硝苯地平I,II,III到底有什么区别？

硝苯地平属于钙通道拮抗剂，可以抑制细胞钙离子内流，舒张血管，从而降低血压；同时还能降低心肌的收缩力，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。在临床上主要用于高血压、心绞痛的治疗。

硝苯地平有分为多种剂型，有普通片、缓释片、控制片。而缓释片又可分为缓释片I、II、III三种类型。对于普通的硝苯地平片来说，服药后往往能迅速降低血压，但药效持续的时间较短，每天需要服用3次才能达到有效平稳地降低血压的目的；且近年来发现普通的硝苯地平片有增加猝死的风险，因此在临床上逐渐被淘汰。而缓释片和控制片都是通过一定的药物制剂技术，使药物进入人体后缓慢释放，达到缓慢起效、减少服药次数、减少药物副作用、提高依从性的效果。但相比缓释片，控制片的技术更加成熟，药物释放更加均匀缓慢，更能平稳安全地降低血压。

1、规格不同

硝苯地平缓释片（I）为每片10毫克；

硝苯地平缓释片（II）为每片20毫克；

硝苯地平缓释片（III）为每片30毫克。

2、用法不同

硝苯地平缓释片（I）通常为每次10~20毫克，一天2次；

硝苯地平缓释片（II）通常为每次20毫克，一天1~2次；

硝苯地平缓释片（III）通常为每次30毫克，一天1次。

3、作用时间不同

硝苯地平缓释片（I）是按照传统的缓释制备技术来制备而成，其有效成分在体内缓慢释放，开始时药物溶出速度快，降压作用较强，随着时间的推移，药物释放的速度变慢，降压效果也逐渐减弱。服用一次能够维持12小时；

硝苯地平缓释片（II）是按照控制片的制造工艺来生产，与普通缓释片相比，其有效成分缓慢释放，降压更平稳，更安全。但仍达不到控制片的水平，又比普通缓释片进步一些，所以为了区分开来就叫硝苯地片缓释片（II）。服用一次能够维持12小时；

硝苯地平缓释片（III）是按照控制片的制造工艺来生产，能够24小时近似恒速释放硝苯地平，从而达到使血药浓度平稳、维持时间长的效果，血压波动较小、不良反应的发生率更低。因一日只需给药一次，更提高了患者的依从性。

4、能否掰开

硝苯地平缓释片（II）有的产品能够沿着片面中心线完整分开半片服用；

硝苯地平缓释片（I、III）需整片吞服。

实际上，硝苯缓释片（I、II、III）就像爷孙三代，每一代都比上一代技术含量高，降压效果更加好，更加安全。

硝苯地平I,II,III到底有什么区别？

硝苯地平是临床高血压、心绞痛患者使用最多，最广泛的药物之一。它属于钙离子通道阻滞剂，抑制钙离子进入细胞内，舒张血管，降低心肌收缩，从而使心肌耗氧量下降，心肌供血增加，缓解了心绞痛，降低了血压。

不过目前硝苯地平的剂型有很多，有普通片、缓释片、控释片，缓释片又有I/II/III，所以许多患者可能比较懵圈，搞不懂他们之间到底有什么区别，在以前的问答中我回答过硝苯地平的缓释片和控释片的区别，今天再说一下硝苯地平缓释片I/II/III的异同。

1.三者的规格不一样，硝苯地平缓释片I规格10mg,II是20mg,III是30mg，所以每天的服用的粒数就不同。通常硝苯地平缓释片I需要每次使用2粒，每天2次，II需要每次使用1粒，每天2次，III一般每次使用1粒，每天一次即可，当然具体的用法用量需要根据血压高低以及患者对药效和副作用的反应来个体化使用。

2.三种缓释制剂采用的工艺有所不同，I和II是传统的缓释制剂工艺，而III虽然也叫缓释片，但是更接近于控释工艺的技术。所以硝苯地平缓释片III每天使用一次就可维持有效血药浓度，而缓释片I和II则需要使用两次。缓释片III的血药浓度波动也是比较小的，对于平稳控制血压更有利。

