心律过慢的人吃什么药比较好?
心脏是人体的泵血器官,每跳动一次便向血管泵入一定的血液,从而引起血管搏动,也就是脉搏,健康人的脉搏通常等于心率,在医学上,心率是评价心跳快慢的指标,是一分钟内心跳的次数,正常成人在安静状态下,心率的范围为60~100次/分钟,心率的快慢受神经、体液、温度等多种因素的影响,比如体温升高,心脏泵血量增加,心率加快,情绪激动、紧张、过分焦虑、激烈运动时,心率会加快,成年女性的心率通常要高于男性,新生儿的心率高于成人,有临床研究证实,安静时心率偏快的人,心血管疾病发病率和死亡率明显增加。
心率低于60次/分钟并不一定代表心脏有问题,有一些经常进行高强度锻炼的人,或者运动员、飞行员,他们在安静状态下的心率可以低于60次/分钟,甚至可能低于40次/分钟,这是因为这类人群心脏肌肉非常强壮,心脏每次泵血能够储存更多血液,不需要像普通人一样保持高频搏动,这种心率减慢属于生理性的。此外,美托洛尔等β受体阻滞剂、地高辛、胺碘酮等药物可引起窦房结自律性降低,导致窦性心动过缓,也可使心率减慢。最后,还有一些疾病,如心肌炎、冠心病等心脏疾病可引起心肌细胞变性、坏死,导致心跳减缓,脑出血、脑肿瘤、甲状腺功能减退等心脏外疾病也可引起心率减慢。
心率过慢的人不要盲目用药,先要弄清楚心率过慢是生理性的还是病理性的,大多数的心率过慢都是良性的,如果没有其他伴随症状,不需要治疗,如果增加运动强度,心率马上大幅度增加,就不必过于担心,如果还不放心,可以到医院进行一次24小时连续心电监测检查,如果心率<45次/分钟,同时伴有心慌、头晕、黑朦等症状,需要安装永久起搏器,而不是药物治疗,如果你不是运动员,没有用过相关药物,只要心率保持在60~100次/分钟内,都是正常的。
最后,大家都知道,美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂是临床上治疗高血压、冠心病、慢性心衰的常用药物,这些药物可以降低心率,改善心功能,保护心脏,降低死亡率,而增加心率的药物如阿托品、氨茶碱、硝苯地平、硝酸甘油等等,这些药物增加心率的作用其实是它们的副作用,因此,不要盲目使用药物提高心率,如果确实是病理性心率过慢,或者药物引起的心率过慢,那么我们要在医生的帮助下,积极治疗原发疾病,必要时安装永久性心脏起搏器,根据心率变化,调整用药剂量,必要时停药,才是正确之道。
心律过慢的人吃什么药比较好?
心率和心律虽然读音一样,但其意思不同!
心率就是心脏跳动的频率,也就是一分钟心脏跳动的次数,比如60次/分,100次/分,这是心率。
心律是心脏跳动的节律,也就是心脏跳动的指挥部是不是正常,比如窦性心律就是正常心律,其他的非窦性心律:房性心律、室性心律、交接区心律等等都属于不正常的心律。
所以心率要说快慢,用数字多少表示,单位是次/分;
心律要说什么心律,比如窦性心律,非窦性心律等等。
那么心率慢的人要吃什么药呢?
一、心率多少算慢?
要想知道心率慢吃什么药 ,我们先得弄清楚心率多少才算慢?有人说心率60次就算慢,有人说心率50次就是慢?
我们在窦性心律的前提下,只讨论心率,不讨论节律,也就是我们今天只讨论心脏跳动的速度。目前的最新观点是当我们休息的时候,心率低于50次,就窦性心动过缓。
也就是静息的时候,我们的心率低于50次就算慢,而不是原来说的60次。
二、50-60次/分得治疗吗?
不一定!
1、健康的心功过缓
有些健康人,尤其是身体素质比较好的运动员,他们平时的心率就可能是50-60次/分,长期这样的心率,就不能看做是异常,这属于正常的心率,当然不需要治疗。
2、天生心率较慢
还有一类人,虽然不是运动员,也不爱运动,但平时心脏功能比较好,每次心脏跳动都能满足人体需要,所以心脏不需要加速工作,也能正常运转,这部分人即使心率50-60次/分也算正常,不需要治疗。
3、原来心率比较快,现在心率慢下来来了,
比如原来心率90次/分,突然心率低于50-60次/分,那么必须尽快去医院寻找原因:
1、心脏病本身导致的,比如心肌缺血、心肌梗死,都可能会导致心率降低;
2、比如甲状腺功能减退、脑血管疾病等等也会导致心率降低;
3、比如心律失常,也就是非窦性心律出现,这时候心率也会降低;
4、药物引起的,比如吃降心率的药物过多,洛尔类药物是常见的降压药、冠心病用药、心肌梗死用药、心衰用药、心律失常用药,如果超量也会导致心率降低,
所以,当原来心率快,突然心率慢了,必须尽快找到原因,才知道如何治疗,去除病因后,心率能恢复最好,心率无法恢复,一般不建议吃药,而是建议起搏器治疗。
因为目前没有独立针对心率慢的药物,一般急救使用的时候,都会用到一些药物的副作用,起到升心率的作用,所以不主张长期使用。
三、低于50次/分需要治疗吗?
