地塞米松的副作用有哪些方面？

地塞米松属于肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗休克及增强机体反应等药理作用，被广泛用于临床治疗多种疾病，更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品。但长期应用地塞米松容易造成药物依赖，其产生的副作用也不容忽视。

1、诱发或加重感染

地塞米松可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，长期使用会促使细菌的生长繁殖和扩散，尤其是那些原本抵抗力低下的患者。如肺结核、肾病综合征、再生障碍性贫血患者等，应禁止使用地塞米松。由于地塞米松作用强大，使用范围广泛，患者使用后往往自我感觉良好，从而掩盖感染发展的症状。因此在决定长程使用地塞米松治疗之前应先检查身体，排除潜在的感染，应用过程中也宜提高警惕。

2、肥胖

地塞米松会刺激人体蛋白质、脂肪的分解，使人产生饥饿感而大量进食，久而久之就会发展成为肥胖症，典型的表现是“满月脸、水牛背”，这是因为激素会导致人体的脂肪重新分布，导致四肢的脂肪减少，而面部、胸腹背部的脂肪堆积而引起，我们也称之为“向心性肥胖”。这种肥胖对形象的影响实在是太大了，尤其是对年轻爱美的女性来说无疑是很大的打击。然而庆幸的是这种肥胖是可逆的，停用激素后一般可恢复。

3、消化系统反应

地塞米松能刺激胃酸分泌，降低胃粘膜的抵抗力，进而诱发或加剧消化性溃疡，造成胃出血或穿孔等并发症。所以要注意配合使用抑制胃酸分泌或者保护胃粘膜的药物。

3、骨质疏松

地塞米松一方面可通过抑制肠道和肾小管上皮钙离子的吸收，促进尿钙排泄；另一方面抑制成骨细胞增殖和分化，降低胶原蛋白合成，引起骨质疏松，严重时出现骨折。因此在使用地塞米松期间，应注意补充钙片。

4、心血管系统并发症

长期应用地塞米松，容易导致体内水、钠电解质紊乱，进而引起水肿，出现高血压、动脉粥样硬化等症状。

4、痤疮

服用地塞米松会导致糖、蛋白质、脂肪代谢发生紊乱，继而出现皮肤生长痤疮、紫纹、创口愈合不良、身体多毛等症状。一般在停药后会自行消失。平时注意低盐低脂饮食可以降低这些症状的发生。

5、神经精神异常

地塞米松能够刺激神经，长期服用会出现欣快感、激动、失眠、健忘、情绪波动等精神类问题，严重者还可引发癫痫。因此使用时要注意观察患者的情绪变化，出现问题及时处理。

6、反跳现象

长期使用地塞米松后，如减量停药太快，有可能会使原有症状加重，称为“反跳现象”。此外，有部分人会出现一些原来没有的症状，如肌痛、肌强直、关节痛等。

7、眼部疾病

长期服用地塞米松会造成眼内压升高，引起眼内某些结构发生水肿、病变，从而出现青光眼、白内障等眼部疾病。

8、血糖升高

地塞米松能促进糖原异生，对抗胰岛素降糖作用，抑制组织尤其是肌肉组织和肝组织对葡萄糖的利用，从而引起血糖升高。

地塞米松就是一把双刃剑，其作用强大，应用广泛。但长期使用，也会出现各种副作用。因此在使用的过程中应注意扬长避短，既充分发挥其治疗作用，又尽可能减少不良反应。

地塞米松的副作用有哪些方面？

地塞米松是长效肾上腺皮质激素类药物，作用时间较强的松长,其抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，因其对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强，适合于短期抗炎，不宜长期用药，主要作为危重疾病的急救用药和各类炎症的治疗。

地塞米松的副作用与其他糖皮质激素一样：

1、药物性肾上腺皮质功能亢进： 主要表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、高血糖等一系列临床综合征。

2、老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。

3、诱发或加重溃疡病。

4、诱发高血压和动脉硬化。

5、诱发精神病和癫痫。

6、抑制儿童生长发育。

7、诱发或加重感染。

用药注意：

1、长期服药后，停药时应逐渐减量。

2、感染性疾病患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。

3、高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。

4、糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。

5、激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时，应使用短效或中效制剂，避免使用长效地塞米松制剂。

