过敏性鼻炎吃什么药比较好？

过敏性鼻炎是耳鼻喉科的常见病，当我们的鼻腔受到过敏源侵袭时，会产生抗体，并诱导释放组胺和白三烯等过敏介质，这些过敏介质刺激鼻黏膜神经末梢和血管，兴奋交感神经，从而引发打喷嚏、流清水样涕、鼻痒、鼻塞等症状，严重影响正常生活。过敏性鼻炎的本质是抗原和抗体所产生的免疫反应，是非感染性慢性鼻黏膜炎性疾病，它不仅与遗传有关，而且受到环境因素的影响，因此是无法根治的。如果过敏性鼻炎不加以控制，会诱发支气管哮喘、分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎等伴随性疾病，使病情加剧，因此，药物治疗是控制过敏性鼻炎的重要措施，常见的口服药物主要有：

• 第二代抗组胺药：这类药物主要包括西替利嗪、氯雷他定等，具有抗过敏作用，能够抑制白三烯、组胺等过敏介质的合成和释放，并有一定抗炎作用，起效快，作用持久，可有效改善鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕等鼻部症状，而且可以用于预防性治疗，安全性良好，镇静和嗜睡等不良反应少见，是治疗过敏性鼻炎的一线用药。
• 抗白三烯药：这类药物主要有孟鲁司特，可有效缓解过敏性鼻炎鼻部症状和眼部症状，尤其对鼻塞疗效显著，而且有较好的安全性，不良反应轻微，主要为口干、头痛等，也是治疗过敏性鼻炎的一线用药。

除上述口服药物外，鼻用糖皮质激素和鼻用抗组胺药等局部用药也是治疗过敏性鼻炎的一线药物，鼻用糖皮质激素主要有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，鼻用抗组胺药主要有氮卓斯汀鼻喷剂等，这两种药物直接作用于病变部位，可以使鼻腔局部获得更高的药物浓度，从而快速缓解鼻部和眼部症状，是治疗过敏性鼻炎最有效的药物，而且都是局部用药，全身不良反应少见，安全性好。

总之，过敏性鼻炎是临床上常见的一种过敏性疾病，第二代抗组胺药（西替利嗪、氯雷他定）和抗白三烯药（孟鲁司特）是治疗过敏性鼻炎的一线口服药物，此外，鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂）和鼻用抗组胺药（氮卓斯汀鼻喷剂）等局部用药也是治疗过敏性鼻炎的一线药物。

参考文献：

变应性鼻炎诊断和治疗指南 (2015 年, 天津)

过敏性鼻炎吃什么药比较好？

春暖花开，本是一片欣欣向荣的时节，却总有一部分人高兴不起来。原因就是在万物复苏的时候，过敏性鼻炎也会随着“复苏”，让人苦不堪言。华子的身边就有不少这样的朋友，饱受过敏性鼻炎的折磨。那么，要如何对付过敏性鼻炎呢？

过敏性鼻炎比较典型的症状就是在每年的固定季节里，都会发作一段时间，以春、秋两季最为常见。主要以鼻塞、鼻痒、流清涕为主要症状，还有就是打起喷嚏没完没了，会连续打上好多个。

由于鼻塞导致呼吸不畅，影响睡眠质量，夜间入睡困难，白天会困倦、头痛、没有精神。过敏性鼻炎发作时还会影响嗅觉，患病的朋友总跟华子抱怨，犯病的时候吃什么都没有味道，每年犯病时都是他最难捱的时光。

1、不会传染但可能遗传：过敏性鼻炎患者鼻涕增多，会不停的用纸巾擤鼻涕，很多人都担心会受到传染。其实大可不必担心，因为这是一种鼻腔黏膜对外界环境因素的免疫反应，与个人体质有关，并不是有病原体感染，所以不具有传染性。同样的道理，过敏性鼻炎不需要服用抗生素。

