尿酸高是什么原因造成的?有那些危害?
首先感谢悟空问答的邀请,下面来谈一下尿酸高的问题。
高尿酸现在在人群的占比正在呈上升趋势,而高尿酸人群的年龄也正在呈低龄化趋势,这与我们生活水平的提高有关系,但主要还是不健康的生活方式所导致。
尿酸高是因为爱吃高嘌呤食物吗?尿酸高是因为吃海鲜喝啤酒引起的吗?高尿酸是吃大鱼大肉导致的吗?其实这些都不是引起高尿酸的根本原因。高尿酸从根本上来说,是一种基础代谢性疾病,产生尿酸高的主要原因,是机体的代谢发生了问题,尿酸的“产出”和“排泄”出现了不平衡的现象,产的多,而排的又少,这才是高尿酸的根本原因。
在人体内,尿酸并不都是需要排除的“废弃物”,人体中一般有一个大约1000mg左右的尿酸,每天产出的尿酸和排出的尿酸通常都在600mg左右,这样就能保持人体这个1000mg尿酸池的稳定,如果有一天你吃了很多高嘌呤的饮食,那么由于外源性摄入的尿酸较多,那么身体中的尿酸值可能会有稍微偏高的情况,经过几天的正常饮食,排泄,尿酸会很快恢复正常。但如果是体内产生的尿酸持续偏多,而肾脏对于尿酸的代谢功能又有所减弱,就有可能会导致尿酸高问题的出现。
尿酸高为什么会对身体造成危害?这跟尿酸这种物质的溶解性密切相关,尿酸是一种微溶于水的化学物质。当它在血液中浓度发生异常,尿酸偏高时,尿酸在血液中的溶解达到饱和,就有一定的几率会产出尿酸的结晶析出。
高尿酸析出的结晶会随着血液全身游走,还可能会出现沉积。如果这些结晶沉积于关节、腱鞘等部位,引起关节等部位的剧烈疼痛、红肿等问题,那就是痛风性的关节炎,如果任期发展,还可能发展为严重的慢性痛风,痛风石等,需要手术治疗,甚至会影响正常的生活活动。如果尿酸在经过肾脏滤过重吸收时,沉积于肾脏,就可能会导致肾结石或者痛风性肾病,如果人气发展,甚至可能会引起肾脏衰竭等问题。
除此之外,虽然高尿酸不一定就会发作痛风和肾结石等方面的问题,但高尿酸始终是与身体健康的各个方面息息相关的,慢性肾病、心脏病、糖尿病、高血压等问题,都与高尿酸有着千丝万缕的联系,因此,如果出现高尿酸的问题,一定要引起重视,多喝水多排尿,戒除不良的饮食习惯,多吃水果蔬菜,少吃高嘌呤饮食,控制肥胖,戒烟限酒,适度运动,坚持良好作息,避免受凉和过度疲劳,这些方面,都可以有助于有效的控制尿酸和避免痛风的发生。
尿酸高是什么原因造成的?有那些危害?
我亲眼见过身边的人二十来岁年纪轻轻就患上痛风,行动甚是不便,就是尿酸这东西引起的!明朝第四位皇帝明仁宗朱高炽,体胖多病,且行动不便,疑似痛风,在位仅10个月,47岁就死了。
什么是尿酸人体内有一种叫嘌呤的东西,嘌呤在肝脏内氧化为三氧嘌呤,三氧嘌呤即是尿酸。所谓的嘌呤,是蛋白质代谢的主要产物,也是核酸氧化的产物之一。
尿酸的主要来源通过上述介绍,人体内尿酸的主要来源有两个:第一是内源性尿酸,人体内的蛋白质分解代谢产生嘌呤,嘌呤氧化形成尿酸,这种体内合成的尿酸占尿酸产量的三分之二;第二是外源性尿酸,食物中的蛋白质、核酸经过消化吸收,外加酶的作用形成尿酸,来源于食物的尿酸占尿酸产量的三分之一。
尿酸高的原因尿酸源于嘌呤,一般情况下,人体内嘌呤的生产和排泄是平衡的,不论是内源性的还是外源性的尿酸,尿酸总量的三分之一通过肠道排出体外,三分之二通过肾脏排出体外。
因此,人体内尿酸过高的原因有两个:一是体内尿酸产量过高,包括食物含有过多的嘌呤以及人体内相关酶异常活跃产生过多嘌呤;二是尿酸排泄受阻,大多是由于肾脏将尿酸排出体外的功能受阻。
尿酸高的危害血液中尿酸含量过高是引起通风的罪魁祸首。尿酸浓度过高时,将会以钾盐的形式在关节、软骨、肾脏等人体组织器官中沉积,形成尿酸结晶体,引起组织肿胀发炎,即痛风风。血液中尿酸含量在390微摩尔/升以上即诊断为高尿酸血症,高尿酸血症是痛风的前兆。
通风的防治措施我亲眼见过身边的同学,大学还没毕业就患上痛风,连路都走不了。在日常生活中需要注意的是:
1、动物内脏、海鲜富含嘌呤,豆制品、鸡蛋、红肉等富含蛋白质,这些食物均应少吃2、不要喝酒;3、饮食尽量清淡一些,多吃蔬菜;4、多喝水,促进排尿。
话说回来,不论血液中尿酸是否过高,就算是个正常人,多吃蔬菜,饮食清淡,不喝酒少吃肉,不好么。
尿酸高是什么原因造成的?有那些危害?
