脾虚湿滞，腹满便溏什么意思？

很高兴回答这个问题，脾虚湿滞为中医证候名词。而腹满便溏为症状。

脾虚湿滞:

湿为人体异常的水液代谢，人体水液代谢，主要靠三个脏器，肺通调水道，布输水液。脾运化水液，肾蒸熏水气。而这三脏功能失常，就会产生水液代谢的异常，就会有湿，而湿又最容易困脾。所以这是一对相互的作用，脾虚不运，就会湿滞。而湿困脾，脾又会不运，造成湿困脾胃。

腹满便溏:

就是肚子胀，大便稀。这些症状造成的原因有好多，食积会造成腹满，会有便溏。还有湿重，会造成腹胀，便溏！总之要综合分析，辩证论治！

脾虚湿滞，腹满便溏什么意思？

您好，很高兴回答您的问题。脾虚湿滞是脾胃病证名称，脾虚是指脾胃失调，运化水谷津液的能力下降，引起了水液停滞为湿的一类病证。所以，脾虚是因，湿滞是果，湿邪停滞后，影响胃，肠的蠕动运行，气机升降异常，可引起胃肠和全身的临床表现，其中包括腹满便溏。所谓腹满就是腹部胀满，自觉有胃肠内有气体，上下不通气，排气后可暂时缓解。便溏就是大便不成形，排便粘腻不爽。这种情况的出现是脾虚湿滞的典型胃肠道的症状描述，同时，可伴有嗳气打嗝，胃痛腹痛，消化不良，舌淡苔厚腻，脉缓滑等。

脾湿有余，腹满食不化——《兰室秘藏》

• 前段时间，我接诊了一位中年女性患者，主要的痛苦就是头晕，头脑不清，整天晕乎乎的，记忆力下降的明显，血液生化检查，甘油三酯高于正常水平，诊断为高脂血症。我为她做四诊分析发现，她除了头脑不清，头晕外，还有形体肥胖，痰多，咽喉不利，腹胀腹满，大便溏稀不成形，舌体胖大苔厚腻，这些表现符合脾虚湿滞证的特点，湿邪停滞作为一种代谢产物，极容易影响人体的脂质代谢，所以，这位患者的胃肠和全身症状均是脾虚水湿停滞所引发。

脾虚多中湿,脾本喜燥恶湿者也。惟脾土衰弱,失健运之堤防,湿气停聚不化,使胀四肢.渍透皮肉——《证治汇补》

• 脾胃从生命之初就要不断的运化饮食为人体提供营养，又称为“后天之本”。饮食水液的代谢过程，首先要经脾胃的消化吸收，升清和布散，《内经》说“饮入于胃，脾气散精”。如果脾胃失调，水液不能被运转代谢，停滞不动就形成了致病的代谢产物——“湿滞”。饮食不节是引起脾胃失调，脾虚湿滞最常见的原因，如小儿喂养不当，喂食过多不易消化的食物，损伤脾胃。成人三餐不定，饥饱无度，辛辣，油腻，生冷食物过量摄入，导致脾胃难以运化，久而久之，形成脾虚，并发展为湿邪停滞。

• 湿邪的是水液停聚引起，水具有流动性，可向下流行到胃肠，引起肠鸣，腹泻。脾胃虚弱，脾不升清，胃不降浊，常出现胃气上逆之恶心呕吐，嗳气打嗝，湿聚成痰引起咽喉不利，咳嗽痰多，如慢性咽喉炎，梅核气等。水为阴，易伤人体的阳气，郁闭气血运行，引起腹胀，周身困重，头晕乏力，常伴有高脂血症等代谢性疾病。湿邪损伤心肾阳气，可引起心悸，腰痛等表现。

脾虚多病湿，内因酒面积多，过饮汤液，停滞腻物，烧炙膏粱过度，气热熏蒸，浊液不行，涌溢于中，此湿从内作——《景岳全书》

• 由此可见，脾虚湿滞并不特指某种症状，如腹满便溏，它所引起的病证较多，常为一组临床表现，胃肠道的腹部胀满，大便溏稀，可做为常见的湿滞基础症状，为辨证论治提供依据。

