做胃镜的危害有什么?

网上有人说对胃的伤害小,对食道的伤害是永久的,尽管以后会有所修复。会伤胃还是对食道有伤害,为了最大限度减少副作用,做胃镜的频率有什么限制?
(2018年10月8日 曾医生有问必答)

俗话说“十人九胃”,指的是10个人里面,就有9个人患有胃病可能。近年来,随着生活节奏的加快及压力的增大,常常会出现作息不规律、饮食不科学、心情不美丽的情况,胃部疾病也接踵而来。要想有效防止胃病,除了日常多保养,还需定期做胃镜。

很多人一提起胃镜就连连摆手,表示不肯接受。让人闻风丧胆的胃镜检查到底是什么呢?

胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,从嘴中通过受检者的食道 → 胃 → 十二指肠,借由光源器所发出的强光,让医师清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时,可取活检进行病理检查,以明确诊断。全程检查时间约3-5分钟。胃镜检查能很清楚的看出上消化道的疾病,如食道炎、胃炎、食道溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、食道癌或胃癌等。目前,胃镜检查已经作为上消化道几乎所有疾病的发现和诊断的金标准,特别是能提高早期胃癌、食管癌的发现率。是影像及其他检查所不能替代的。

很多人会排斥胃镜,对胃镜产生恐惧心理,归根结底是不能忍受胃镜检查所带来的恶心呕吐等咽喉刺激症状。近这几年,很多大医院都推出了无痛胃镜,是在普通胃镜检查的基础上,先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉中完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。这样大大消除了患者的恐惧心理,还避免了一些并发症的发生。

胃镜作为一种有创操作,确实也存在一定的风险和副损伤。

1、操作过程中引起胃食管黏膜损伤,甚至穿孔,消化道出血,喉头水肿,下颌关节脱位等。这类原因往往是因为操作不熟练,术中患者不配合等造成的,现在随着内镜技术的成熟及培训的加强,这类损伤已经非常少见。

2、由于个体的差异,实际检查中可能出现无法预料的意外。如恶性心律失常、心脏骤停、脑血管意外等。由于食道位于纵膈内,胃镜操作时多多少少会对心包及大血管造成一定压力,有些敏感个体可能会引起心脏的不适,进而出现心脏意外。因此胃镜检查前应详细询问病史。

3、极少部分人会出现误吸、窒息、吸入性肺炎等情况。

4、胃镜毕竟是侵入性操作,可能会引起肝炎、艾滋病等疾病的交叉感染,现在正规医院和诊疗机构都有标准化的内镜洗脱流程,这种情况已经非常罕见。

胃镜检查虽然有损伤,但是比着病在身上的肆虐倾嗜,两者相劝取其轻,胃镜对人的损伤是可以忽略不计的。如果因为害怕做胃镜延误了病情,导致疾病严重威胁健康的话,反而是得不偿失。

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