胃癌割掉2/3胃，还能慢慢长吗？

我们都应该知道，壁虎断了尾巴之后，过了一段时间又会重新长出一个一模一样的尾巴出来。但是如果我们人体的器官也被割掉了一部分，那么还会能长回来吗？就比如那些做了胃癌手术的患者，割掉了2/3的胃，还能慢慢长出来吗？下面，我们就来说一下这个问题。

西医治疗胃癌，更多的采用胃癌切除手术，也就是将胃部的恶性肿瘤以及附近的正常组织切除一部分，从而达到将胃病恶性肿瘤根除的方法。而根据胃癌的时期以及胃癌发生的位置不同，胃癌切除手术又分为端胃大部切除术、远端胃大部切除术、全胃切除术。

我们不妨看上面这一个图，这个图中，将人体的胃分为了三个部分，蓝色区域叫胃窦，绿色区域叫胃体，红色区域叫胃底。那么当早期胃癌位于胃底和贲门时，就采用近端胃大部切除手术；当肿瘤生长胃窦和胃体下部时，就做远端胃大部切除手术；当肿瘤生长在胃体上部和胃底贲门时，那么通常就做全胃切除手术。就像本文这因为胃癌切除了2/3的胃组织，那就属于远端胃大部切除手术。

可能许多人不知道这个胃癌切除手术到底是怎么切除，又怎么修补的，我们再来看下面这个图。从这个图我们可以清晰的看到，那个紫灰色部分就是被切除的胃（里面带有胃癌恶性肿瘤），将这部分切除之后，那么剩下的胃组织就跟我们的小肠直接缝合连接在一起，那就是在小肠BC的位置开一条线，之后与剩下的1/3胃缝合连接在一起，而A点的位置就用线缝合起来。那么这样经过胃癌切除手术之后，胃病的恶性肿瘤被切除了，而胃就剩下1/3了，我们进食的食物就从这个胃再进入到小肠里。因为胃少了2/3，做了手术的患者往往会吃得比较少的东西，因为胃容量表少了，而且因为缺少胃底贲门，小肠里面的消化液往往会倒流进胃里，容易造成恶心的症状。

在这里先告诉大家残酷的事实，这已经被切除2/3的胃部组织不会再重新长出来。

这就像我们的手指一样，如果不小心切断了的话，如果不通过手术接回去，想靠手指自己长回去的话，那是不可能的，那就只能从十个手指变成九个手指了。还有那些一个手掌长了六个手指的人，通过手术切除了一个多余的手指，这样就变成了五个手指了。如果还会长出来的话，那不是做了也白做！

可能许多曾经因为胃癌切除手术切除了大部分胃组织的人都不相信，他们会问，那么我为什么做了手术之后，过了一段时间，我吃得东西跟以前没有切除胃的时候一样多呢，着难道不是胃慢慢长回来了？难道是胃撑大了？

没错，胃只是被撑大了，撑得像原来没有做手术那么大，但是这并不是那些被切除的胃组织又长出来了。

这是因为胃部组织属于高度分化的组织，它的再生能力是很差的，如果切掉的话，那么是不可以增生再长，这个时候切除后只能由剩余的组织功能代偿，无法再次慢慢长回来。

虽然说切除的胃部组织不能再次长回来，但是人体有一个器官如果切除了一部分的确可以长回来，而且还能生长到原来的大小，之后就会适时地停止再生，这个神奇的器官组织就是我们的肝脏。因为肝脏有较强的增生能力，当大部分肝切除或者肝损伤后，由于肝细胞数量急剧减少，这样就会使残留的肝细胞通过细胞增殖作用快速生长，以补偿丢失的那部分肝脏，之后肝脏就会慢慢长回来。可以说，肝脏的再生能力是很强的，如果一个成年人的健康肝脏被切除了70%，那么剩余的肝脏可以在手术后3周的时间，又会再生到原来的大小。

而像其他器官组织，比如肺、肾脏等，它们没有再生能力，如果缺少了就不能重新再长出来，如果本身有一对的话，少了一个就只能由另一个功能代偿，就像那个为了买苹果手机卖了自己一个肾脏的人那样，那个肾没了就没了，不会再长出来，就剩下一个肾脏了，那么就会影响到以前的肾脏功能了。

当然了，除了肝脏具有再生能力之外，我们的皮肤、粘膜组织等上皮组织也有比较强的增生能力，它们更新换代的速度也比较快，就像我们不小心弄破皮一样，就可以慢慢恢复正常，还有我们口腔粘膜、胃粘膜损伤等，也可以恢复正常。不过如果损伤的部位比较大，比如我们并不是简单的破皮，而是不小心的缺少了一块皮，那么皮肤组织也不能恢复到正常，这个时候就会形成瘢痕组织，已经不属于正常的皮肤了。

