吃他汀不能吃什么？

严格说来，没有绝对不能吃的，但有些食物药物会影响他汀的效果或增加他汀的副作用，因此，在服用他汀时要尽量避免，必须要一起用时一定要咨询医生，调整用量。

主要受影响的是阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀，如果您服用其他类型的他汀类药物（瑞舒伐他汀），葡萄柚不会成为问题。

服用他汀类药应在专业医生或药师指导下用药，避免擅自增减药量或停药，以免出现不良后果。

吃他汀不能吃什么？

常见的他汀类药物包括:辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。他汀不但能够降低坏血脂升高好血脂，而且还是抗炎稳定斑块的药物。换句话说他汀是心脑血管疾病的基础用药。

但他汀也可能会造成肝损害、肌肉损害、新发糖尿病等副作用，所以他汀的安全是我们最为关心的事情。

我们在生活中吃他汀不能吃哪些食物呢？

西柚、柚子、橘子、橙子等。为什么呢？

西柚中有一种物质能够抑制肝脏中一种代谢药物的酶，从而影响经过这个酶代谢的他汀类药物，使得药物代谢受阻。换句话说，他汀要经过一条路才能按时排除体外，现在西柚在那要收过桥费，可是他汀又不愿意交，这么讨价还价，最终还是让他汀过去了，但没有按时过去，最终导致在体内停留时间过长，从而引起毒副作用风险的增加。

阿托伐他汀的说明书“葡萄柚汁……能增加阿托伐他汀的血浆浓度，尤其当摄入大量柚子汁时（每天饮用量超过1.2升）”，1.2升，我们谁一天能喝这么多西柚汁？所以这种危害基本上可以说只是理论上的危害。

更何况也不是所有他汀都得从这里过，辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等是经过这条路，其它像氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀，并不经过这条路代谢，所以也不受西柚影响。

对于吃他汀期间是否能吃西柚等食物，目前还有一定争议，安全期间，如果你喜欢吃西柚类水果，同时还正在服用他汀，尽量选择氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀。再或者，您服用他汀了，干脆就别吃西柚了。

当然，除了食物之外，在服用他汀期间也需要注意避免碰到一些药物，像红霉素、琥乙红霉素，麦迪霉素，罗红霉素，克拉霉素，阿奇霉素，乙酰螺旋霉素等，也会出现我们之前说的西柚一样的风险，他汀在体内的代谢受到抑制，发生药物副作用的风险增加。这时候需要调减少物剂量，以减少药物副作用的发生。

总之，药物安全是用药的第一要我们不能没治好病，反倒添新病。

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吃他汀不能吃什么？

这个问题问得非常好！他汀类药物，属于HMG-CoA还原酶抑制药，它们不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低甘油三酯(TG)，甚至还能升高高密度脂蛋白(HDL)。

所以，目前他汀类药物被认为是较全面的调脂药，它们不仅适用于高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症；而且还可用于防治冠心病、心肌梗死、脑卒中，延缓动脉粥样硬化。

