血脂多少算正常?

怎么知道自己是不是高血脂?

根据中国成人血脂异常防治指南2016年版,我国成年人中约有四成以上有血脂异常的问题,对于一个这么普遍的问题,了解血脂的各项正常指标和代表的含义,对于了解自身的血脂健康,知道自己血脂异常问题的严重程度,都是非常有必要的。

血脂检查指标介绍

在一般的血脂检查化验单上,常见的检查指标有四项——总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),这四个指标也是与心血管风险息息相关的四个指标,因此,今天主要就介绍这四个。

1. 总胆固醇:是指血液中所含的各种胆固醇的总和。TC的量通常情况下与年龄、性别,饮食习惯、遗传因素等都有关系。通常状态下,中青年男性要高于女性,但绝经后女性一般都高于同龄正常男性;长期高胆固醇饮食,高饱和脂肪酸饮食的习惯,也会导致TC的升高。由于总胆固醇包含了各种各样的胆固醇,因此对于心血管疾病的风险评估不如LDL-C更加精准。但计算非HDL-C时,会用到TC值。

TC的合适水平应当是小于5.2mmol/L(200mg/dl),如果在5.2~6.2mmol/L(200~240mg/dl)之间时,属于边缘升高的情况,如果高于6.2mmol/L(240mg/dl),那么就属于高胆固醇血症了。

2. 甘油三酯:甘油三酯是组成乳糜蛋白和超低密度脂蛋白的主要成分,一般情况下,空腹检查血脂时,不应检测到乳糜蛋白,因此,甘油三酯的含量反映了极低密度脂蛋白及其残粒的情况。需要指出的是,甘油三酯的检查值受外界环境、饮食因素影响较大,如果前几天吃了大鱼大肉,或者饮用了烈性酒,甘油三酯的值很可能会出现一过性升高的情况,对于甘油三酯异常的情况,应当排除以上因素后再确认。

TG的合适水平应当是小于1.7mmol/L(150mg/dl),如果在1.7~2.3mmol/L(150~200mg/dl)之间时,属于边缘升高的情况,如果高于2.3mmol/L(200mg/dl),那么就属于高甘油三酯血症了。

3. 低密度脂蛋白胆固醇:LDL-C是用于评估血脂异常心血管风险的首要指标,也是调节血脂降血脂的首要切入点目标。其主要原因是,LDL-C能够更准确的反应身体中低密度脂蛋白(LDL)的量,LDL则是导致动脉粥样硬化的主要危险因素。一般情况下,LDL-C和TC的量是平行的,但TC水平还受到HDL-C的影响,因此,一般以LDL-C的量为评估心血管疾病风险的首要指标。

LDL-C的理想水平应该是小于2.6mmol/L(100mg/dl)合适水平应当是小于3.4mmol/L(130mg/dl),如果在3.4~4.1mmol/L(130~160mg/dl)之间时,属于边缘升高的情况,如果高于4.1mmol/L(160mg/dl),那么就属于低密度脂蛋白升高了。

4. 高密度脂蛋白胆固醇:HDL-C的主要作用是将外周组织的胆固醇运回肝脏代谢,是对胆固醇进行逆转运的一种“好”的胆固醇。因此,HDL-C的高低与心血管疾病发病风险呈负相关。也就是说,HDL-C如果低于正常值,对心血管风险大。

一般情况下,如果HDL-C小于1.0mmol/L(40mg/dl)的情况下,属于低高密度脂蛋白胆固醇血症。

另外还有一种特殊的脂蛋白,名字叫做脂蛋白a,这种脂质的数值在体内相对恒定,与遗传因素影响大,对于饮食、药物等的调节基本无关,目前也尚未确认该成分与心血管疾病发病风险的确切相关性,在这里就不在多说了。

一般情况下,血脂的异常分为单纯的高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低HDL-C血症几种,需要指出的是,虽然血脂异常是心血管疾病风险评估的独立因素,但却不是唯一的因素,对于心血管疾病风险的评估,需要综合其他因素来判断,根据风险分级,才能确认调脂的目标。

血脂多少算正常?