总的来，像胃癌、肠癌等，如果切掉了一部分，是不可能再重新长回来的，但是像肝脏、皮肤、粘膜这些组织，是可以再长出来的。大家不妨再想一想，我们人体还有那些组织可以重新长出来呢？

胃癌割掉2/3胃，还能慢慢长吗？

这种情况基本就是远端胃癌根治术，一般是肿瘤位于胃的下1/3，手术范围是切除远端胃2/3或4/5，并且清扫胃周淋巴结（D2）。术后常见的吻合方式就是残胃与十二指肠直接吻合（毕1式吻合）（0726）

或者残胃与近段空肠吻合（毕2式吻合），还有其它的吻合方式。

这样，剩余的1/5-1/3的胃，是不会重新生长到原来的胃。但是，可以慢慢变大，主要依靠胃壁平滑肌的伸展、扩张。在术后的生活中，随着进食量的逐渐增加，残胃可以代偿性的扩张，有时可以扩张至正常大小，完全可以做到正常的进食，一天三顿饭，与术前一样。但是，并不是所有的胃都会有很好的扩张性，可能进食量达不到术前的水平。

胃变小后，对进食量影响不大，对消化功能影响不大。主要的影响在于造血原料二价铁离子吸收少了。正常食物中含有的是三价铁，进食后在胃里经过盐酸作用后，变为二价铁，才能被吸收利用，形成血红蛋白。这就是为什么胃大部或者全胃切除术后患者，时常会有贫血的原因。如果术后复查血常规，发现贫血后，应该补充铁剂。增加外源性二价铁。

但是，并不是所有的患者都会贫血，因为人体代偿能力超出你的想象。

胃癌割掉2/3胃，还能慢慢长吗？

这个问题问得非常好！首先可以肯定地回答你:“胃癌割掉2/3胃，就不能慢慢长了！”

因为胃器官没有再生的能力，除非未来医学科学技术成熟以后，采用诱导式多能性干细胞，即IPS细胞技术，使被割掉2/3的胃再重新长出来。

那么，为什么胃被割掉2/3以后，仍然能够正常地起作用呢？你可以简单地想象成缝补口袋一样，先用剪刀剪去残破的地方，再用针线缝补在一起。

下面我就和大家伙儿一起，先来了解一下，最经典的2种胃切除的方式，大家或许就能够理解了，仅供参考。

所谓的比尔罗特氏Ⅰ式胃切除，其中的比尔罗特，是指Billroth（1829-1894），他是一位维也纳的外科医师，也是现代腹部外科的奠基人。

他首创了多种器官切除术，如1873年他完成了全喉切除术，1881年切除癌变的幽门，比尔罗特氏Ⅰ式、Ⅱ式胃切除手术方式，就是以他名字命名的胃切除方法，如今临床不同的胃切除方法，都是在此基础上发展起来的。

比尔罗特氏Ⅰ式胃切除的主要特点是:

1.毕罗氏Ⅰ式:胃大部切除后，将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合。

2.它的优点是:操作简便，吻合后胃肠道，接近于正常解剖生理状态，所以，术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症少。

3.它的缺点是:当十二指肠溃疡，并伴有炎症、疤痕及粘连时，采用这种手术切除，常有困难，容易引起溃疡复发。

所以，对胃酸分泌高的十二指肠溃疡病人不太适合，适合于胃溃疡切除。

比尔罗特氏Ⅱ式胃切除的主要特点是:

1.毕罗氏Ⅱ式:胃大部切除后，将十二指残端闭合， 将胃的剩余部分与空肠上段吻合。

2.它的优点是:胃体可以切除较多，溃疡复发的机会较少，因此临床上应用较广，适用于各种情况的胃十二指肠溃疡，特别用于十二指肠溃疡。

3.它的缺点是:手术操作比较复杂，引起的并发症较多，有的并发症甚为严重。

尽管胃大部切除术的方式，不尽相同，但它们有着需要共同遵守的基本原则，其中切除范围和吻合口大小的原则如下。

1.切除范围:切除太多，会影响术后进食和营养状态；切除太少，易导致溃疡复发，一般切除2/3-3/4为宜。

2.吻合口大小:吻合口太小，易致狭窄；吻合口太大，食物通过太快，易发生倾倒综合症，一般3厘米约二横指为宜。

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胃癌割掉2/3胃，还能慢慢长吗？

你好，作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。

胃癌是非常常见的消化道恶性肿瘤，亚洲国家多发，特别是东亚的国家，中国，韩国和日本，都是胃癌的高发国家。

胃癌好发于胃窦或者胃角，如果胃癌长在这个地方，标准的手术方式就是远端胃大部切除+淋巴结清扫。根据肿瘤的大小和部位，还有可能把整个胃都切了，或者切除近端胃。

远端胃大部切除就需要切除大概三分之二的胃，很多患者都会问，切除了这么多的胃，还会长出来吗？对生活有没有影响？

首先我要告诉大家，胃是不可再生的器官，切除了就再也不会长出来了，所以答案是否定的，胃被切除了就不会再长了。实际上，人体的器官，除了肝脏，其他器官切除了都是不能再生的。