3.缓释片通常需要整粒服用，但是硝苯地平缓释片II有的是可以沿中间的half线掰开使用（如果有标明half线），对于缓释片都是不允许压碎或嚼碎服用。

4.副作用方面区别不是很大，地平类药物都有可能引起双下肢水肿、头痛、心悸、面部潮红等副作用。不过副作用的发生与个体差异有很大关系。相对来说硝苯地平III副作用发生率可能更低一些，这是由于使用它血药浓度比较平稳的缘故。

硝苯地平I,II,III到底有什么区别？

硝苯地平后面带有（I）、（II）、（III）字样的都是硝苯地平缓释片，均属于第二代钙通道阻滞剂。他们所含成份均为硝苯地平，主要用于治疗高血压、心绞痛。区别就在于随着I、II、III的递增，缓释技术不断提高，每日服药次数逐渐减少，对血压的控制相逐渐趋于理想化。

缓释片（I）与（II）通过缓慢释放药物，药效可持续12小时，为了实现全天降压，每日需服药两次。缓释片（I）的规格为10mg，（II）的规格为20mg，规格的差异导致二者每次服用片剂数量也不一样，缓释片（I）每次需要两片，缓释片（II）每次需要一片。当然，这个剂量一般为起始剂量，治疗期间可根据病情增减剂量。其次，缓释片（I）只能整片吞服，不能掰开或嚼碎，否则不能达到缓慢释放药物的目的；缓释片（II）可沿中心线掰成两半，但掰成两半后也只能整片吞服，不能嚼碎，否则也不能缓慢释放药物。其中，缓释片（II）的吸收不受进食的影响，餐前餐后均可服用。

缓释片（III）在缓释片（I）与（II）的基础上，缓释技术有了很大的提升，几乎已达到控释技术的要求，几乎可24小时恒速释放药物，全天稳定控制血压。缓释片（III）的规格为30mg，每日仅需服药一片，就可实现24小时控制血压。需要注意的是，缓释片（III）也只能整片吞服，不能掰开或嚼碎，否则，药物会立刻释出，对血压的控制与普通硝苯地平片无异。

从上述硝苯地平缓释片的主要区别可以看出：（I）与（II）属于中效制剂，每日需服药两次；（III）属于长效制剂，每日仅需服药一次。从稳定血压的角度讲，缓释片（III）对血压的控制可能更好，因为缓释片（III）可24小时恒速控制血压，减少了血压的波动，降低了心血管事件的风险，服药次数少，病人的依从性更高。

感谢阅读！

硝苯地平I,II,III到底有什么区别？

你好！

这三个药均为钙通道阻滞降血压药（也称地平类降压药，CCB），均是从短效老药硝苯地平片开发出来的，因短效药硝苯地平片作用迅速，作用时间短，药物在血液里表现为骤然升高，排除快，又骤然降低，血压波动大不平稳。

控制血压的目的不光是降低血压，还要保护高血压靶器官（心脑肾等），所以要求血压最好平稳控制才能达到保护的作用。人们就把硝苯地平片通过制药工艺的不同，让药物缓慢释放入血，前后开发出了Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，他们比普通的硝苯地平片作用时间长，副作用虽然均可以出现头痛、脸红、脚肿、心跳加速等，但发生率低，降压效果更好。

随着制药技术的提高，药物不但缓慢释放，并要做到匀速缓慢释放，这样血药浓度更平稳，血压的波动更小，理论上更有利于保护高血压靶器官。硝苯地平缓释片Ⅲ更接近于匀速缓慢释放，甚至于厂家自认为其制作工艺达到了控释片的标准（如硝苯地平控释片，匀速缓慢释放药物），但在药物上市的质量认证时未得到控释认可，就取为缓释片Ⅲ区别于硝苯地平控释片等。

