！

吃他汀类药后，可以吃柚子、桔子、橙子吗？

不可以。除了而且不止汀类，其它的一些药物也不能跟上述水果一起服用。今天一起为大家做个总结。

柚子、西柚、橙子是在我国尤其是南方备受欢迎的水果。它们不仅味道酸甜营养丰富，还有一定的药用价值。从中医角度分析，这类水果味甘酸、性寒，能治食少、口淡、消化不良，还可以除痰止渴、理气散结，具有理气化痰、润肺清肠、补血健脾等功效。既然有正面的药用价值，当然也会有需要注意的不良反应了。

• 降脂药：他汀类药物与柚类同服，会使药物在题呢日你蓄积，增大肝损伤，甚至引起急性肾衰竭；

• 免疫抑制药：与柚类通服容易导致血药浓度增大，肾毒性不良反应增大；
• 镇静安眠药：加重药物的嗜睡副作用
• 钙通道阻塞药：如硝苯地平、尼群地平等与柚类同服可能导致血压骤降，轻则引起头晕心慌，重则引起急性的心脏问题甚至危及生命。