随着生活质量的提高,周围高血压、高血脂、高血糖的人群越来越多。每年的体检里面,大家特别关心的一个指标就是“血脂”。但是首先我们要知道体检中的“血脂”可不是一项指标哦。血脂是血浆中脂肪的总和,由于脂肪不溶于水,必须与载脂蛋白结合形成脂蛋白,才能进入到我们的身体循环,从而运输到身体的各个部位,为身体各处带去脂肪酸。所以血脂包括甘油三酯(TG)、胆固醇(cholesterol)和一些脂蛋白。

在医院里血脂体检一般会有四个指标即总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和甘油三酯(TG)。

总胆固醇理想范围为<5.2mmol/L。总胆固醇值偏高,只能代表身体摄入或者利用的胆固醇较多,并不能直接预测心血管疾病的风险。

甘油三酯TG是血脂四项指标中最重要的一个。高的TG值与胰岛素抵抗、身体炎症、动脉硬化都有密切联系。目前,医院比较常用的一个预测心血管疾病风险的指数是TG/HDL。TG/HDL这个值越高,代表心血管风险越大。TG/HDL<0.87是很理想的。

上个预测心血管疾病风险的指数中的高密度脂蛋白HDL,是帮助清理血管壁堆积脂肪的“优秀胆固醇”。高密度脂蛋白即HDL,越高越好。理想值为>1.5mmol/L。

和高密度脂蛋白HDL相反,低密度脂蛋白是名副其实的“坏胆固醇”,它又分为两种即小颗粒LDL,大颗粒LDL。其中小颗粒LDL,容易造成血管堵塞,低密度脂蛋白的理想值是因人而异的,心脏病或糖尿病人群、心脏疾病风险人群、无心脏疾病人群的低密度脂蛋白理想值是不一样的。但是低密度脂蛋白升高是不是一定是坏事呢?我们还要参考其他的因素。

其实血脂检查只是间接地去预测一些心脑血管疾病的风险,我们还可以通过劲动脉内膜中层厚度测试、心脏CT扫描、动脉硬化检测来直接进行疾病风险的测试。

血脂多少算正常?

对于很多患者来说,他们认为抽血检查血脂只要在化验单的正常范围以内就可以,甚至有些患者当医生问他:血脂怎么样?他会说:挺好的,都在正常范围以内。那么,血脂在正常范围以内就算正常吗?这个问题今天张大夫来谈一谈。

首先,跟大家明确指出的是,不同的人,不同的基本病情,血脂肯定是控制在不同的范围以内,肯定不是在化验单的范围内就可以的。打个比方,有个患者,他有糖尿病和高血压,他的血脂2.6mmol/l,在化验单提供的正常范围以内,那他的血脂就正常吗?张大夫告诉你,他的血脂没有达标,根据他的病情,血脂应该达到1.8mmol/l以下才能算是达标。所以,评判血脂是否正常,不能只靠化验单提供的参考范围,要看专业医生。

其实,血脂是否正常,真的要综合评价患者的所有情况,比如说肥胖、吸烟、腹围、高密度脂蛋白、血糖、血压、家族遗传倾向等等,一般说来具有的危险因素越多,血脂应该控制的越低,比较严重的患者可以把血脂控制在1.8mmol/l以下比较合适。

总之,血脂是否正常,别看化验单提供的范围,还要就医根据自己的具体情况具体分析。

血脂多少算正常?

