络活喜可以吃半片吗？
络活喜即苯磺酸氨氯地平片，是一种临床上使用广泛的降压药，归类为钙离子拮抗剂，主要通过抑制钙离子跨膜转运进入血管平滑肌和心肌，其对血管平滑肌细胞的作用强于心肌细胞，从而使血管平滑肌松弛，扩张外周动脉血管，降低外周血管阻力和血压。此外，络活喜还可抑制冠状动脉痉挛，恢复冠状动脉血流灌注，通过降低外周血管阻力，减少心肌需氧量，缓解心绞痛，在临床上主要用于治疗高血压和冠心病心绞痛。络活喜在体内90%需要经肝脏代谢为无活性的代谢产物，老年人在多数情况下肝功能减退，对络活喜的清除率降低，引起药物在体内蓄积，容易诱发低血压、心律失常等不良反应，因此，老年患者和肝功能不全的患者宜从小剂量2.5mg（半片）起始，此外，一些身材小、体重低和虚弱的患者可能对药物的耐受性较差，容易引发头痛、心动过速、眩晕、面部潮红、头痛等不良反应，影响用药依从性，因此，对于这些患者，也应该从小剂量2.5mg（半片）开始服用络活喜。临床上一些血压控制不佳的高血压患者可能需要联合用药，这时也可以使用2.5mg（半片）络活喜联合其他降压药协同降压。
目前，临床上的高血压患者90%以上为原发性高血压，病因未明，无法治愈，血压稳定是药物控制的结果，如果血压稳定就自行减少药物剂量或停药，血压很快就会反弹，引起血压反复波动，对心、脑、肾等靶器官的损害更加严重。因此，如果您服用络活喜后，血压控制达标，并长期稳定后（至少半年到一年），可在医生的指导下逐渐减少药物剂量，在减量的过程中仍然要保持健康的生活方式，注意饮食的调整并配合适宜的运动，同时要严密监测血压变化，切莫自行将药物剂量减半或停药。
总之，络活喜是治疗高血压的一线药物，老年患者、肝功能不全的患者、虚弱和身材小的患者，起始剂量应给予小剂量2.5mg（半片），以免引起不良反应，此外，需要联合用药的患者也可以使用2.5mg（半片）小剂量的络活喜，与其他降压药联合使用。经络活喜治疗后血压达标的患者应在医生的指导下减量或停药，切忌自行减量或停药，以免引起血压反弹，引起靶器官损伤。
参考文献：
高血压合理用药指南（第二版）
苯磺酸氨氯地平片说明书
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