这种过敏体质有可能遗传，但并不绝对。要在遗传因素与后天接触的环境因素共同影响下，才有可能发作。父母有过敏性鼻炎，子女也患此病的概率会更大一些，但不一定会发病。平时进行运动锻炼，增强体质和抵抗力，可以预防过敏性鼻炎的发作。

2、注意与感冒的区别：有些人只要一打喷嚏，就会赶紧找感冒药吃。过敏性鼻炎与感冒的喷嚏有所不同，感冒一般会伴有发热和乏力，喷嚏只是偶然发作一两次。而过敏性鼻炎在喷嚏时不会发热，会连续打上好几个，而且多数还会伴眼、耳、咽喉等部位的发痒。

所以当打喷嚏的时候，要先判断一下自己是过敏还是感冒，别急着用药。如果自己判断不准，那么可以请专业的医生来帮忙诊断一下。

3、过敏性鼻炎能不能长期用激素：糖皮质激素对于过敏性疾病的控制很有效，局部长期外用糖皮质激素也是过敏性鼻炎常用的治疗方法。很多人有疑问，不是说激素对人体不好么，那么长期使用会不会有副作用？

这个并不用过于担心，治疗过敏性鼻炎的时候，糖皮质激素多使用喷剂进行鼻黏膜局部给药，吸收的很少，并不会产生全身的副作用，安全性很好。只要不超量使用，问题不大。但为了安全，糖皮质激素喷剂建议不要连用超过三个月。

4、过敏性鼻炎不能根治：大家在治病的时候，都想找到一种方法可以把疾病“去根”，但过敏性鼻炎与基因相关，以目前的医学来说还无法根治，只能控制。

症状较轻者，随着持续接触过敏原，身体会逐渐形成耐受性，症状会逐渐减轻。但对症状较重者，只能通过药物来控制症状。

5、用药时的注意事项：过敏性鼻炎的用药，以糖皮质激素的局部用药为主。口服抗过敏药也有一定疗效，有全身症状者可口服糖皮质激素，但需注意不能长期应用。鼻塞严重时，可以用抗鼻黏膜充血药，连用不能超过7天，以免导致药物性鼻炎或鼻黏膜萎缩。

在过敏性鼻炎易发的季节，平时易过敏的人应尽量减少外出，必须要外出时，戴好口罩、眼镜，身着长袖的衣裤，做好个人防护。从外面回到家中时，要清扫外衣，及时洗手、洗脸，有条件的要冲洗鼻腔，都可以减少发作的几率或是减少程度。

每年固定时间发作的患者，可以在发作之前的2~3周，就开始使用糖皮质激素喷剂、抗过敏药（如左西替利嗪、地氯雷他定、马来酸氯苯那敏等药物）、以及白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特），可以有效减轻发作的症状。

综上所述，过敏性鼻炎虽然是个难缠的疾病，但通过合理用药可以进行有效的控制。做好与感冒症状的区分，积极用药治疗，就可以轻松应对过敏性鼻炎。用药需在医生指导之下，在用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。

过敏性鼻炎吃什么药比较好？

患有过敏性鼻炎，生活中患者可以使用药物来治疗，药物包括口服药物和鼻喷药物，停药后无长期持续疗效，因此过敏性鼻炎需长期治疗，延长治疗时间并不发生快速耐药性。

抗组胺药物：

口服抗阻胺药物，可以缓解患者鼻塞、鼻痒、流涕的症状，适用于轻度间歇性和轻度持续性过敏性鼻炎。

糖皮质激素：

鼻用糖皮质激素，可有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，如对其它治疗无反应或不耐受的患者，可采用口服糖皮质激素治疗。

鼻内减充血剂：

对鼻充血引起的鼻塞症状有所缓解，使用时间应在一周以内，以免引起药物性鼻炎。

在服用药物治疗的同时，患者在生活中要注意过敏原的防护，出门时佩戴好口罩，避免花粉进入鼻腔内，家中不要养宠物，动物毛屑是会引起鼻炎发作的，家中的床上用品要做好清洁，避免屋尘螨。

