盐酸小檗碱降血压吗?
盐酸小檗碱又名黄连素,主要提取自黄连、黄柏或三颗针等中药材,是一种中药提取物,属于生物碱类化学药品,并非中药。临床试验发现,盐酸小檗碱具有微弱的抑菌作用,在临床上主要用于治疗大肠杆菌、痢疾杆菌等细菌所致的急性腹泻、胃肠炎和细菌性痢疾等肠道感染。 近年来有研究发现,盐酸小檗碱还具有一定的降压作用,其降压机制为抑制胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱灭活减少,作用增强,从而激动血管内皮细胞上的M受体,促进内皮细胞释放血管舒张因子一氧化氮(NO),松弛外周血管平滑肌,发挥降压作用。但是,到目前为止,临床上只有零星的研究证实盐酸小檗碱具有降压作用,并没有开展大规模的人体临床试验证实其安全性和有效性,大家都知道,目前临床上使用的大多数降压药物都具有平稳降压的特点,可减少血压的波动,预防心脑血管意外的发生,而且对心、脑血管和肾脏等靶器官具有明确的保护作用,而盐酸小檗碱是否能够平稳降压,是否具有靶器官保护作用,是否能够降低心脑血管事件的发生率,目前还都未知。
另一方面,高血压是一种慢性病,降压药物需要长期服用,而长期服用盐酸小檗碱的安全性并没有保证,盲目的使用盐酸小檗碱治疗高血压有很大的风险,可见恶心、呕吐、稀便、腹泻、便秘等胃肠道反应,瘙痒、皮疹、药物热等过敏反应,以及转氨酶升高、粒细胞减少、溶血性贫血、严重心律失常等严重不良反应,因此,盐酸小檗碱应避免长期服用。
总之,盐酸小檗碱是一种治疗肠道感染的化学药品,具有一定的降压作用,但是目前降压效果和长期服药的安全性还没有得到证实,因此,对于高血压患者,不推荐使用盐酸小檗碱降血压。
参考文献:
盐酸小檗碱片说明书
盐酸小檗碱降血压吗?
盐酸小檗碱也称为黄连素,可以从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取得到。研究以表明小檗碱能抑制病原微生物,对痢疾杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌有一定当然抑制作用,且对肠道内痢疾杆菌的作用最明显,临床可以用于肠道细菌感染后胃肠炎的治疗。但是随着中国科研工作者对黄连素的不断研究发现黄连素的作用远不止抗病原微生物,对黄连素在心血管疾病中以及在内分泌系统的研究中,均发现黄连素有抗高血压、抗心律失常、抗高血糖、降低血脂、以及抗炎解热等作用。虽然这些只是实验研究的结果结论没有在临床上得到一致的肯定,但是随着我国科研人员对黄连素的进一步深入研究,我想黄连素的体内作用机制会慢慢的在分子层面被揭示,到时黄连素的价值应该会进一步得到大家的肯定。在这其中,我国研究人员在分子水平揭示了黄连素在降低胆固醇与甘油三酯中做出了较大的贡献,该研究成果也被发表到了《自然医学》上。
所以小檗碱在实验研究中确实发现有抗高血压降血脂等作用,只是在药品说明书上以及临床上没有得到广泛的应用。
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