1、深睡眠中低于50次/分
很多健康人,平时心率稍慢,在睡眠后,尤其是深睡眠中心率会低于50次/分,甚至接近40次,或稍低于40次/分,这也不属于异常。只要醒来后心率能快起来,运动后心率能更快,那就是正常的心脏,就无需特殊治疗。
2、平时心率慢于50次/分
这种情况必须具体问题具体分析,比如如果合并了一些心率慢的症状,头晕、眼前发黑、甚至晕厥,那么在去除原因后,心率不能恢复的,肯定需要治疗,一般建议起搏器治疗。
还有一宗情况,心率慢,同时出现了病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞,都是不可逆转的时候,也建议起搏器治疗。
总之,我们不能简单的说心率慢了就得吃药,必须先看看心率具体多么慢,以及平时心率是多少;同时还得参考是不是窦性心律,有没有心律失常;同时还得看有没有症状;同时还得找找心率慢的原因;最后综合评估后才能决定是否需要治疗,且治疗并非吃药,而是起搏器首选!
心律过慢的人吃什么药比较好?
你好,我是知心蓝医生。
心率过缓是常见的一种现象,有些人有症状,有些人没有症状,但心电图报告写一个“心动过缓”,总是心里不安,到底有没有问题?要不要吃药?是不是需要安装起搏器?我们就来详细聊一聊。
1、说说“心率”和“心律”
(1)心律:这两个词就差一个字,而且读音是一样的,很多人都没理解啥意思,其实并不难。我们看看这个“心律”,指的是心脏跳动的节律、步伐,通俗的说就是整齐不整齐。心跳不整齐也是有多种类型,比如我们说“窦性心律不齐”就是有点不整齐,“早搏”也是一种心跳不整齐,“房颤”是另外一种严重不整齐。这种节律出了问题的疾病叫做心律失常,当然有部分心律失常它的节律也是整齐的,比如常见的右束支传导阻滞、3度房室传导阻滞等。
(2)心率:心率指的是心跳的频率,比如说安静时80次/分钟,活动时110次/分钟,通俗的说就是心跳是快还是慢。这一点大家都比较容易理解,不费劲。
(3)正常心跳是怎样?正常人心跳,首先节律是“窦性心律”,其次频率是60~100次/分钟(安静状态下),所以,如果拿到心电图,上面写着“窦性心律,75次/分钟”,不要慌张,这完全就是正常的,很多人纠结于“窦性”这两个字,希望看到这个能明白,它是正常的。
2、心率过慢怎么回事?
(1)心率多少算心动过缓?这边假设节律是正常的,也就是说“窦性心律”,那我们就要看看频率是多少?按照国内诊断标准,如果心率低于60/分钟,就算是心动过缓。但长期的临床观察来看,绝大多数心率在50~60次/分的人,他是健康的,不影响心脏功能的,甚至部分国家已经更改标准,将50~100次/分算是正常范围,只有当心率低于50次/分钟,才诊断为心动过缓。
(2)50~60次/分有问题吗?前面提到了,50~60次/分钟,只要没有什么症状,不要担心,很多运动员,甚至不是运动员,只是天生的,就是偏慢一点,不算病,不需要用药治疗。但是,凡事都没有绝对,有些人本来心跳正常的,比如说85次/分,由于甲减、高血钾、心梗、心肌炎、药物影响等,出现了心跳变慢,那要引起重视,不能简单的认为是正常的,要针对病因进行治疗。
3、低于50次/分钟要小心
如果心电图提示心率低于50次/分钟,那就要引起注意了,我们做心电图一般都白天做吧?吗晚上睡觉的时候,心跳可能更慢,比如低于40次/分钟,心跳太慢了可能引起脑血供不足、心跳骤停等,出现晕厥、黑蒙、猝死的你。但不是说,低于50次/分钟就一定有问题,只是提醒大家,低于50次/分钟,要很重视,不能轻易判断是健康的,以免贻误病情,必须经过专业的心血管医生系统评估,多数是需要积极治疗的。临床用于提高心率的口服药物很少,比如山莨胆碱、三分三浸膏片、氨茶碱等,效果不确切或者副作用明显。对于病理性的心动过缓,如严重房室传导阻滞、病态窦房结综合征等,起搏器时重要的治疗手段。
总之,心率过慢的种类和原因很多,没有特殊原因引起的心率慢一些(50~60次/分),大多数是健康的,对于有特殊原因引起的心率慢,尤其是低于50次/分的,需要引起重视,专科就诊,积极治疗。
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心律过慢的人吃什么药比较好?
有心动过缓的人首先不是考虑吃什么药的问题,而是先搞清楚心动过缓的原因是什么?再考虑是否要治疗?怎么治疗?
