双脚脚踝下方有块突出的骨头走路痛是什么原因?

如图位置

这是副舟骨,大多数是双侧的,副舟骨位于足内侧,在足弓上方,有些没有症状,有部分会疼痛。有副舟骨的人,一般都会有足外翻,因为副舟骨的存在,连接于舟骨的胫后肌、拇展肌腱、弹簧韧带、和三角韧带附着点被转移到副舟骨上,导致足弓无法形成。

当踝关节扭伤、鞋子挤压、过度运动后可出现副舟骨处疼痛。另外,扁平足的患者会导致胫后肌腱受到牵拉,进一步导致副舟骨损伤。

副舟骨分三个类型:

  1. 型副舟骨是独立的籽骨,游离的。
  2. 型是副舟骨和舟骨有软骨连接。
  3. 型副舟骨和舟骨融合在一起。

副舟骨的表现:

足内侧足弓上方见骨性突起,有些骨性突起处压痛及肿胀,严重者无法穿鞋,胫后肌腱走行处可有压痛,抗阻力内翻踝关节可诱发疼痛,运动后疼痛加重。

副舟骨属于先天性疾病,有部分遗传,无法预防。

副舟骨如何治疗:

  1. 没有症状的副舟骨可以不处理。
  2. 轻症的副舟骨症可以按摩,热敷,放鞋垫,封闭等。
  3. 反复肿痛,或者保守治疗无效者可以行副舟骨切除,胫后肌腱重建。但容易复发。
  4. 副舟骨切除,肌腱重建,配合距下关节稳定器植入,效果会更好。

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