• 有人说肥胖一定就是有湿滞问题，实际并非如此，湿邪停滞可侵犯肌表，引起皮下肿胀，体重增加，需注意这种肥胖一定是有脾虚湿滞基本病证症表现，接下来朱大夫总结一下脾虚湿滞的基本症状特点。
• ①脾胃症状：湿滞源于脾胃，胃肠首先受到影响，脾的功能体现在运化饮食方面，胃体现在受纳饮食，蠕动吸收水液。湿滞以水液停聚为本，所以患者多以便溏腹泻为主，溏泄便是水与大便混合的状态，类似于鸭粪，《医宗金鉴》说“鸭溏清痛乃寒湿”，是对湿滞便溏的形容。湿邪阻滞胃肠道气机运动，引起腹胀嗳气，打嗝，食欲不振。水液充斥舌体，舌体胖大，长期胖大舌，舌边容易出现牙齿咬磨的痕迹（齿痕舌），脉多是缓弱的脾虚脉象。
• 脾虚湿滞的脾胃症状是核心表现，不论伴发何种疾病，脾胃的表现都是医生辨证的主要方面。

湿为重浊有质之邪。从外受者,皆由地气之升腾;从内生者,皆由脾阳之不运——《临证医案指南》

• ②全身症状：湿滞发生后，可造成全身病证表现，实际上，均是脾虚和湿滞对整体的影响，注意与脾胃症状相联系，《内经》说“诸湿肿满，皆属于脾”，脾胃失调，水液停滞，易发生颜面色白，周身浮肿，湿易损伤阳气，常出现周身乏力，头脑不清，头重好似有物体裹住，阳气受损后，肌表不固可出现自汗，冒虚汗，怕风，易感冒等。湿邪阻滞气血，可引起关节疼痛肿胀，侵犯皮肤可发生湿疹，皮肤瘙痒水泡，皮肤出油，脱发等。湿邪下注，引起女性带下，男性腰痛等。中医常说“脾为生痰之源”，就是脾虚湿聚成痰，有些患者常有咽喉不利，有异物感，咳痰，若伴有脾胃症状，多是脾虚湿滞引起。
• 全身症状的表现，取决于脾虚湿滞的存在时间和严重程度，临床常见的疾病有胃肠道功能性疾病，急，慢性胃肠炎，高脂血症，甲状腺功能减退，多囊卵巢综合症等等。

脾胃之湿，淫流于四脏、筋骨、皮肉、血脉之间者，所治之药，各有所入——《证治准绳》

• 腹满便溏并不是单一对应脾虚湿滞证，肝郁脾虚和脾肾阳虚也可出现腹满腹胀，便溏腹泻，只是病证特点与脾虚湿滞不同，肝郁脾虚的腹胀便溏多因情绪波动而加重，脾肾阳虚多表现出晨起腹泻即五更泻的表现。

脾苦湿，急食苦以燥之——《黄帝内经》

备注：大家好，我是中医朱旭阳，尽量用易懂的文字解释中医理论，文中参考了中医著作，结合个人经验和看法，图片来源于网络。

脾虚湿滞，腹满便溏什么意思？

你好!"脾虚湿滞，腹满便溏"这些都是中医的词汇；

中医认为脾为后天之本，主运化，运化的含义为分为两个方面，一是是运化食物的精微物质，就是我们现在所说的食物中的营养物质；二是指运化水湿，将吸收至人体的水液，一方面上输于肺，利用肺的宣发肃降的功能，布散全身，或由皮毛排除体外；一方面向下输入肾，利用肾阳的气化以及推动作用由小便排除体外；

如各种原因导致脾虚，如忧思伤脾或肝郁克脾，会导致脾的运化功能降低，水湿自体内留滞于胃肠，湿性粘滞，又容易阻碍气机运行，就可表现为腹部胀满，同时湿性趋下，又易袭阴位，易表现为大便溏泄；这就是所谓的脾虚湿滞、腹满便溏；

根据中医七情致病以及五行生克理论，忧思过度可伤脾，肝气郁结或肝火上炎，可克脾，同时根据脾的中医习性，喜燥而恶湿，过度食入寒湿之品，亦会损伤脾气脾阳；

因此针对“脾虚湿滞、腹满便溏”首先要保持心情舒畅，防止因情绪不佳损伤肝脾，同时饮食应注意，少食生冷之品；

如果是单纯“脾虚湿滞、腹满便溏”，可服中药改善，如中成药参苓白术散（丸），是针对此证的良药；

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脾虚湿滞，腹满便溏什么意思？

《黄帝内经》曰“诸湿肿满，皆属于脾”，在中医的理论体系中，脾主运化水湿，为胃行其津液。脾虚湿滞指的是脾虚内湿阻滞的病理，脾虚导致运化功能低下，引起水湿停滞，而另一方面，水湿的停滞，又会反过来妨碍脾的运化，两者互相影响，互为因果。