1.生理性的窦性心动过缓:
全身各脏器必须通过血液循环供应自身代谢所需要的氧气和养料,这就必须通过肺的呼吸排出二氧化碳CO2,吸收氧气后通过肺静脉进入左心房一左心室后依靠后者收缩通过主动脉输入全身各脏器,通过毛细血管循环将氧气输送到组织的细胞中。养料也同样通过肠道吸收进入体血液循环代谢供组织细胞代谢的需要。
人体各脏器对血供的要求是以每分钟左心室搏出血量来衡量:每分搏血量=每搏输出量x心率次数。
A有的人因遗传原因:心脏容量、收缩力较一般人强,每搏输出量比一般人多,因此他们的心率慢些。
B另一种是青少年时喜欢运动导致他们的心脏比缺乏运动的人收缩力或每搏输出量要多些,因此他们心率慢些也能保持每分钟的心输出量。
C运动员心脏:青少年时期参加长跑5000-10000米运动、尤其是马拉松运动、长期踢足球等,他们在耗氧量特别大的运动中心脏容量、收缩力明显增加,久之成了心肌肥厚的大心脏,当然他们只需要50次/分的心率就能满足每分搏血量。但是运动员心脏的人年龄大了发生心衰、猝死率远比常人高。
2.病理性心动过缓:
病态窦房结综合症可以与遗传相关的窦房结退行性病或与缺血性心脏病窦房结供血不足引起显著窦性心动过缓,或在此基础上产生交界性逸搏、窦房传导阻滞、频发房性早搏、短阵房性心动过速或房颤。前者发病年龄轻且无冠心病,后者年龄大常因冠心病产生缺血。发作严重时会晕厥、心绞痛,因为心脏低搏7-10秒钟脑细胞缺氧会产生猝死,起搏器植入可解除危险。
房室传导阻滞有比例地下传也会产生心动过缓。下壁心肌梗塞有可能发生心动过缓。
3.药物因素引起:
倍他受体阻滞剂过量、尤其联合用狄高辛,乙碘酮等抗心律失常药物等、或本身窦房结功能就有问题的人很容易发生心动过缓。
4.其他:如甲状腺功能减退、颅内压增高症等。
所以找出病因后再作处理或是否要处理才是最重要的。
2019.2.13
心律过慢的人吃什么药比较好?
对于心率过慢的患者,目前用来提升心率的药物有氨茶碱和参仙升脉口服液。
氨茶碱:氨茶碱是一种解除支气管痉挛的药物,适用于哮喘患者。心率慢的人可以服用氨茶碱,其实是利用氨茶碱加快心率的副作用。
参仙升脉口服液:这是一种中成药,其主要成分有红参、淫羊藿、补骨脂(盐炙)、枸杞子、麻黄、细辛、丹参、水蛭。用于阳虚脉迟证,症见脉迟、脉结、心悸、胸闷等。
以上两种药物临床效果有限,如果严重心动过缓,并伴有供血不足的表现如头昏、乏力、黑曚、晕厥等症状,还是建议植入心脏起搏器。
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心律过慢的人吃什么药比较好?
老王前两天去体检,查到自己心率只有56次/分,老王平素很注意养生,也爱运动,发现自己心率比正常值慢,就很担心,想着吃点什么药可以治疗。
到了医院,医生了解了老王的身体情况之后,告诉他不用担心,他这是窦性心动过缓,不用担心也不用吃药。
那么心率慢的人,到底什么情况下需要吃药?吃什么药好?
心率过慢的人怎么治疗?
正常人的心率每分钟约70~100次,如果心率低于60次/分,就被称为心动过缓。但是不是所有心动过缓的人都需要吃药治疗。要视情况而言。
(1)生理性
一些健康人,比如运动员、体力工作者、老年人以及睡觉的时候,我们的心率也会减慢。这些情况下,又没有其他不适的症状,就不需要担心,也不需要进行药物治疗,这也是大多数人发生心动过缓的原因。
(2)疾病
而有些心动过缓是因为存在器质性疾病,比如脑膜炎、脑外伤等脑部疾病引起的颅内压升高、急性心肌梗死、心内膜炎、精神分裂症、甲状腺功能减退等疾病都会导致心动过缓,这时候会伴随这些疾病的其他症状,比如头痛、胸闷、胸痛等症状。
这时候医生会根据疾病的具体情况针对性的进行治疗,可能一些急症,比如心梗,还需要应用阿托品或者异丙肾上腺素来提高心率。这些药物是要在医生的监护下进行使用的,需要根据心率的快慢调整剂量的,不能自行治疗。
(3)其他
血钾过高、药物等都能够引起心动过缓,这时候就需要去医院经过医生的专业诊断分辨具体导致心动过缓的原因,针对性的进行治疗,比如补钾、停用药物等方式,就能够尽早地得到缓解。
结语
如果发现自己心率比较慢,不必太过紧张,也不要自行用药。没有其他症状的话不需要进行治疗,如果合并有其他的不适症状,最好去医院找专业的医生进行诊断,对症用药。最后,也要提醒一点,有些人认为心率越低越长寿,以至于心率长期过低也不去看医生,导致疾病进展病情加重,这种认识误区也需避免。
内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。
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