烂掉的牙齿残留牙根,要拔掉吗?有哪些影响?
曾医生小的时候也不怎么注意保护牙齿,牙齿烂了也不告诉父母。因为害怕看牙医,牙疼的时候就忍忍,后来牙齿慢慢就不怎么疼了,但牙齿还是继续烂下去,到我上大学了,觉得牙齿烂得只剩牙根了想去拔掉,可是牙医给我拍片检查后告诉我这个牙根还有利用价值,可以保留下来以后利用它镶牙。当时真的觉得很意外,牙齿烂成这样居然还有保留的价值,后来跟牙科医生交流学习后慢慢地明白其中奥秘。
残留的牙根就要拔吗?当然不是!如果不经仔细检查诊断就拔掉牙根,有可能会错失其利用价值。当所剩的牙根长度足够长,且边缘高于牙槽嵴顶或者高于牙龈缘,就可以保留下来。
怎么处理保留下来的牙根?1、当牙根边缘高于牙龈缘时,先行严密的根管治疗封闭根尖,一般观察一周无不适就可行桩冠修复。桩有纤维桩、金属桩、氧化锆桩,纤维桩是成品的,金属桩和氧化锆桩要送加工厂加工出品。带好桩后,医生行牙体预备后取模送加工厂制作全冠,待全冠加工送回后粘戴,这样一个过程就能拔牙根保留下来继续使用。
2、当牙根长度足够长,且牙根边缘低于牙龈缘高于牙槽嵴,就得先行冠延长术,这个术式是为了让牙根边缘平齐或高出牙龈缘。再行根管治疗封闭根尖后桩冠修复即可。
无法保留的牙根不拔会有何影响?1、根尖周炎。未处理的有病变的牙根会引起根尖周组织反复发炎。久而久之形成根尖部息肉、根尖囊肿。较大的囊肿需行外科手术切成,若一直不处理,囊肿不断增大,严重的可导致病理性骨折。
2、口腔异味。无保留价值的牙根继续龋坏,不断产生腐败性产物,引起口腔异味。
3、邻牙向缺隙倾斜。不尽早拔除无保留价值的牙根,无法修复缺隙,邻牙可逐渐向缺隙侧倾斜。
4、对合牙伸长。因残根无冠部,对合牙无相抗衡的力量便可伸长。若久不修复缺隙牙,对合牙可持续伸长导致咬合空间丧失,以后难以修复缺隙牙。
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只要残根高于牙龈,并且根部完整都不用拔,能保留尽量保留,烂牙也能桩冠修复,先根管治疗去除残髓,充填一部分牙胶尖,打入基桩,比如纤维桩等,长度要大于牙冠,粘固后再装核树脂材料,如果根边缘太短还得做冠延长,这样装上牙冠后才能固定。
为什么不能拔掉残根?1、因为真牙根要比假牙根咀嚼更有感觉,而且成本更低,你可能觉得只是拔牙而已,其实留下的牙槽窝,你还得进行镶牙或种植牙修复。
2.如果一直没有修复,几年之后邻牙倾斜甚至脱落,到那时缺牙空隙不足,还得正畸戴上牙套,长歪的牙齿才能移动到正常位置。如果是缺牙一年,牙槽骨骨量充足,牙龈也没有炎症,可以进一步治疗。
种植牙和桩冠修复哪种好?1、优先考虑桩冠修复,虽然两者都不会伤害邻牙,不过再贵的种植牙本身是有使用寿命的,具体多久跟你术后护理有关,差不多20年左右。
2、但桩冠修复就不一样了,真牙没有时间限制,最多也就换个牙冠。另外桩冠修复和根管治疗是差不多的,不过没有牙体会更脆弱些,记住不能咬硬的食物。
牙齿再烂都还有救,前提是你的牙根是完整的,加上根尖没有炎症,烂牙也能恢复跟真牙一样。
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尽管保留残根、残冠有很多好处,但并非所有的残根、残冠都是可以保留并利用的。不能保留得就不要恋恋不舍了,麻溜拔除最好:
1、看松动度,牙根松动程度较大的,拔。
2、看牙根形状,牙根短小的,拔。
3、看牙根断面与牙龈的关系,深藏到牙龈下方、即使经冠延长术也不能暴露的残根,拔。
残根残冠一定不要放任不管的,残根使牙齿的髓腔、根管暴露于口腔的有菌环境之中,细菌可以通过根管而到达根尖,形成根尖周围发炎,使牙齿成为病灶牙,进一步还可以引起全身的其它疾病。
残根继续发展,不断剌激粘膜,口腔粘膜甚至可能恶变,形成口腔癌。
当然最稳妥的就是不要等到龋齿发展到这个阶段才想起挽救,费时费力费钱,平时应认真刷牙,注意口腔卫生,发现小洞就要及时治疗哦。
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