湖北省2月12日增加14840例确诊病例，是好还是坏呢？

截止到2月13日23:55，显示的是湖北省新增病例15152人，13日全天数据还未更新。等湖北省公布最新数据后，我们就能看到真实的湖北疫情变化情况。

此次改变统计确诊病例的认定指标，确实是一件大好事。就如同今天宣布湖北省管理团队最高负责人变成了应省长一样，都是一件好消息好事情。让全国人民更有信心取得此次抗疫的胜利，也让湖北人民觉得信息更透明，未来可以得到更及时的疗治和照顾。

过去确诊案例的要求是“临床诊断确诊+实验室病毒确诊”，全部符合才称之为确诊病人。但现在已经改变为，只要符合“临床诊断确诊”，不需要等实验室病毒确诊，即可认定为确诊病人。这是一个对生命负责的认定啊！这才有可能给予患病居民更早的诊治，更多的生存机会，以及对于生命的尊重。

过去的这种方法，虽然不会导致误诊，但是因为实验室接收能力有限，导致很多病患者需要等待，再等待还等待，等确诊之后，病情已经加重，延误了最佳治疗时间，有可能就危及生命。尤其如果利用实验室诊断这个环节，假如有意控制确诊病人的公布数字，让确诊病人数据上升不那么显著，那就更可恶了。

在挽救生命的时候，不应该去考虑自己的位置安不安全，做事有没有遗漏，而应该将保护生命，挽救生命作为第一要旨。有些人在此次疫情面前，还是打着个人的小算盘呢，怕出差错，影响自己的位置。但是最后呢？大家是看得清楚的，还不是该拿下都拿下了。

事情摆开了，数据清晰了，全国人民才好去支援湖北省，全国的资源才能充分的保障湖北抗疫的进展。藏藏掖掖没有一点好处，最后受苦的还不是湖北人民。所以此次变更统计口径，我相信不论是湖北人民，还是全国人民，都认为是一件大好事。

公布之后，子弟兵又派出了2400名医护人员支援湖北，如果不公布，大家还以为病人少，不需要再支援人，免得太多人拥挤添乱呢。

湖北省2月12日增加14840例确诊病例，是好还是坏呢？

湖北一天猛增14840确诊病例？别恐慌！原来是诊断标准变了！

实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例，通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。

随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。

根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天（2月13日）起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

什么是“临床诊断病例”？

我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时，能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据，也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例，但试剂盒有限，很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎，但排不上队，就确诊不了，这就需要引入“临床诊断”的概念。

实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的。

在临床工作中，我们从这几个方面综合诊断：

第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；

第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；

第三是临床有体征，查体检查；

第四个是肺CT影像。

具备以上标准，不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测，我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。

这也是因为，很多地方和医院，已经出现了多次核酸检测阴性，最后确诊的病例，所以作出临床诊断，更符合抗击疫情的实际需要。

比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

怎样认识核酸检测和CT检测的价值？

经常会有人讨论，化验重要还是CT影像重要。

很多放射科的专家也强调CT影像的重要性，实际上在临床工作中我们都是要有依据的。

病人的病史、症状体征、临床化验、CT，都要分析，所以说这些对临床医生来讲都不可缺少，需要做综合判断，综合分析。

我们不能强调核酸的重要性，也不能强调CT的重要性。

我们临床医生要会分析核酸相关的化验，对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生，一个临床危重症医生，我们要仔细地去询问病史，发现临床的蛛丝马迹，通过临床的查体手段，还有先进的检验技术。其实读CT影像，既是放射科医生的看家本领，也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候，化验和CT影像，我们要综合分析，不能强调某一个的重要性。

湖北省2月12日增加14840例确诊病例，是好还是坏呢？

看数据挺吓人，一天新增15153例患者，但我个人倒觉得这反而是件好事情。通过诊断标准的改变，能及早发现疫情、及时安排治疗事项，这对于控制疫情发展，有着非常现实的意义。

