8岁女孩手术全麻对智力有影响吗？

自从那次麻醉后，孩子的成绩就下降了，所以全麻对孩子的智力是有影响的？全麻真的会对孩子的智力会产生影响吗？

对于年幼的孩子，手术几乎都需要全麻。那么，全麻会不会影响孩子的智力发育?这是许多需要接受手术治疗的患儿家长普遍存在的最大疑虑。

智力是指人的观察力、记忆力、思维能力、想像力等。是大脑对外界信息的接收、储存、加工，并从“记忆库”里提取和利用信息以解决问题的能力。

智力发育受多种因素影响，遗传因素是智力发育的前提，环境和教育是智力发育的决定性条件。儿童必须在这些因素长期、综合的作用下才能得到不同程度、或快或慢的智力发育。而不是短时的，暂时的，一过性的，独立的影响而提高或者降低。

麻醉药的作用是阻断痛觉，在手术过程中，麻醉医生要根据手术需要，为接受手术的孩子决定麻醉药的使用量。当手术结束时，麻醉药也就停用了。

全身麻醉的作用是阻断痛觉向大脑的传导，暂时抑制患儿的意识。在手术过程中，麻醉机可以显示各项生命指标，严密监测脑、心、肾等重要脏器的血液供应情况，发现丝毫差异，麻醉医师都会立即纠正。

况且，麻醉是一个可逆的过程，随着麻醉药物的停用，麻醉药物会逐渐代谢消失，孩子会慢慢醒来。因此，除非出现麻醉意外，全麻对孩子的智力发育不会产生不良影响。但麻醉意外的发生率是极低的。

全麻的副作用是暂时的，术后一周内，病人可能会出现不同程度的失眠和短时间的记忆障碍。

于是，有些家长看到孩子手术后的这些变化，误以为麻醉引起的智力下降。

其实，患儿手术是一个经历创伤的过程，康复需要一定的时间，这并不意味着孩子的智力发育已经受到影响。

我国每年有成千上万的儿童因需要手术治疗而接受全麻，有些还经历多次，但并无任何证据显示全身麻醉对孩子的智力会产生不良影响。

况且智力不像高度和重量那样能够精确地进行测量，即使最完善的智力测试也存在局限性。

所以，家长不要因为孩子某次智力测试或考试成绩不尽人意，就把原因归结于手术时所做的全麻。当然，如果麻醉中发生了严重的脑缺氧和脑损害，的确会造成智力障碍甚至植物人。所幸的是，这样的麻醉意外发生率极低。

通常情况下，只要不发生意外情况，麻醉还是很安全的，全身麻醉也不会影响患儿的智力发育，家长应正确认识和理解非常重要，配合医生顺利为患儿进行手术治疗。有的家长因为害怕孩子的智力会受全身麻醉的影响，一再拖延手术，导致病情加重，给孩子的身心造成的严重影响，这是很不应该的。

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8岁女孩手术全麻对智力有影响吗？

我女儿4岁多的时候得了阑尾炎，当时白细胞的指数非常高，输液保守治疗了一天，还是高烧不退，外科主任来查房的时候建议我们立即动手术，我们立即决定听从外科医生的安排手术。

隔天11点左右，当孩子被抱入手术室的时候，一直喊：“妈妈，我要妈妈...。"当时我的心都快碎了，孩子哭，我也跟着哭，但是我知道没有办法是一定要手术的我在手术室外面看着女儿被推进去了。

过了一小时后，医生取了一个大拇指粗的阑尾出来给我们看，说还要手术及时，再拖就化脓穿孔了。当时我们夫妻都很庆幸，听了医生的话，选择全麻做手术。

我自己也是儿科医生，也是妈妈，讲这段孩子的经历也是想和大家说，手术往往都是迫不得已的选择，要是有天，真的遇到这种情况，要全然的相信医生，该咋办就咋办。

我们试想下，假如孩子不进行麻醉就手术，肯定反而会增加手术风险和心理创伤，甚至造成严重后果。

试想下孩子没有全麻，无法理解为什么要手术，离开父母的怀抱，进入一个陌生的环境，还要忍受剧痛，肯定无法配合，乱动吼叫，这样怎么手术？ 假如孩子生病了需要手术，而不及时手术，势必留下隐患，甚至危急生病。

手术到现在已经快10年了，女儿的智力情商等各方面，也没有发生什么损伤，长得很健康。

那为什么手术要麻醉？

麻醉药物作用就是阻断痛觉，暂时抑制病人的意识，就是在手术过程中让孩子处于没有痛苦的状态，以达到手术治疗的目的。

通常一台手术的完成，不仅需要小儿外科医生，还有手术室和术后监护室的护士和麻醉医师，一帮训练有素的专业医务人员的协作。

麻醉医生会在手术过程中，通过丰富临床经验和监护仪器了解孩子的生命指标，比如心跳、血压、血氧含量，通过输液、吸氧、用药来保证手术期间的供氧需求和生理指标。

如果没有麻醉师的工作，手术安全就无法保障，持续监测保证了大脑的供氧和防止各种意外情况，当手术停止时，麻醉师也就停用了，当麻醉药物逐渐代谢消失，孩子也会慢慢醒过来。

