肝内胆管结石为什么容易复发？
（2018年10月20日 曾医生有问必答）
感染是导致肝内胆管结石的首要因素，感染细菌主要是肠道细菌，差不多所有的病人胆汁培养均有细菌生长，结石内也包含有细菌，主要包括大肠杆菌和厌氧菌。
胆汁淤滞是肝内胆管结石形成的必要条件，只有在胆汁淤滞的情况下，胆汁中成分才能沉淀形成结石。引起胆汁淤滞的原因很多，其中感染炎症、狭窄是常见的原因。而有过肝内胆管结石的患者，都满足上述条件。
肝内胆管结石的治疗原则是彻底清除结石、去除病灶、通畅引流，但由于肝内胆管结构复杂，病变情况复发，合并肝胆管狭窄，所以手术往往存在很多困难，这就导致手术后残留结石率较高（达30.4%）。如果结石不能完全清除，就会残留感染的病根（细菌），术后容易再次形成结石。
最后，一般肝内胆管结石是没有症状的，普通人不体检也不知道，当发病时病情已经较重，出现化脓性胆管炎、肝脓肿、感染性休克等表现，这些情况都有急诊手术救命，而急症期手术，病情严重，往往影响手术治疗效果，手术后并发症多，残留结石率高，再次手术率也高。
要想不发病，治疗效果好，必须饮食上注意清淡，多饮水，多锻炼，早检查，早治疗。
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