早上，有很多这方面的专家，对之所以一夜增加1.5万确诊病例的原因，做出了比较全面的解释！

其实，说简单的，主要是因为诊断标准的改变。之前，患者出现发热（或其他）症状之后，一旦白细胞数据异常，会进行CT影像检查。做到这一步，只能将患者归入疑似病例当中，并不能直接确诊！与此同时，医院会提取患者样本，送至市级以上大型医疗机构，通过核酸检测，最终确定是否患病的。

这种方式，虽然准确性极高，但却由于周期长、流程多，操作繁琐，使得病患不能第一时间确诊，也无法得到相应的治疗。

而现如今，医院可在患者出现发热、白细胞异常情况之后，结合CT影像特征，2月13日（今天）起通过临床手段即可进行确诊。

正是因为诊断标准的改变，很多之前的疑似病例，通过临床诊断被直接确诊。这才使得一天之内，患者数量增加了15153例患者。

另外，还有一点，现如今各地支援湖北的医疗设备和人员，已基本到位。医疗资源短缺的问题，得到了一定的改善。这样一来，之前医院排队的现象，得到了一定的缓解，此时患者人数增加，也恰恰说明了这一点。

湖北省2月12日增加14840例确诊病例，是好还是坏呢？

实事求是地公布真实的数字，说不上什么好与坏。能够反映事实的真相，体现政府办事的效率提高了，老百姓应该是能够理解的。同时，也有助于提高全民信心，理性应对疫情，对打赢抗击疫情的战争有更大的推动作用。

当然，每一个人都在期盼确诊数字越来越少，或者不再出现，早日恢复正常的生活秩序。

湖北省2月12日增加14840例确诊病例，是好还是坏呢？

之所以确诊病例数猛然大增（截止2020年2月12日0时-24时，湖北省新增新冠肺炎病例14840例），这是因为在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”项目（之前基本都是核酸检测），其实这么做是有好处的，一方面加速了对潜在病患者的检测，以便其能及早按照确诊病例接受规范治疗（入院治疗），也有利于提高救治的成功率。

因此，我们也不要只盯着突然间增加出来的上万病例数看，而更要明白为什么一下子这么多了？这么做会不会有积极的一面？

大家可以想一想，这之前的每天报告数据远不及12日的，因为那是核酸检测的上限，让很多具有潜在风险的病患只能“望门兴叹”，而得不到及时的安排。但根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”后，对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，同时对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。

如此一来，确诊病例数确实会在短期内集中上去了，但看到这个数目，我们反而会感觉到一些放心，因为这也说明可以更好地将传染源真正找到并快速隔离起来，进一步减少了蔓延之隐患。与此同时，在提高检测速度的同时，也能提升大家的信心，尤其是一直得不到检测的人群。

总之，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布后，未来几天还会有新增临床确诊病例数，但不一定会维持12日这么高的数目。因为集中“去存量”得以释放的话，疫情趋势反而会有所好转，这是加强相关防控疫情措施后的反映。

湖北省2月12日增加14840例确诊病例，是好还是坏呢？

湖北省2月12日新增加病例，14840确诊病例，这应该是好事，可以从以下几方面去分析：

一是长痛不如短痛。

二是实事求是，这是我党的基本原则，必须坚持。

三是说明湖北省排查新型冠状病毒肺炎的队伍壮大了，医院满足了患者的需求，各地的医疗队伍在武汉发挥了极大的作用。

四是中央督导组的及时督导，充分调查研究，发现问题立即整改 ，查缺补漏，全面落实落靠了防控方案。

按照目前工作效率，新增病例会逐渐下降，不出两三天会有大幅度的下降。

"黄鹤上天诉玉帝，却放黄鹤江南归"，武汉是一个历史悠久文化底蕴极高的全国文明城市，武汉人民是伟大的不屈的人民，有全国人民做你们的后盾，一定会战胜病毒，取得最后的胜利。武汉加油！