6、与排钾利尿剂合用可引起低血钾症，应注意用量。

地塞米松的副作用有哪些方面？

地塞米松药片有哪些副作用？ 题目中所说的地塞米松片，应该指的是我们通常所说的激素，临床上称为糖皮质激素。在我们的日常生活中，可能会经常遇到使用激素的问题，口服的的激素主要是醋酸泼尼松片，也就是我们常说的“强的松”；注射用的激素可能地塞米松注射液会更常用一些，当然还有一些别的激素制剂，在这里就不一一罗列了。下面我来说一下，激素的副作用，其实这在教科书和药物说明书中是有明确说明的。

对免疫系统的抑制，抑制可免疫系统会导致感染和免疫相关疾病的发生的概率等。 对骨骼系统也会产生影响，大家应该到记得“非典”时期，大剂量激素应用导致的股骨头坏死。

除此之外，激素还可能导致骨质疏松的发生等。 对消化系统也可能产生影响，如消化道溃疡的产生等。 对心血管系统也可能会产生影响，如对高血压可能具有促进作用等。 长期使用激素可能会导致皮肤痤疮等皮肤病的发生等。 对内分泌和代谢也可能会产生影响，可能会促进糖尿病和高脂血症的发生等。 还可能产生神经症状。

上述描述可能不全面，但是代表了大部分常见的副作用或者说不良反应（其实在药理学上这是两个不同的概念，在这里混为一谈的讲，是为了让大家容易理解）。

地塞米松的副作用有哪些方面？

地塞米松许多人并不陌生，都知道它是激素类药物。在药理学上它属于强效，长效糖皮质激素。

地塞米松具有抗炎、抗免疫，抗毒素、抗休克以及中枢兴奋的作用。它的副作用也是比较多的，所以使用需要非常谨慎，合理使用，是提高疗效，减少不良反应的关键。

1.医源性库欣综合征，比如长期使用可导致向心性肥胖、骨质疏松、甚至骨折。女性多毛、发生月经紊乱或闭经不孕、男性导致阳萎等情况。

2.长时间使用容易诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染。

3.长期使用地塞米松能够诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔。

4.地塞米松可以导致充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、高血压以及血栓的形成。

5.长期使用地塞米松还可能导致高脂血症，尤其是高甘油三酯血症。

6.可能造成肌无力、肌肉萎缩。

7.对眼部可能引起激素性青光眼、激素性白内障。

8.地塞米松可能导致精神症状比如如焦虑、兴奋、失眠、甚至性格改变。严重的还可能诱发精神失常。

9.儿童长期使用地塞米会影响生长发育。

10.长期外用地塞米松可能出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张，也就是我们常说的激素依赖性皮炎。

地塞米松的副作用有哪些方面？

在不少门诊和医院，大家喜欢用地塞米松，比如高热，过敏，关节炎等等，因为地米确实有强大抗炎、抗过敏、抗休克等作用。它可以减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。可以抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。 可以防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展等等。

但是，在使用之前，有多少人真正认真想过其所可能产生的副作用?

地塞米松属激素类药物。不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类:

1．长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重等等。

2．患者可出现精神症状：如欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。

3．并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。

4．糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

所以，不得已的情况下再考虑使用地塞米松吧!

谢谢邀请!

地塞米松的副作用有哪些方面？

　　“是药三分毒”，地塞米松药片同任何药物一样都有不良反应。那么，地塞米松药片有哪些副作用?

　　地塞米松片是肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾病，如自身免疫性疾病、过敏、炎症、哮喘、皮肤科及眼科疾病等。地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品，临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏，及治疗病毒性感冒引起的发烧等症，使地塞米松临床用药量逐年增加，至今我国已成为世界上最大的地塞米松市场。

　　地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显副作用，副作用多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。

　　服用地塞米松片较大剂量易引起糖尿病、骨质疏松、消化道溃疡和类库欣综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。所以对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能。短时服用的情况下，停药后副作用会慢慢减少。

　　服用地塞米松片的注意事项如下：

　　1、 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，如确有必要应用时，必须给予适当的抗结核、抗感染治疗。

　　2、 长期服药后，停药前应逐渐减量。

　　3、 糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不全、甲状腺功能减退症的患者慎用。

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