感谢悟空小秘书的邀请!回答这个问题之前,我们需要明白并了解尿酸在体内是如何生成和排泄的?
一,尿酸的来源人体中的所有细胞都有生存的期限,并且不同的细胞有不同的生存周期,有细胞凋亡,就有新的细胞生成,这样才能维持机体平衡的状态,除成熟的红细胞和血小板外,几乎人体每个细胞都有细胞核,细胞核里有种叫做核酸的物质,是由嘌呤和嘧啶及脱氧核糖组成,而尿酸是其中嘌呤的代谢最终产物,并且这部分尿酸来源占总尿酸水平的百分之八十左右,又称之为内源性尿酸。与之相对应地是外源性尿酸,这部分尿酸是来源于食物中,比如我们吃的肉,内脏,海鲜,干香菇等这些食物也是由细胞组成的,这些细胞也有细胞核,细胞核内也有核酸这种物质,核酸也同人类一样,由嘌呤,嘧啶,核糖组成,这些嘌呤一样可以代谢成尿酸,这部分尿酸占总尿酸水平的百分之二十左右。既然来源于食物中的尿酸仅占百分之二十,所有有部分高尿酸血症单纯依靠饮食控制不能达标,而必须给予药物治疗。
二,尿酸的排泄尿酸是易溶于水的,因此尿酸的排泄主要通过尿液排泄,当肾脏由于各种原因,比如水喝少了,尿也就少了,尿酸排出也就相应少了,同时尿液的酸碱度也会影响尿酸从肾脏排泄的量,比如尿的PH小于5则尿酸通过尿液排出的量就非常少,因此部分尿酸高的患者我会给与碳酸氢钠片碱化尿液,从而促进尿酸从尿液的排出。还有一小部分尿毒症患者,因为没有尿,尿酸就根本不能排泄,会引起继发性的尿酸增高。
三,通常情况下,尿酸的生成和排泄是一个平衡的状态,当这个平衡被打破时,就会出现高尿酸血症,而高尿酸血症的各种治疗方法,都是根据上述的原理而来的,通过饮食控制,减少外源性尿酸来源,多喝水,碱化尿液,苯溴马隆都是促进尿酸排泄,别嘌醇,非布司他都是抑制嘌呤代谢过程的两种催化酶的活性,而减少尿酸的生成。也正是基于尿酸这样的原理,所以目前尚没有根治尿酸痛风的方法,通过饮食加药物能控制尿酸的水平,从而减少痛风的发作和痛风石形成。(本文由全科鲜医生原创,转载请注明出处。欢迎下方评论区留言发表不同的意见和看法,想了解更多健康科普知识及疾病导诊流程,请关注您身边的全科医生,文中部分图片来源于网络,如涉及版权,请及时联系我进行删除)尿酸高是什么原因造成的?有那些危害?