过敏性鼻炎吃什么药比较好？

目前过敏性鼻炎的药物治疗主要包括三大一线用药，鼻用的糖皮质激素、口服抗组胺药以及抗白三烯药。

1. 鼻用糖皮质激素，是目前治疗过敏性鼻炎最常用的药物。能够对所有的鼻部症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用。可用于治疗轻度和中-重度的过敏性鼻炎。本品虽然对缓解急性症状有效，但若长期用药，其不良反应不容忽视。常见的不良反应：1、水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心性肥胖（库欣综合征），出现满月脸、水牛背，痤疮、多毛，高血钠和低血钾、高血压、水肿，高血脂、高血糖或使糖尿病加重，肾上腺皮质功能减退、甚至萎缩，闭经，肌肉消瘦、无力，骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等。

   2、减弱机体抵抗力。3、阻碍组织修复，延缓组织愈合。4、抑制儿童生长发育。
2. 口服抗组胺药，能明显缓解鼻部症状特别是鼻痒、喷嚏和流涕，但对改善鼻塞效果有限。虽不及鼻用糖皮质激素，但也能有效控制轻度和大部分中-重度过敏性鼻炎。常见的不良反应是镇静、嗜睡、疲倦、乏力、眩晕、头痛、口干、视力模糊、便秘、排尿困难或尿潴留等。少数患者可出现精神兴奋、失眠、肌肉震颤、心律失常等。抗组胺药也能镇咳，不建议长期使用。
3. 抗白三烯药，对鼻塞症状的改善优于第二代口服抗组胺药，而且还能用于过敏性鼻炎伴或不伴哮喘的治疗。使用此药要在医生的指导下用药，避免造成局部水肿

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　　通常治疗过敏性鼻炎会想到用抗过敏剂，抗生素，但这些药物对于过敏性鼻炎的针对性都不是很强。实际上抗生素主要应该用于发生细菌感染时，而过敏性鼻炎的发病因素中，细菌感染只占很小部分，因而用抗生素类的方法，对于过敏性鼻炎的治疗是没有多大作用的；抗过敏剂，鼻腔通气暂时得以改善，但并不能对粘膜发生任何作用。所以在施行这些治疗措施后，患者具堵的症状只能暂时有些缓解，绝不可能从根本上解决粘膜的炎症、水肿甚至息肉等改变。而鼻之道精油特有的蚀毒因子能够迅速游离进入鼻粘膜毛细血管中，催进鼻腔的血液循环，加快鼻组织对炎性物质的吸收和代谢，从而直接排出鼻腔内的鼻毒，消除喷嚏不断，清涕不止的现象。鼻之道精油还能够提高鼻腔的免疫能力，有效抵挡病毒的入侵，增强鼻组织抗过敏能力。由此鼻炎复发的可能性降到最低。鼻之道精油可以在淘宝上购买或是直接到实体上买，鼻之道大人，小孩都可以使用的。

过敏性鼻炎吃什么药比较好？

又到了秋高气爽的季节，而当季节变换之时，却是过敏性鼻炎患者最为头疼的时候。随着全国经济迅速发展，过敏性鼻炎的发病率也正在逐年上升。那么，过敏性鼻炎是一种什么样的疾病呢？得了过敏性鼻炎，该吃哪些药？

过敏性鼻炎是什么？

过敏性鼻炎（AR）又叫变应性鼻炎，是指特异性个体接触变应原后由 IgE （血清免疫球蛋白E）介导的炎性反应引起的疾病，以打喷嚏、流清涕为主要症状，尽管过敏性鼻炎不会危及生命，但会严重影响生活质量，比如夜间发作时会带来睡眠呼吸障碍，若不及时采取正确的方法治疗，还会引起多种并发症如鼻窦炎、中耳炎、哮喘等。

得了AR，吃哪些药？

1.鼻用糖皮质激素

这一类药物主要有布地奈德、氯米松、氟替卡松等。已有多项研究证明，鼻用糖皮质激素耐用性和安全性高，不良反应轻微，可有效应用于儿童及成人过敏性鼻炎的治疗。但用药时仍需注意说明书上的年龄限制和推荐用量。