不管是硝苯地平缓释片或控释片。降压效果都强。没有绝对禁忌症。在高血压及心绞痛方自使用范围非常广。

降血压时到底选哪一种硝苯地平片好？

作为高血压患者，不要一味追求药物理论上最好的药。应从以下几个方面考虑。

1，一般不选用短效的硝苯地平片（普通片）。因长期服用，是否方便购买？是否能够报账？

2，能否控制好自己的血压？长期观察能保护的高血压靶器官，又没有副作用。只适合自己的降压药才是最好的药。

3，在专业医生的指导下，大多数高血压患者服用的硝苯地平缓释剂或控释剂，需要联合其他降压药用，才能真正控制好血压。

4，服降压药的过程中。出现不舒服随时复诊医生；若出现病情变化和（或）药物的副作用，医生给予及时的纠正。

硝苯地平I,II,III到底有什么区别？

硝苯地平缓释片，是现阶段我国高血压患者吃的最多的一种降压药。其价格便宜实惠，降压效果好，收到广大高血压患者和医生的青睐。现在市面上能够看到三种不同的硝苯地平缓释片，它们分别是：硝苯地平缓释片I、硝苯地平缓释片II、硝苯地平缓释片III。下面咱们就说说它们之间的差别。

硝苯地平缓释片I其实在生活中见到的特别多，很多高血压患者都在吃“得高宁”这个药，这个药就是硝苯地平缓释片I，这个药一般是10mg一片，吃一次药效维持12小时，一天需要吃两次，但是注意不能掰开吃。

硝苯地平缓释片II在现实世界里，使用的也非常多，比如说有一个降压药叫“伲福达”，它就是硝苯地平缓释片II。它的制作工艺跟控释片制作工艺相似，它是20mg一片，一天吃1-2次。有些这类药物药片上有一个切线，这种多数可以掰开吃。

硝苯地平缓释片III跟硝苯地平控释片类似，比如我国常用的“久保平”，就是所说的硝苯地平缓释片III。这个药每片剂量是30mg，一天只需要吃一次，能够平稳降压，不能掰开吃。

以上是我对于3个硝苯地平缓释片的认识，希望能够帮到手机前面的你。

我是张之瀛大夫，我是靠谱医学知识的搬运工。

硝苯地平I,II,III到底有什么区别？

段医生答疑在线☞带你一起涨知识！硝苯地平缓释片有这样发展史：硝苯地平Ⅰ稍微优于普通的硝苯地平片；为了能达到缓释效果，决定做长效制剂，于是有了硝苯地平缓释片Ⅱ，但作用时间只能达到半天；为了能达到控释效果，于是就进一步研究有了Ⅲ，作用和效果基本达到了拜新同，但并没有得到控释认可，于是就有了“硝苯地平缓释片Ⅲ”。

就缓释效果来看，Ⅲ＞Ⅱ＞Ⅰ！

（1）三者成分都是硝苯地平，具有硝苯地平的共同作用：治疗高血压和稳定型心绞痛；副作用也一样。

（2）硝苯地平的制剂有：普通片（短效）、缓释片（中效）、控释片（长效）。硝苯地平缓释片在体内作用持续时间比普通片长，但又达不到控释片的24小时平稳作用。

（3）硝苯地平缓释片服用方法是：整片吞服，不可嚼服。

（1）因为制作技术的差异，在体内作用持续的时间不同，Ⅰ和Ⅱ短，Ⅲ长。所以三种药的每日服用次数是：I和Ⅱ，每天服用两次；Ⅲ，每天服用1次。

（2）三种药的剂量不同：Ⅰ的每片剂量为10mg，Ⅱ每片的剂量为20mg，Ⅲ每片剂量为30mg。

（3）硝苯地平缓释片Ⅰ的标准给药剂量：每日2次，每次10～20mg（1~2片）。最大量：每次 4 片（40mg），每日 12 片（0.12 g）。

硝苯地平缓释片Ⅱ的标准给药剂量：每日2次，每次20mg（1片）；最大量每日2次，每次40 mg。

硝苯地平缓释片Ⅲ的标准给药剂量：一次30mg（一次1片），一日1次。