晚上睡觉醒来突然天旋地转的头晕，持续几十秒，看了神经内科耳鼻喉科，到底怎么回事？

我想回答一下。我去年年底也有过一次这样的症状。如果你去看耳鼻喉科确诊不是耳石症导致的，应该考虑是颈椎问题。

去年年底的一天，我早晨睡觉醒来，突然感觉天旋地转的，都不敢相信是真的，还以为幻觉呢，就镇定了一下再仔细看看周围，结果还是有点转和晕，甚至都不能站立自己去卫生间。这下我不淡定了，赶紧叫来老公准备去医院。

这种情况大约持续了几十秒钟，之后不间断的出现，不过没刚醒来那么严重。到了医院，医生又量血压又测血糖，最后说都没问题。我提醒说我颈椎不太舒服，医生就建议我做颈椎拍片、核磁共振，结果还就是颈椎问题。医生看我的片子说，你这颈椎病不是一年两年了，怎么也有个几十年了吧，不好治。住院期间，我就简单做做理疗，医院也没什么好办法根治这病。

出院回家后，我就开始自己调理颈椎，自己再不重视调理，还真说不定会有什么严重后果呢。经过一段时间的调理，现在不能说完全好了，起码没再出现天旋地转的症状，没再去过医院。其实我什么药都没吃，就是物理方法（使用颈椎枕矫正)调理，感觉效果非常不错。

现在得颈椎病的人越来越多，所以建议你也不要忽视这个问题。（下图为矫正颈椎的颈椎枕，加热性的，网上买的）

晚上睡觉醒来突然天旋地转的头晕，持续几十秒，看了神经内科耳鼻喉科，到底怎么回事？

谢邀！我在想为什么你突然感到天旋地转要去看耳鼻喉科？神经内科做过何种检查？我觉得可能要排除其它脑病的可能性，再考虑是不是短暂性脑缺血发作（TIA）或是其它可能。

短暂性脑缺血发作是由于颈动脉或椎-基底动脉出现短暂的血液供应不足所引起的局灶性的脑缺血而引起的神经功能变化，症状特点是突然发作，短暂存在，完全可逆。一般发作不会超过半小时，如果持续存在超过2个小时，可能日常会出现神经系统损害。

其实你的短暂性脑缺血发作如果排除其它脑部疾病的可能，关键看它出现的次数，因为你没有说明这种突然的天旋地转出现的次数和频率，如果只是单次出现的偶然现象，那么也可以暂时性观察一段时间，看有没有类似发作，也确定一下是不是真的是TIA，但如果确诊TIA还是应该立即开展治疗的。因为出现短暂性脑缺血后是有可能接下来出现脑梗塞的。尤其是存在其它的一些危险因素，比如年龄、血压、血脂、体重等等因素的时候，可能接下来脑梗塞的发生几率还要随之升高的。

当然存在其它可能，但也要首先排除脑血管疾病的可能。比如我的患者在服用抗精神病药物，尤其是一些经典的抗精神病药物，比如氯丙嗪的时候，是有可能出现体危险低血压的，每天早上起床的时候有可能因为体位的变化而突然出现头晕等低血压的表现。所以，如果你存在慢性疾病，在长期服药的话，我觉得起码应该考虑一些药物不良反应的可能。

除此之外，长时间的失眠也会出现脑供血不足的表现，在醒觉后可能出现头晕的表现。

睡眠后出现头晕，可能不是什么大事，也不会引起多大注意，但作为医生，还是觉得你到医院看病的行为很正确，没有看到你的诊疗经过和具体诊断情况，也许是没有查出问题所在，如果是一过性表现可以不用担心，如果确实反复出现还是应该进一步到神经内科检查和诊断的。脑血管旁边住的都是神经，他们就像神经病一样，稍微受点委屈就要大闹一场的，我们好像真的经受不起。