2.抗组胺药

这一类药物主要有阿司咪唑、氯雷他定、西替利嗪等。这类药的主要特征是见效快、安全性好、长效。目前二代药物以无镇静作用的优势，基本取代了一代药物，在AR的临床治疗上得到广泛应用。

3.白三烯受体拮抗剂

这一类药物主要有孟鲁司特钠、扎鲁司特、异丁司特等。白三烯受体拮抗剂对于鼻塞症状的改善优于第二代抗组胺药，且用药依从性强，具有良好的安全性。

除以上三种常用一线药物，还有减充血剂、肥大细胞稳定剂、抗胆碱药等，也是常用的AR治疗药物。

调查显示，AR的临床治疗上采用联合用药，通过两种或两种以上的药物共同发挥作用，效果往往优于单一用药，能够更加有效地控制病情的发展。

若用药无效，可采用手术治疗和免疫治疗。目前手术治疗不是过敏性鼻炎治疗的常规手段。

另外，还有一些小贴士可以帮助过敏性鼻炎的预防及缓解，如下图。

过敏性鼻炎吃什么药比较好？

　　春天对于过敏性鼻炎患者来说，每年如此，比闹钟还要灵，有的过敏性鼻炎患者也有提前发作的迹象，遇空气过敏性鼻炎也发作更是常事儿，就是如此，好多春季过敏性鼻炎患者仍然很坚信，只要自己熬上个一到两个月，就没事了，熟不知，年复一年，过敏久了，对人体免疫的损害也更大了，有的春季过敏性鼻炎发作期严重的患者可同时发生过敏性结膜炎、哮喘、荨麻疹等过敏症状。严重的过敏患者每年都要在这个时期进行抗炎和激素控制来稍稍缓解过敏症状，期盼通过这些不菲的治疗方法可以让来年的秋天能够在平静中渡过，但是，也在一年一年中失望，所以，多数过敏患者已经失去了治疗信心，而过敏也同时越来越复杂。

　　我们往往只关注到身体表面所表现出来的过敏症状或者更加关注自己是对哪些东西过敏，而没有正真的去关注和关心自己身体的内环境已经在无形无意中发生了改变，是什么呢？是我们的免疫系统发生了改变，这种改变，是细胞免疫失衡所导致的，至使我们的身体在免疫失衡的状态中把原本认为是正常的物质错误的判断为是一个不正常的物质，而进行无谓的反抗，反抗的最终结果都反映在了人体的粘膜上如皮肤粘膜、呼吸道粘膜、眼粘膜、鼻粘膜等等故而让我们发生了所谓的过敏性鼻炎、支气管炎、过敏性哮喘发作、过敏性结膜炎、荨麻疹、食物过敏、紫外线过敏、化妆品过敏等等的过敏症状。从过敏所发生的真正原因来看就不难解释为什么我们通过那么多的过敏治疗还是不能脱离过敏了。

　　通过对儿童过敏性鼻炎的调查发现，如果特异性 IgE 水平升高，且同时有呼吸症状或过敏症状，对儿童过敏性鼻炎和哮喘的临床诊断意义更大。如何能有效降低特异性IgE抗体水平，恢复免疫功能成人保护过敏性鼻炎儿童的重要研究目标，研究表明：过敏体质人群体内唾液乳杆菌的数量远低于健康体质，这正是过敏反应发生的先决条件。人体内缺乏唾液乳杆菌会使血清中的IgE抗体升高和脾脏细胞IFN-γ分泌量不足，诱发皮肤、粘膜出现多种过敏反应。台湾丰华生技医学博士发现：人体肠道内唾液乳杆菌数量充足，持续接触过敏原也不会发生过敏反应；补充抗过敏益生菌欣敏康将通过降低血清中特异性 IgE 水平可直接关系过敏反应的发生及轻重。