在手术过程中，麻醉师是严格按照孩子的体重配备麻醉药物，大脑的供氧得到保障，没有缺氧的情况下，怎么会变笨呢？

可以说除非麻醉过程中出现意外，否则是不可能让孩子变笨的，也不会影响智力。

一个人聪明与否和大脑神经细胞发育息息相关，大脑细胞活动必须要有氧气和糖等营养因素，其中氧气是关键因素。

从医学理论说，如果没有缺血缺氧，就不会对孩子的智力产生影响。 麻醉药物对孩子神经影响是一次的，随着我们手术结束，麻醉药物会通过体液排出体液，孩子的神经功能也会得到恢复。

但是有些孩子的因为药物代谢差，有些药物能仍然储存在血液中，就会出现表情淡漠、反应迟钝等“变傻”症状。

有个别的孩子在术后会出现不同程度的失眠和短时间的记忆障碍，我们只需要等待，不会让孩子变傻，无需多虑。

8岁女孩手术全麻对智力有影响吗？

全身麻醉对儿童智力影响的担忧一直困扰着广大家长，也是很多家长害怕手术的原因。

全身麻醉对儿童智力影响不是一个是与否的问题，更应该是一个概率性大小的问题。而对这个概率影响最关键的几个因素我们可以拿出来探讨。

因素一：儿童的年龄大小

因素二：麻醉药物的选择

因素三：麻醉的控制

因素四：手术的打击

儿童急救

1个月以内的我们称为新生儿；1月-1岁称为婴儿（<2岁）；2岁-3岁称为幼儿（<4岁）；4-12岁称为儿童。一般来说年龄越小全麻对孩子的影响越大，大龄儿童对全麻的耐受基本接近正常成人。新生儿特别是早产儿因为心脏发育还不健全，全麻影响可能会更大；而6个月的婴儿血红蛋白携氧能力是最差的时候，全麻的影响也会比较大。

儿童全麻能选择的全麻药物范围并不是很多，目前全国大多医院可以选择的药物差别不大。

镇痛药：瑞芬太尼是小儿全麻的阿片类药物首选，停药后3-6分钟血浆药物浓度下降一半，代谢产物没有生物活性，大致是年龄越小药物的清除率越高。

镇静药：异丙酚起效快麻醉平稳，一个臂脑循环内就起效，能够降低颅内压，脑氧耗，脑血流和脑代谢，具有一定的脑保护作用。

吸入性麻醉药：七氟烷是小儿吸入性麻醉药的首选，在美国也是最常见的小儿麻醉诱导药物。能够更好的维持心血管系统的稳定，不影响心率，心脏指数，心肌收缩性等，而且七氟烷的气味相对更容易被儿童接受。

氯胺酮：曾经是儿童麻醉的首选药物，镇静镇痛作用都很强而且还有抗炎，脑保护，接触支气管痉挛等作用。但是该药会增加儿童的分泌物，用药会导致儿童肌张力增加，眼球凝视或震颤等情况，也会让麻醉苏醒延迟，有时还会引起儿童精神症状。所以目前使用率下降很多，我们医院基本很少使用了。

肌松药：顺阿曲库铵和米库氯铵比较常使用，肌松药主要是根据当地医院的实际药物情况来决定。尽量选择一些作用时间短，代谢快，稳定的肌松药。

其他药物：盐酸戊乙奎醚，右美托咪定，咪达唑仑等等。

我们尽量选择一些对儿童影响小的药物，代谢产物对儿童不完善的脏器产生更小负担的药物。这些药物对儿童的影响相对较小，所以家长不需要过分担心。

小儿全麻

虽然麻醉药物对儿童有或多或少的影响，但是一个更加平顺的麻醉，一个控制精准的麻醉可以把影响控制在在最小范围。简单说一个生命体征比较平稳的历时时间较短的全身麻醉对儿童造成的影响基本可以忽略不计。影响麻醉体征的一个重要因素是手术打击。

可能很多人在意麻醉对孩子的影响，但是我作为一个专业麻醉医生我更在意一个手术对孩子的打击。手术的疼痛，家长的漠视甚至威胁，术后的康复过程等等串联起来的治疗过程对孩子心智的影响才是决定性的，这些远比麻醉影响要大。

