胆结石胆囊切除术后对生活、饮食等有什么影响吗？

（2018年9月28日 曾医生有问必答）

腹腔镜胆囊切除手术作为严重胆囊结石病变时的首选治疗手段，已经有很丰富的临床使用经验。胆囊切除手术的风险并不大，大多数接受胆囊切除手术的患者得到了很好的治疗效果，术后的远期效果也较令人满意。

胆囊结石胆囊切除术后，通常会使患者出现消化功能暂时性丧失的情况，这是因为胆囊切除后，肝脏分泌的胆汁会直接进入下一脏器（十二指肠），导致消化功能紊乱。

①脂肪泻：在胆囊切除术后的早期，人体进食时，如果摄入的脂肪较多，则会发生脂肪消化和吸收障碍，导致脂肪腹泻的情况。

②消化不良：胆汁参与脂溶性维生素的消化和吸收，胆囊②切除手术后患者多缺乏脂溶性维生素，一些术后患者可能出现厌食的症状，尤其是对高脂肪食品。这是由于进餐时胆汁分泌不足，肠道胆汁浓度没有达到一定水平而导致的脂肪消化不良症状。

③增加患癌风险：胆汁中含有一种叫做初级胆汁酸的物质，在到达回肠末端之前，高达百分之九十八的胆汁会被人体再吸收，这个步骤叫做肠肝循环。除此之外，其余的胆汁被结肠中的细菌分解为二级胆汁酸，一旦胆囊被切除，肠肝循环的次数会出现显著的增加，导致二级胆汁酸的浓度也相对较高。因为二级胆汁酸本身具有致癌作用，这可能增加患者患有结肠癌的风险。但这个缺少临床大宗数据支持，目前尚不能确定。

①患者术后应注意休息，避免剧烈运动及重体力劳动。与此同时，患者要保持乐观的生活态度，避免焦虑、忧郁等负面情绪。

②术后三个月，胆总管会慢慢代偿胆囊功能，这期间饮食上都要以清淡为主，尽量减少食用油腻食物，以及酸辣、煎炸等引起胃酸大量分泌的食物等。

③三个月后可进行步行等适当活动促以进身体恢复，按医生吩咐定期到医院复查更是必不可少的。

胆结石胆囊切除术后对生活、饮食等有什么影响吗？

胆结石是一种在胆囊系统发生结石的一类疾病，一般来讲如果结石的体积并不大、数量不多，一般可以采用保守治疗使用中药让结石逐渐减小排出，但是如果疾病发展到了后期一般只能够通过手术切除胆囊。在胆囊切除术之后对患者的日常饮食和生活习惯有很大的影响的。

为了防止胆结石的复发，最好还是要在饮食方面多加调整，不可以再过量吃一些高胆固醇的食物，例如蛋黄，动物肝脏，动物脑，奶油等。

日常生活习惯当中也是需要多加注意的，很多胆结石的患者多是由于日常生活当中不喜欢运动，胆汁排空延迟，造成胆汁淤积所导致的。

那么在手术过后，最好还是要在身体恢复的前提之下再配合适当的运动，增强自己的体质以及抗病能力，才可以真正的防止患上其他的疾病。

而且要坚持的吃早餐，长期不吃早餐的人会使得胆囊当中的胆汁浓度增加，有利于肠道细菌的繁殖，促进胆结石的形成，保持规律的饮食习惯也是防止结石的一大因素。

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胆结石胆囊切除术后对生活、饮食等有什么影响吗？

胆囊切除术后，病人会出现腹痛，腹胀，发热，少气，懒言，乏力，自汗等脾气虚的病发症状，临床上较为广泛，会严重影响术后患者的恢复，可以建议用平性的党参进行调理，最好不要用其它含凉性的人参，西洋参等调理。

一般胆囊切除术，病人脾胃气虚比较明显，建议需用食药同源，如党参，黄芪，淮山药，白扁豆，薏仁，麦冬，白术，甘草。饮食上我们可以选用补气补血的食物，补气补血的食物，含蛋白质，锌，铁含量高的食物，滋补类的食物，胡萝卜素，硒，维生素E等抗氧化食物。

常用的补气食物，如糯米，小米，大麦，荞麦，白扁豆，黄豆，山药，南瓜，香菇，蘑菇，大枣，樱桃，葡萄，胡萝卜，猪肚，牛肉，兔肉，乳鸽，基于，带鱼，鲈鱼，莲子，花生，红糖等。

常用的平补类食物，如面制品，粥以及各种羹，汤，糊等。菜肴如豆制品，黄鱼，莲子，山药等，水果类樱桃，苹果为主。

气血双补的食物，如牛肉，黄豆，榛子仁。

药食同源类，黄芪，党参，燕窝，蜂王浆，红糖，白术。推荐药膳芪枸乳鸽，芪猴鸡片。

培养正常的饮食习惯，如定时定量，避免吃零食，饭前尽量勿吃过甜，高脂或高盐的食物，饮料，以免过早产生饱胀感而降低食欲，正常的作息及适度的户外运动，都可以避免气虚病痛的加重。

胆结石胆囊切除术后对生活、饮食等有什么影响吗？

胆结石、胆囊症主要是食物缺少膳食纤维、钙、铁、镁等矿物质，或是摄入过多的脂肪和胆固醇，都可以引发，同时，妊娠、肥胖者体重上下波动，运动过少，长期静坐习惯都可是胆石症的诱发因素。一般都是以外科手术胆囊切除作为根治办法。

胆囊缺失后，经过一段时间的代偿，胆总管会发生扩张，因为缺少了胆囊对胆汁的浓聚，进餐后进入肠道的胆汁浓度和数量下降，对脂肪的消化能力就会减弱，容易发生类脂超标。所以，手术后的饮食一定要注意:

1、胆囊切除的患者仍然需要低脂肪的饮食摄入，对食物中脂肪的摄入控制，有助于促进伤口愈合。

2、胆囊切除手术后，1-2天肠道开始蠕动，肛门排气即可给予饮食，术后，如果5天后还不能经口进食或接受肠外营养，那就必须给予肠外的方式给予营养。因为常规的术后补液不能满足此期的营养需要，术后饮食先由无脂流食开始，后根据病人的忍受程度慢慢过度到低脂膳食，少量多餐。