至于吃他汀不能吃什么？要分2大方面来讨论，一方面是吃他汀不能吃哪些药物？另一方面吃他汀不能吃哪些食物？

下面，我就和大家伙儿一起，从这2大方面，来聊一聊这个问题，仅供参考。

根据我国食品药品监管总局办公厅发布的《关于修订他汀类药品说明书的通知》（食药监办药化管〔2013〕90号）中意见，与他汀类可能产生相互作用的药物如下。

1.HIV蛋白酶抑制剂:如洛匹那韦、达芦那韦、利托那韦；

2.唑类抗真菌药:如伊曲康唑、酮康唑；

3.大环内酯类抗感染药:如红霉素、克拉霉素、泰利霉素；

4.贝特类调脂药:如吉非贝特、苯扎贝特；

5.其他类药物:烟酸、奈法唑酮、环孢素、胺碘酮、地尔硫卓、夫地西酸等。

也就是说，在服用他汀类药物时，如果还需要同时服用上述药物，或者正在服用上述药物时，如果还需要同时服用他汀类药物。

至少要做到遵医嘱用药，切莫擅自自行服用！

他汀类药物与食物有关的常见不良反应，主要表现在肝脏损伤和胃肠反应，所以，凡是可能损伤肝脏、胃肠道或者加重肝脏、胃肠道负担的食物不能吃。

如果再结合他汀类药物防治的病症，如高脂血症、冠心病、心肌梗死、脑卒中，延缓动脉粥样硬化等，这些疾病本身需要忌口的食物，给大家总结如下。

1.严格限酒，最好禁酒、戒酒，因为喝酒伤肝，会加重吃他汀对肝脏的副作用。

2.彻底戒烟:吸烟是冠心病的主要危险因素。尼古丁收缩血管并迫使心脏更加努力工作并损害血管内层，如果是因为冠心病而吃他汀，那么一定要戒烟。

3.少油少盐:尤其对于高甘油三酯血症者吃他汀类药物，应尽可能减少烹调油用量，每天不超过30克食用油；不要吃过咸食物，每天食用盐不超过6克。

4.不吃肥甘厚腻、辛辣刺激、腌熏炸烤的食物，这里就不一一举例了。

5.不建议吃柚子同科水果:因为柚子中含有呋喃香豆素，会抑制肝药酶活性，影响他汀药效，或是引起一些不良反应，除柚子外，也要尽量避免食用橘子、柠檬、橙子等同科水果，以免引起机体不适。

1.烹调用油:建议选用富含不饱和脂肪酸的植物油、鱼油。

2.低胆固醇的食物:建议吃苦瓜、土豆、西红柿、鲜蘑、大米、绿豆等；

3.低脂肪的食物:建议吃鸡胸肉、鸡蛋、牛奶等；建议每周吃一到两份鱼。

4.高膳食纤维的食物:建议吃红小豆、燕麦等，可降低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。

5.低糖的水果:建议吃草莓、哈密瓜、李子、芒果、杨梅、桃子等。

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特别提醒：本文仅供参考，应用需遵医嘱；评论区中推荐的用药，均需谨慎试用，切勿打款购买！

吃他汀不能吃什么？

大家好！我是福爸，执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。

他汀类药物可以降低低密度脂蛋白，稳定粥样硬化斑块，可以大幅度降低心脑血管意外的风险。所以在全世界范围内，都在广泛应用他汀类药物，在中国有数千万人曾经吃过或者正在吃他汀。

作为医务工作者，福爸经常提醒吃他汀的病人，尽量不要吃一种水果，就是西柚，又叫葡萄柚。西柚含有一种呋喃香豆素类化合物，这种物质会干扰体内的CYP3A4酶，这种酶和多种药物的代谢分解有关，其中就包括他汀类药物。

他汀类药物种类很多，其中辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀的代谢对CYP3A4酶依赖比较大。如果吃了西柚，这3种他汀代谢减慢，药物容易蓄积，增加药物副作用。患者就容易发生肌肉酸痛、肝功能异常等症状。所以吃这3种他汀，病人不要吃西柚。

其它种类的他汀，例如氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀代谢途径不太一样，不太受西柚的影响。

当然，是否干扰他汀类药物的代谢还要看吃了多少西柚，毕竟离开剂量只谈危害就是耍流氓。从药品说明书看，一次要吃到一公斤以上的西柚才会发生不良反应。谁能一次性吃那么多西柚啊！要当心的是天天吃西柚，每天吃一个连续几天，也会抑制CYP3A4酶。另外，所以柚子橙子类水果都有类似作用，只是不如西柚明显，只要不是天天吃，隔三差五吃点柚子没问题。

除了西柚，还要注意其它药物对他汀代谢的影响，罗红霉素、红霉素、螺旋霉素、酮康唑类抗真菌药等，都会干扰CYP3A4酶。两者同服会增加他汀类药物的副作用，要注意一下。

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吃他汀不能吃什么？

他汀类药物是目前降低血脂、保护血管内皮、稳定粥样斑块、防治冠心病等心脑血管疾病的基础用药。其作用机制简单来说就是抑制肝脏合成胆固醇，加速血液中低密度脂蛋白的清除，最终降低总胆固醇水平。

不过，他汀虽好，为了保证药效，在服用期间还应该注意以下三点。

这是因为有一部分的他汀是通过肝脏产生的一种名叫CYP3A4的酶来代谢的。而西柚类水果里含有的呋喃香豆素恰好可以抑制CYP3A4的活性，阻断他汀的降解，导致药物长时间停留在体内，血药浓度大幅度升高。