我遇到过的一个耳鼻喉科患儿，患儿做扁桃体腺样体切除术，手术麻醉还挺顺利。术后因鼻腔被填塞无法用鼻腔呼吸，患儿恐惧，哭闹，挣扎使得父母的看护非常困难。患儿术后第一换药时患儿再次哭闹导致患儿父亲动粗，患儿甚至不敢把口腔的血块吐出来，导致发生了误吸。幸亏我们抢救及时，否则后果不堪设想。

术后患儿疼痛厉害，我们漠视；患儿呼吸不畅，被漠视；患儿哭闹还不被理解，甚至挨打；发生误吸，可能会导致脑缺氧。我可以想象此次手术给患儿造成的心理和身体伤害是永久的，会让他对很多医疗操作产生恐惧。

局麻儿童包皮手术，恐惧

麻醉对儿童或多或少有些影响，但是一个好的麻醉可以把这种影响缩小到最小。换句话说，从长期的麻醉临床来看，看不到全麻对儿童智力会产生明显影响。

有些儿童麻醉常识我们还是要知道，比如感冒的儿童麻醉风险非常高；儿童尽量不在一个月内进行2次全麻；正确儿童禁食时间；不隐瞒儿童存在严重疾病（如哮喘，先心，家族病等）。

8岁女孩手术全麻对智力有影响吗？

如果不出意外，全麻对智力无影响。

全麻的主要作用是麻醉剂阻断痛觉神经的传导，阻断患儿术中术后的疼痛，是一种暂时抑制患者意识的手段。

全麻也是有一定副作用的，尤其是一周内，病人可能会出现失眠、烦躁或记忆障碍，但这些是暂时的，一般不会永久存留。

一切事物都是一分为二的，要权衡利弊抓主要矛盾，既然选择了全麻手术，一些风险也是要承担的。

8岁女孩手术全麻对智力有影响吗？

作为一名麻醉医生，我们在工作中也经常会被问到这样的问题，特别是孩子，家长们都很担心全麻后会对智力有影响，这是人之常情，可以理解，特别是孩子手术，对于一个家庭来说更是头等大事。

全麻分为静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉，又根据手术的大小，来决定是否需要控制呼吸。

一般来说，需要控制呼吸的，都是要气管插管或者喉罩的，通常都是相对较大的手术。

普通门诊的日间手术，比如疝气手术和一些特殊检查需要我们麻醉医生上无痛麻醉的，通常都是静脉全麻，病人保留自主呼吸的。这类麻醉的优点就是，因为手术时间的短小，病人也是能在术后很快清醒。

说了这么多，也许大家还是很疑惑，全麻到底对智力有没有影响？我的回答是，全麻本身对智力是不会有影响的，但是全麻的病人必须是在禁饮禁食，没有上呼吸道感染以及严重的器质性病变的情况下，才能实施的。

临床上有过这样惨痛的教训，一个7岁的小男孩疝气手术，虽然在手术之前，已明确告知不能吃东西的，可是就有这样愚爱的家长，他们怕孩子饿着，向医生隐瞒真相，偷偷地给孩子吃东西，而且还吃得很多。麻醉药一组药量刚推上，病人就呛咳，口唇污紫，发生了严重的误吸，虽然当时也是极力抢救，可是还是没有抢救过来。那个孩子的气道里都是固体食物，导致他死亡的是那些食物堵塞住气管，窒息而亡。

我也是因为女儿一次又一次的手术，每次女儿手术时，我都是特别担心会发生麻醉意外，可能自己本身是麻醉医生的缘故。虽然正常情况下，麻醉是安全的，但是我发现在反复手术后，我的女儿在情绪上还是发生了很大的变化。每次手术后的一段时间，她会紧张、恐惧，会和我们家人发火，然后要经过很长的一段时间才能慢慢恢复。不过，智力上倒没有发现有什么影响。

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8岁女孩手术全麻对智力有影响吗？

谢谢邀请，全身麻醉理论上说对智力没有明显的影响。

1，影响智力的因素很多，包括先天的遗传和后天的发育等多方面因素。

2，麻醉的原理与醉酒是类似的，药物只是起到放松肌肉和强力镇静的作用，然后人体进入与睡眠类似的状态。手术结束以后，麻醉药物经过人体的肝脏肾脏等器官代谢，可以完全消除，不会对人的大脑产生影响，也就不会造成智力方面的影响。如果说全麻对智力发育有明显影响的话，医生和麻醉师一定会非常严肃的与家长谈这个问题的。如果为了一个手术，影响了智力，这个麻醉方法早就淘汰了。

3，我们经常说，全麻与大醉一场类似。如果天天醉酒，长时间的刺激的确是影响反应速度，甚至影响全身的机能。但是正常人偶尔醉一次，不会有什么明显影响。当然，哪一个父母也不会允许8岁小孩去醉酒的，只是需要做手术，麻醉是必须的过程。

@丁香医生 @徐医生讲麻醉