午饭后两小时血糖高怎么办?
糖尿病血糖控制讲究“求稳不求低”,对血糖控制过于严格,就有可能诱发低血糖,甚至有生命危险,《中国2型糖尿病防治指南》(2017版)建议,对于60岁以下、无明显并发症的2型糖尿病患者,空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖应控制在4.4~10.0mmol/L,60岁以上、有严重低血糖史、有明显并发症的2型糖尿病患者, 可在医生指导下,适当放宽血糖目标范围,糖尿病患者餐后血糖峰值超过10.0mmol/L,显著增加血管和神经损伤的风险,更容易诱发糖尿病肾病、心脑血管疾病、糖尿病周围神经病变等并发症,因此,保证餐后2小时血糖稳定对糖尿病患者尤为重要。
午后2小时血糖血糖高怎么办?听听孙药师的解决方案:
1.饮食:糖尿病的饮食原则是三餐定时定量,宜选择对血糖影响小的食物,如糙米、小米、大黄米、燕麦、荞麦、红豆、绿豆、芸豆等粗杂粮,以及各种薯类,多吃新鲜蔬菜,尤其是绿色蔬菜,这些食物富含膳食纤维,可延缓碳水化合物的消化吸收速度,并可增加饱腹感,有助于稳定餐后血糖,此外,少吃大米、白面等精细粮,适当增加肉、蛋、奶等优质蛋白以及豆制品、坚果等优质脂肪酸的摄入,这种吃法可降低胃排空速度,从而降低食物的消化吸收速度,延缓餐后血糖上升速度。
2.运动:在午餐后1小时可进行一些适宜的运动,推荐健步走、慢跑、骑车、打太极拳、乒乓球、羽毛球等中等强度运动,运动可促进肌肉组织血液循环,使更多胰岛素到达肌肉细胞,促进葡萄糖代谢,运动还可以减轻体重,使组织细胞对胰岛素的敏感性增强,促进餐后血糖下降,推荐每次运动应该超过10分钟,每天应进行30分钟以上的运动,每周运动5~7次,至少隔天1次,每周 保持3天以上,尽量避免连续2天或2天以上不运动。
3.药物:可以在医生的指导下,使用合理的药物治疗,降低餐后血糖的药物包括:口服药瑞格列奈、那格列奈、阿卡波糖、伏格列波糖、格列吡嗪、格列喹酮、阿格列汀、西格列汀、利格列汀、沙格列汀等,注射类药物门冬胰岛素、门冬胰岛素30、门冬胰岛素50、赖脯胰岛素25R、赖脯胰岛素50R等。
参考文献:
中国2型糖尿病防治指南(2017版)
午饭后两小时血糖高怎么办?
这个问题需要从以下几方面原因入手分析:
目前的药物治疗方案,每餐的饮食习惯、运动习惯以及餐后血糖的具体数值,高出正常的餐后2小时的血糖多少?餐后2小时的血糖小于7.8mmol/L。
针对上述可能的原因,餐后高血糖的最佳治疗可以有以下几种方法:
一、改变营养处方,例如,如果一顿饭中含有大量可快速吸收的碳水化合物如吃了很多馒头和米饭等主食,只有少量的可溶性纤维如谷类、燕麦,蔬菜等,将会导致显著的餐后血糖升高,所以通过调整碳水化合物在一餐中的比例,不能高于50%-60%,增加纤维的摄入蔬菜、粗粮等,减少甜食果汁等的摄入,少吃多餐则可以减慢餐后血糖的波动。
二、改变目前的药物治疗方案,如应用胰岛素治疗,选择三餐前短期或是速效的治疗方案的,可以增加餐前的胰岛素剂量。如果选用分是一日两次或是三次的预混胰岛素的治疗方案,则可以更换胰岛素的品种,选择中效和短效各占50%的预混胰岛素来应对餐后高血糖。增加普通胰岛素注射(皮下注射后20-30分钟内起效)与开始进餐的时间,可以降低餐后血糖。或是增加一种口服药物如阿卡波糖来控制餐后血糖的升高
三、运动处方:做一些有氧运动或是阻力运动,可以增加胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,抗阻力的运动还可以增加肌肉的力量,对血压和血脂的降低具有好处。
总之,餐后血糖对于控制糖化血红蛋白的正常化有很重要的作用,同时餐后高血糖与糖尿病微血管、大血管并发症发生风险的关系,所以餐后血糖的合理管控,对糖尿病的治疗有更深远的意义。
午饭后两小时血糖高怎么办?
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午饭后两小时血糖,即餐后血糖正常数值范围是3.9~7.8mmol/L,如果测量出来的数值在7.8~11.1mmol/L之间的话,说明糖耐量是处于异常状态,属于高血糖的情况,那么就一定要引起重视并且采取相应的应对措施了。
餐后两小时血糖高怎么办?1、限制碳水化合物的摄入
即要控制主食的摄入量,主食基本都属于高升糖指数的食物,在餐后血糖偏高的情况下,就应该用部分低升糖指数的食物代替主食,比如玉米小米豆类等粗杂粮。
2、避免餐前低血糖
餐前低血糖会加速胃排空,反而会引起餐后高血糖,糖尿病患者应采取少吃多餐的策略,在餐前一两个小时进行加餐,吃点蔬果或坚果,比如黄瓜西红柿柚子或几颗核桃、开心果。
3、选择低升糖指数的食物
糖尿病患者应对常吃的食物的升糖指数有所了解,比如哪些食物是高GI食物,哪些是低GI食物,哪些富含膳食纤维?一般说来,主食的升糖指数都偏高,蔬菜的升糖指数偏低或居中。
4、定向分餐
在用餐时间吃一部分,剩下的部分在60-90分钟之后再吃。细嚼慢咽,定向分餐都有利于餐后血糖的控制。
5、餐后运动
饭后半小时或一小时,适当进行一些运动,比如做做家务、遛遛狗、附近散散步等。
如果通过饮食或运动控制不好血糖,存在长期偏高的情况,需要定期复查空腹血糖,一定要在医生的指导下调整用药、饮食及运动方案,同时保持良好的心态,减少并发症的发生。
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午饭后两小时血糖高怎么办?