这时，患者可能会出现头晕、恶心、心跳加速等症状，严重时还可能导致转氨酶、肌酸激酶异常升高，出现肝损伤和肌肉损伤等副作用。

不过，不是所有的他汀都经CYP3A4代谢，像匹伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀就不会受其影响。如果你选用的是这种他汀，可以吃柚子类水果。

服用他汀类药物的患者如果同时服用大环内酯类抗生素，像红霉素、琥乙红霉素，麦迪霉素，罗红霉素，克拉霉素，阿奇霉素，交沙霉素，乙酰螺旋霉素等，会出现我们之前提到西柚一样的情况，即他汀在体内的代谢受到抑制，发生药物不良反应的风险增加。 另外，心脏病患者在服用他汀类药物的同时可能也在服用胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓等药物，这些药物的代谢通道与某些他汀类药物一致，合并使用会增加他汀的副作用。因此，在开始服用他汀前，一定要告知医生你正在服用的药物。

在人体摄入大量葡萄糖后，肝脏会努力将其合成为低密度胆固醇，装在配套的低密度脂蛋白上，变成低密度脂蛋白胆固醇。然后从肝脏出发，随着血液运输到全身各器官。

当肝脏处理完这些葡萄糖，就会利用剩余产能生产高密度脂蛋白。让其进入血液，将沉积在血管中的胆固醇运回肝脏，然后随粪便排出体外。如果高密度脂蛋白合成不够，血液中的胆固醇无法及时清除，在血管中沉积，最后导致动脉粥样硬化。

而饮酒会让肝脏把大部分的力气都花在代谢酒精上，没时间合成高密度脂蛋白，清理血管中的胆固醇沉积物，因此，在服药期间饮酒会加重病情。

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吃他汀不能吃什么？

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吃他汀不能吃什么？

其实严格说来，没有绝对不能吃的，但有些食物药物会影响他汀的效果或增加他汀的副作用，因此，在服用他汀时要尽量避免，必须要一起用时一定要咨询医生，调整用量。

当然不是每一个他汀都如此，临床常用的他汀类药物里包括辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等，由于它们的代谢途径并不完全相同，所以，与这些他汀相互作用的食物和药物也并不一样。相对来说，普伐他汀和瑞舒伐他汀与其他药物的相对影响要小一些。

服用他汀时，有哪些食物或药物要尽量避免呢？

1.高油脂高盐分的食物

需要服用他汀的人群通常是高血脂和/或需要预防心脑血管病的人群，这些人的饮食宜清淡，营养丰富，多蔬菜水果、全麦、深海鱼类等，要少动物油脂，同时适当控制盐分的摄入，减少对血压的影响。

2.柚子、酸橙等

很多人已经注意到了这个问题，服用某些药物，包括他汀类药物时，柚子、酸橙、酸桔等会增加他汀类药物的血药浓度，要尽量避免服用他汀期间吃这些水果或喝这些水果的果汁。甜的橙子和桔子以及柠檬是没有这个影响的，可以吃。

3.贝特类降血脂药

与他汀合用，增加横纹肌溶解风险。

4.某些抗生素类的药物

如红霉素、克拉霉素、泰利霉素、利福贲丁等，还有一些抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑、泊沙康唑等（详情可见我的问答：吃他汀为什么不能吃消炎药？）

5.某些抗病毒药

主要是指抗HIV病毒的药，对瑞舒伐他汀的影响比较大。

6.心脏和高血压的一些用药

如地高辛、胺碘酮、氨氯地平、地尔硫卓、维拉帕米等，会彼此增加血药浓度，需要合用时，或能需要调整剂量。

7.华法林

服用他汀的人有些可能需要服用抗凝血药，华法林与他汀类药物也可能有相互作用，同时服用他汀和华法林，要注意监测INR值，避免出血风险。

当然不是每一个他汀都如此，临床常用的他汀类药物里包括辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等，由于它们的代谢途径并不完全相同，所以，这些他汀与以上所说的食物和药物的相互作用也并不完全一样。相对来说，普伐他汀和瑞舒伐他汀与其他药物的相对影响要小一些，辛伐他汀的相互作用相对多一点，具体到某一个药物要具体分析。