晚上睡觉醒来突然天旋地转的头晕，持续几十秒，看了神经内科耳鼻喉科，到底怎么回事？

根据你所说的情况来看，应该没有意识障碍就排除了晕厥的可能性，眩晕是 在睁开眼睛时，感觉身体周围的事物旋转或上下晃动。在闭眼时，则感觉自身的旋转或晃动。当眩晕发作时,出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗眼球震颤(眼震)、站立不稳，同时可出现血压下降、心率减慢。你是不是也是这样的。

引起眩晕的常见病因

(1)前庭周围病变:如迷路炎、梅尼埃综合征、药物中毒等。 药物引起眩晕在临床上并不少见，如:①氨基糖背类抗菌药物，如链霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素等;②利尿药物，如依他尼酸(利尿酸)、呋噻米;③水杨酸类药物，如阿司匹林;④奎宁;⑤抗癫痼药物,如苯妥英钠、卡马西平。

(2)脑干病变:如椎基底动脉供血不足、多发性硬化、脑干外伤。

(3)小脑病变:如小脑肿瘤、小脑后下动脉栓塞、小脑出血。

（4)大脑皮质病变:如缺血、颞叶肿瘤、癫痫、脑血管病。

（5)眼源性:如眼肌麻痹。

(6)颈椎病变:如颈性眩晕。

具体的诊断还要结合有无其他病史、查体和辅助检查来确定。

晚上睡觉醒来突然天旋地转的头晕，持续几十秒，看了神经内科耳鼻喉科，到底怎么回事？

感谢邀请！从你的描述看，考虑耳源性眩晕可能比较大，也就是内耳前庭功能紊乱引起的一种眩晕。可能是耳石症，也可能美尼尔氏综合症，前庭神经炎也可以引起。

从患者描述看，夜间睡觉时醒来，翻身动作可以诱发眩晕，考虑就是耳石症可能，也就是耳石脱落至半规管后，诱发一种眩晕症，这种眩晕持续时间不长，也就是几十秒。晕时天旋地转、不敢活动头部，伴有恶心及呕吐症状！

建议到医院耳鼻喉科需要详细检查，需要做前庭功能检查，冷热水试验、平衡试验，做眼震电图检查，Dix-Hallpike变位试验、roll test 滚转试验等。通过这些检查，应该可以明确耳源性眩晕，如果耳石症，需要耳石复位治疗，效果挺好的！这种治疗就是立竿见影，一复位，马上就好！

总而言之！耳源性眩晕非常多见，尤其耳石症，发病率非常高的，耳石症大多有自限性，很多可以自愈的，也就是自己恢复正常！

晚上睡觉醒来突然天旋地转的头晕，持续几十秒，看了神经内科耳鼻喉科，到底怎么回事？

这种情况多考虑是眩晕而非头晕。

眩晕表现为在没有运动的情况下感到自身在旋转、摇晃、摆动、头重脚轻、头晕、头胀、眼花等，或原本静止的外界环境物体在旋转、晃动。临床上根据不同症状又分为真性眩晕和假性晕眩。第一步肯定是先明确病症。

许多疾病都有可能引起眩晕，神经内科、耳鼻喉科、心血管内科、血液科等科室都是在参考范围内，具体如下：

• 因颈部疾病、前庭神经炎、前庭性偏头痛以及脑血管疾病等疾病引起的晕眩应就诊于神经内科。
• 因梅尼埃病、耳石症、突发性耳聋伴晕眩的疾病引起的晕眩应就诊于耳鼻喉科。
• 因心脏病、高血压、低血压等疾病引起的晕眩应就诊于心内科。
• 因贫血、红细胞增多症引起的晕眩应就诊于血液科。

可到院做体格检查、血常规检查、影像学检查、颈椎运动负荷试验等来进一步确诊具体病因。

在明确病因后再进行对症治疗，效果才能事半功倍。

晚上睡觉醒来突然天旋地转的头晕，持续几十秒，看了神经内科耳鼻喉科，到底怎么回事？

可能耳石症，我前年也得了，医生说人的耳朵里有很多小石头，离位了就会晕，复原了就不晕。我摔过几次，现在好了。得这病不能太劳累，要有充足的睡眠，我只吃了一种药丸，忘了什么名字，家里还有，我现在外面玩。