胃被切除以后，胃需要和小肠或者十二指肠吻合，保持消化道的通畅。胃切除以后，对患者肯定会有一定的影响，表现为进食量减少，反酸，烧心，腹胀，消瘦，贫血，反流性胃炎，反流性食管炎等等。

但是，人体有非常强的代偿能力，经过慢慢的调节，绝大部分患者都可以适应，体重会慢慢的增加，进食量也会恢复，贫血和反酸等症状，也会有改善的。

所以，胃大部分切除术后，一定要注意保持科学的饮食习惯，少量多餐，清淡饮食，根据自己的情况，慢慢调节，慢慢恢复到正常的情况。

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胃癌割掉2/3胃，还能慢慢长吗？

额，这个肯定是不可能长的，人体的内脏器官不可能像壁虎的尾巴一样能再生出来，胃是分化好的器官，不具备再生功能。

胃癌根治性切除治疗按照病灶部位分为根治性近端胃大部切除，残胃与食管吻合；根治性远端胃大部切除，进行残胃与空肠吻合。也就是说医生会将剩余的胃缝合在—起，形成一个新的小胃，但这个胃不是以前的那个胃，容积变小了，它在短期内并不能完全替代以前胃的功能。所以胃切除手术后，胃的结构发生了变化，胃的正常生理功能受到影响，往往出现胃纳不佳，餐后饱胀，消化吸收功能紊乱等情况。因此胃切除术后的病人，由于创伤或不能正常进食而消耗了体内的蛋白质，脂肪等，也往往会导致体重下降。有的病人不但不能保持原有体重，还可能发生一些维生素缺乏症及胃切除术后的其他并发症。胃切除术后的饮食护理十分重要，由于胃容量减少，宜少食多餐，以容易消化的食物为主，如粥，烂饭，面条，馒头，面包等，一天进食4-6次，每次半饱为度。如感到饥饿，可随时进食，注意食物的营养成分，不必过多进食高级补品。

对于胃癌中的贲门癌患者，手术切除贲门后，术后胃酸返流的发生率比较高，反流性食管炎是贲门癌切除术后严重并发症之一，25％～30％的胸内食管胃吻合术者有明确的反流性食管炎。病人会出现上腹部饱胀，嗝逆，反酸、口苦甚至呕吐等不适。反复的胃酸返流刺激吻合口粘膜可能会出现吻合口复发或者诱发食管癌。

胃虽然不具备再生能力，但因为胃壁有一定的伸缩性，可以适当的撑大，比如刚手术后会觉得进食一点点食物就有饱胀感，每天饭量稍增加一点，就会慢慢使胃容积得到一定的增大，若干年后，许多人的饭量甚至会恢复到以前一样。有些贲门癌患者因为担心吻合口受伤，一直进食流质，结果出现吻合口狭窄，需要进行胃镜下球囊扩张。所以手术两月后需要适当的进食软饭，让吻合口得到一定的外力牵拉。

胃粘膜细胞具有再生能力，就像头发的毛囊细胞、皮肤里的真皮细胞一样，再生能力比较强，所以胃溃疡病人口服抑酸及胃粘膜保护剂，一般两月后溃疡就能完全愈合。

胃癌割掉2/3胃，还能慢慢长吗？

能长。手术仍然是胃癌最有效的治疗方法，也就是胃癌根治性切除术。

以最常见的胃窦部癌为例，胃癌根治性切除包括：1.远端2/3或3/4的胃；2.胃癌灶引流区的淋巴结清扫，至少做到第二站。3.大网膜及胰腺被膜切除。所以，它与胃溃疡的单纯切胃有着本质的不同，不能将这两种手术混为一种术式！

胃按规范切除一部分后，需要与小肠进行消化道重建，以保证患者的消化功能。常见的重建方式有两种： Billroth I式和Billroth II式。见下图

胃癌根治手术后胃的容积变小了，但随着进食量的逐渐增多，胃的容积是会慢慢变大并接近正常胃大小。这是机体的一个重要功能——代偿功能。

进食量增加后为了适应这种变化，残胃的平滑肌和弹力纤维逐渐延伸、拉长、扩张，逐渐恢复至正常大小。这也是为什么手术后刚开始4-5餐/天，以后慢慢恢复每日3餐的原因。