在正常嘌呤饮食状态下,男性尿酸水平高于420umol/L女性高于360umol/L,即为高尿酸血症。许多人知道尿酸高容易痛风,但是可能不知道高尿酸还会导致其他疾病,比如高尿酸性肾脏疾病、糖尿病、管冠心病、高血压等都与高尿酸疾病有密切关系。
1.痛风:由于尿酸过高,就会在体内形成结晶,尿酸结晶沉积在关节腔、软组织,越积越多形成痛风石,对组织关节造成刺激,产生炎症,引发疼痛。
2.痛风引发肾脏疾病。肾脏疾病与高尿酸可以说是相互促进的结果,肾脏疾病会导致尿酸排泄不畅,导致高尿酸,反过来尿酸高,尿酸又会沉积在肾脏组织,损害肾小体,引起肾小动脉和间质性炎症。
3.高血压、冠心病。高尿酸可以诱导氧化应激和内皮功能障碍,导致全身性和肾小球性高血压。另外诱导线粒体钙超载导致超氧阴离子产生增多,导致血管内皮功能障碍,血管内皮损伤是形成冠状动脉粥样硬化的基础。
4.糖尿病的发生与高尿酸血症也有密切关系,尿酸水平每升高60umol/L,糖尿病新发生的风险增加17%。
5.由于高尿酸促进了动脉粥样硬化以及高血压形成,而高血压以及动脉粥样硬化又是脑卒中形成的重要风险因素,研究显示高尿酸与尿酸正常相比,脑卒中风险增加50%左右。
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首先尿酸是一项化验指标,主要是人体的代谢产物,一听到尿酸大家都认为是尿里边的,其实尿液中主要是尿素,只含有少量的尿酸,而尿酸则主要是人体内嘌呤物的最终代谢产物,尿酸呈弱酸性。尿酸在人体内正常情况下是处在正常值内,尿酸过高则主要是由于→1、进食的食物中含有大量的嘌呤物质,2、还有就是体内嘌呤物的生成过多及代谢障碍,除了这些外源性及内源性的嘌呤物质增多之外。还有肾脏的代谢障碍。肾脏方面的主要原因有→1、由于肾脏疾病及各种中毒症状导致肾小管分泌异常使得尿酸的排泄障碍及再吸收增加。2、还有肾小球的滤过率功能障碍,主要是由于肾衰竭及肾功能不全导致高尿酸血症。3、肾小管的重吸收增多,使得过多的尿酸没有排泄出去反而被吸收回血液。尿酸过高会出现一些列的临床症状,主要有尿酸过多会沉积在关节腔内,由于各种原因会释放炎症因子,导致关节的疼痛及活动障碍。还有就是最重要的一类疾病“痛风”,尿酸过高就是引起痛风的最主要原因之一,会出现四肢关节的红肿热痛症状,还会导致肾脏的损害,还会引起高血压及糖尿病等慢性疾病。还有就是没有任何症状的高尿酸血症,化验尿酸过高,但是没有临床症状。
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尿酸高是什么原因造成的?有那些危害?
高尿酸血症的患病率有明显增多趋势。20世纪80年代初期,我国男性高尿酸血症的患病率为1.4%,女性为1.3%。近年来,我国男性高尿酸血症的患病率为8.2%-19.8%,女性为5.1%-7.6%。据估计,目前我国约有高尿酸血症患者1.2亿,约占总人口的10%。这可能与饮食结构不合理有密切关系。
尿酸是鸟类和爬行动物身体特有的废物,我们可以把嘌呤分为内源性嘌呤和外源性嘌呤。内源性嘌呤(占嘌呤来源80%):人体细胞在更新换代的过程中,细胞核中的核酸分解出来的。外源性嘌呤(占嘌呤来源20%):来自日常吃的含有嘌呤的食物,如海产品、动物内脏。这些嘌呤经由人体肝脏代谢后,尿酸便出现了。
导致血液中尿酸升高的原因:一是排泄少了(主要因素),二是生成多了。人体每天约产生尿酸750毫克,正常情况下,每天新生成的和排出的尿酸基本平衡。导致排泄减少的原因包括遗传因素和后天获得性因素,后天获得因素包括:药物、代谢性疾病(糖尿病酮症、乳酸中毒、“甲减”、“甲亢”)、高血压、肥胖等。而尿酸产生过多的原因也包括遗传因素和后天获得性因素,其中后天获得性因素包括:高嘌呤、高糖饮食、剧烈运动、血液疾病(骨髓增生异常)、细胞毒性药物的使用(如化疗药)等。
如果血尿酸值超标,同时有冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等心血管疾病、高脂血症、或相关危险因素,应改善生活方式,如:限制嘌呤饮食、戒烟酒、多喝水等,同时也要进行相关的药物降尿酸治疗。如果尿酸值超标,但没有相关疾病和危险因素,可以先进行生活方式调整,3~6个月后,尿酸值仍高,也是需要降尿酸治疗。
以上解答希望能为您提供帮助。
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