血脂内容,总胆固醇:2.8~5.17mmol/L,甘油三酯:0.56~1.7mmol/L,胆固醇脂:2.8~5.17mmol/L(110~200mg/dl),高密度脂蛋白:男性:0.96~1.15mmol/L;女性:0.90~1.55mmol/L,低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L。

低密度脂蛋白胆固醇控制标准,其理想值应<130mg / dL;临界值为130~159mg / dL;过高的价值是指低密度脂蛋白胆固醇> 160mg / dL。

1、血浆总胆固醇控制标准。理想值应<200mg / dL;临界值为200~239mg / dL;高值是指总血浆胆固醇> 240mg / dL。

2、低密度脂蛋白胆固醇控制标准。其理想值应<130mg / dL;临界值为130~159mg / dL;过高的价值是指低密度脂蛋白胆固醇> 160mg / dL。

3、血浆甘油三酯控制标准。理想值应<200mg / dL;临界值为200-239mg / dL;高值是指血浆甘油三酯水平> 240mg / dL。

4、高密度脂蛋白胆固醇控制标准。其理想值应> 50mg / dL;临界值为35~50mg / dL;危险值<35mg / dL。

正常情况下,正常人体血脂的标准是:血清总胆固醇2.9~5.17mmoi / l;血清甘油三酯0.56~1.7mmoi / l;高密度脂蛋白胆固醇0,94~2.0mmoi / l;低密度脂质蛋白胆固醇2.07~3.12i / l但高胆固醇和高甘油三酯类药物完全不同,有必要根据具体情况选择合适的药物治疗方法。

注意事项

高脂血症患者日常生活中必须多吃蔬菜,水果,粗粮和少油腻食物,这样就能避免血脂过高。

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血脂多少算正常?

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血脂是体检必查的项目,一般包含总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯四项基本指标。一般来说,体检报告后面都会打印出正常参考值,只要对照正常参考值,就可以知道自己的体检结果是否正常。当然,各家医院采用的检测方法有差异,正常值也会有一点差别,但是总体来说差别不大。

但是,血脂报告的正常参考值是针对健康人群来说的,对于一些特定的人群,有些指标的目标值是完全不同的。对于特定人群,尤其要注意低密度脂蛋白的目标值。

对于高危病人,低密度脂蛋白要降到2.6mmol/L以下。对于极高危病人,低密度脂蛋白要降到1.8mmol/L以下。

高危病人指的是高脂血症同时合并有糖尿病或者高血压者。极高危者指的是已经患有心脑血管疾病的患者,例如脑梗、冠心病等。

血脂的治疗其实比较复杂,和患者的具体情况有关。上面讲的只是最简单的皮毛。如果体检发现血脂异常,最好请专业心内科医生评估一下,然后和营养师商量一下,从药物和生活饮食调整同时入手,才能有效降低心脑血管病的风险。

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血脂多少算正常?

血脂是指血液中各种脂肪的总称,当血脂升高时大多不会有任何症状表现,因此通常通过血脂检查才能发现血脂异常,最主要的就是血脂四项的检查,且《中国成人血脂异常防治指南》对血脂进行分级管理,分别是:

总胆固醇参考值
  • 合适水平:小于等于5.17mmol/L

  • 临界范围:5.20-5.66mmol/L

  • 升 高:大于等于5.69mmol/L

甘油三酯参考值
  • 合适水平:小于1.70mmol/l
  • 临界范围:1.7-2.25mmol/L
  • 升 高:2.26-5.63mmol/l
  • 极 高:大于等于5.64mmol/L

低密度脂蛋白参考值
  • 合适水平:小于等于3.10mmol/L

  • 边缘升高:3.13-3.59mmol/L

  • 升 高:大于等于3.62mmol/L

高密度脂蛋白参考值
  • 合适水平:大于1.04mmol/L

进行血脂检查后,可对对照上述标准对血脂异常情况进行评判。由于血脂的来源一是日常饮食,二是自身合成,因此除各项处于极高水平时以机体脂代谢障碍主要原因,而需要及时服用降脂药进行治疗外,其余的血脂升高可先采取生活方式干预,比如控制饮食、加强运动进行降脂治疗,如1-3个月仍然达不到正常水平,则也应服用降脂药进行治疗。

此外,对糖尿病、高血压等患者,对血脂中的低密度脂蛋白有更高的控制目标,比如尚未发生心脑血管病并发症时应控制在2.6mmol/L以下,如已经发生心脑血管病,则应控制在1.8mmol/L以下,对此应引起特别重视。

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