所以脾虚湿滞常见的症状有：

腹胀（一般表现为午后或晚上腹胀难忍），便溏（湿滞大肠，腑气不利则大便粘腻不爽），食欲不佳，消化不良，可伴有嗳气打嗝，甚至恶心干呕，嘴巴黏腻不渴或渴喜热饮，肢体困倦，甚或浮肿，舌苔厚腻，脉缓等症状。又因脾主运化，统血，是气血生化之源，脾虚湿滞，则又有面色萎扉，易长斑的表现。湿困遏皮下，影响皮肤新陈代谢，甚至影响肾的利尿功能，则可导致虚胖。

首先是饮食不节，脾胃主运化受纳，我们吃进去的东西需要通过脾胃的运化功能，转为水谷精微输送到全身各处，但是脾喜燥而恶湿，如果长期饮食不节，比如嗜好肥甘厚腻、冷饮冷食，饥饱无常，暴饮暴食，很容易会加重脾胃的负担，导致脾虚生湿，长期导致脾胃虚弱。

其次是情志不遂，比如平时爱生气，思虑过度，常常处于焦虑、精神紧张、抑郁、苦闷等不良情绪下，易导致肝气不舒，而肝木克脾土，进而影响脾胃的功能，导致脾失健运，运化无力，从而脾虚生湿。

此外，长期居住在潮湿环境中，或涉水淋雨，亦可导致外湿入侵，长期下去导致脾虚湿滞。

针对脾虚湿滞的情况，中医的治疗一般原则为健脾祛湿。常用药有参苓白术散、香砂六君子丸、人参健脾丸、理中丸等，具体的调理需结合实际情况辨证用药，比如对于肝郁脾虚的患者，健脾祛湿的同时通常也要疏肝益气。

此外，湿有寒湿湿热之分，亦有外湿内湿之分，并且素体脾胃虚寒的患者，感受湿热之邪，常见中焦虚寒依旧，而身体的其他地方湿热阻滞，可能会形成上焦热、中焦寒或者下焦热、中焦寒的局面，甚至很多湿热的病例，由于湿邪阻滞气机，阻滞阳气外达，从而表现为真热假寒之证。因此，具体的调理用药不可盲目判断，也不可乱用祛湿的药。

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脾虚湿滞，腹满便溏什么意思？

脾虚湿滞：中医将人体中除血液之外，一切正常的水液统称为津液。津液主要来源于饮食水谷，随后经脾的运化、升散，肺的通调，肾的气化，肝的疏泄、上、中、下三焦的雾、沤、渎，运行于全身；并发挥其滋润器官、濡养全身，化生血液、充盈血脉，调节阴阳、维持平衡，参与代谢、排出废物等生理功能，最终排至体外。

这其中，由于脾处在中焦枢纽的位置，主吸收、主运化、主上升，上通下达、布散全身，起着推动和调节的作用，对水液的代谢尤为重要。但正如古人所云“水能载舟， 亦能覆舟”。因此，如果脾失运化、脾阳不振、脾气不升，就会水液泛滥，积水成饮、聚水为痰、水湿停滞，引发诸多疾病。所以体内大凡与水湿有关的病症，🀄️医都会以醒脾、健脾，尤其是振奋脾阳、补益脾气之法，祛水利湿。

腹🈵️便溏：中医认为脾胃虚弱证居多，伴有腹胀、纳差、神疲乏力等，但不等于腹泻，反复发生，便下不完全消化的饮食物。可以选择参苓白术散、四君子汤等健脾益气的中成药；平常多吃黄色入脾胃的食物，如小米、玉米、南瓜🎃、土豆、山药、大枣、芡实等。

谢谢🙏

脾虚湿滞，腹满便溏什么意思？

脾属燥土，主运化水湿，脾气虚或阳虚会导致脾无法正常工作，或工作的很慢，这样大量的水湿会滞留在身体里边，导致肥胖，水肿，大便粘腻，舌苔厚腻等，这是脾虚湿滞。

腹满便溏是腹内感觉胀气，肠鸣，大便不成型，多为脾阳虚所致，还有喜温喜按，舌苔白，脉缓等症状。