两办!
短期办法:低碳饮食。
长期办法:“科学”饮食,科学运动(可能需要结合药物)!
先谈短期办法。
这个所谓的“低碳饮食”——主张很少或者基本不吃主食——它迎合了高血糖人士,迫切地想要“解决问题”的需求。
这相当于“釜底抽薪”——人体消化系统少了含有碳水化合物的食物,血液没了大量葡萄糖的冲击,餐后血糖自然上不去!
减少的主食,被鼓励用大量的肉食和蔬菜、水果去弥补。这样既能控制住餐后血糖不超标,还能不饿肚子,皆大欢喜!
“低碳”饮食,见效快,方法简单,容易执行,不增加医疗和饮食负担,着实好!
但是,久而久之,这会导致重大问题:
肉食吃多了,很腻味,不符合大部分中国人的胃口;过多的蛋白质和脂肪,挑战消化系统、泌尿系统、内分泌系统、血液循环系统的抗打击能力,对肠胃、肝脏、肾脏等都是满满的损伤!
另外,人体会进行“脂肪动员”,产生过多酮体,累积造成“酮症酸中毒”危害!
长期办法,体现科学精神和“中庸之道”!
科学饮食降糖,主食要吃,但控制总量;肉也要吃,但也控制总量。
1.每日总热量。
高血糖人群,一般需要控制体重和饮食热量。这样不但有利于血糖控制,更有利于身体健康。
2.主食。
控制总热量,主要就是控制主食。但不是没有下限——每天摄入不少于130—150克主食,可以用部分粗杂粮、薯类,来替代精制米面。
而主食摄入的上限,就是确保餐后血糖达到正常范围,一般不宜超过300—400克。
3.肉禽蛋奶鱼类。
禽畜鱼肉,每天不超过150克。
牛奶可以在200—400克之间,鸡蛋视情况每天1—2个。
4.蔬菜。
绝大部分蔬菜,在合理清淡烹饪的前提下,可适当多吃——每餐150—300克。
像莲藕、南瓜、芋头、山药等热量比较高的蔬菜,多吃得减少主食,以免血糖飙升。
5.水果。
大部分常见水果,都可以在两餐之间,吃上50—100克。虽然水果的热量不高,但是一旦吃多了,其中的果糖、蔗糖和葡萄糖,则会发挥威力。
下图显示,吃多水果,直接导致血糖升高。
糖友得忌口,每天餐后积极运动半小时,通过科学的方法,监测血糖波动,早日战胜高血糖,回归健康生活!
午饭后两小时血糖高怎么办?
我最近午饭后两个小时血糖控制不太好,是因为我午餐后就午睡了,早餐后就不高,因为我早餐后做运动,根据我的实践,午饭要是不运动,还想午睡,少吃升血糖快的食物,蔬菜,蛋白质,杂粮。希望我自己的控糖经验能有所帮助
午饭后两小时血糖高怎么办?
糖尿病专科医生为大家解答。
通常进食后血糖就会升高,这在糖尿病人中会出现,在健康人血糖也会升高,只是健康人的血糖会在餐后2小时由升高的血糖逐渐下降到正常范围。通常健康人的餐后血糖不超过7.8mmol/L,并且血糖曲线通常在餐后1小时最高,然后逐渐下降。
而糖尿病人由于胰岛功能缺陷,血糖不能下降到正常,通常会超过11.1mmol/L才确立的诊断。在治疗过程中,我们根据患者的年龄、合并症等来确定患者的血糖控制标准。对于高龄、合并心脑血管疾病、肿瘤等疾病患者血糖的控制目标相对较为宽松。但年轻患者,身体状况较好,血糖要求为严格的控制标准。
午饭后血糖高,一般来说餐后血糖比餐前血糖升高3.5-4mmol/L,我们认为饮食和药物的选择相对来说是合适的。
由此可见,餐前血糖高,相同的饮食和药物情况下,餐后血糖也会高,这样就需要调整早餐前的用量,要增加早餐前的口服药物或者胰岛素的量。餐前血糖下降,餐后血糖也会相应的下降。
如果餐前血糖正常,但是餐后血糖高,那么就说明午餐量过多,或者午餐前用药量不足所致。这种情况就需要减少误餐量,或者增加午餐前的用药。
单纯午餐后血糖高,可以口服糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖等药物,可以抑制碳水化合物在肠内的吸收,减缓餐后血糖的升高。也可以在餐后1小时进行锻炼,增加肌肉对葡萄糖的利用,也能有效的降低餐后血糖。
希望回答能够帮助到大家,我是孙医生,关注了解更多。
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