胆囊多发结石在生活中应注意哪些？

• 多发性胆囊结石很容易出现胆绞痛症状。多于饱餐后、进食油腻食物后或睡眠中改变体位时，突然发作的剧烈疼痛，伴恶心、剧烈呕吐。有时候疼痛可放射到右肩部及右背部。原因是结石引起胆道梗阻，胆囊需要排出胆汁时不能顺畅排出。首次胆绞痛后，约70%的病人会在一年内再次发作！

• 大部分人仅在饱腹、进油腻食物后有上腹部不适、上腹胀、隐痛等，并未做重视，最后当“胃病”来治疗了。

• 忌暴饮暴食：过度饱腹会引起胆囊超负荷工作，在收缩工作中若是把一两颗结石也一起喷出来，能出来还好，出不来卡住了，随之而来的就是无止尽的疼痛，痛过了就是发烧、寒战等。

• 忌油腻食物：胆汁的主要作用就是消化脂肪。脂肪过多也会引起胆囊超负荷工作。

• 忌辛辣刺激食物：辛辣刺激食物会刺激胃酸分泌过多，胃酸是启动消化道工作的先头兵，胃酸过多也会加重胆囊的工作。
• 治疗基础疾病：比如高脂血症、肥胖、糖尿病、肝硬化等，都会引起胆汁中胆固醇的含量，长久下来，结石会慢慢增大。

• 睡眠右侧卧位：从解剖上来讲，右侧卧位时，胆囊的开口处在上端，胆囊的底部在下端，胆囊收缩不容易将结石排出。但这缺乏有效证据，胆囊的收缩力道是很强的，一般的小结石根本不能抵挡。
• 手术治疗：若有一下情况应考虑手术切除胆囊：①结石直径＞3cm；②伴有胆囊息肉＞1cm；③胆囊壁增厚；④胆囊钙化或磁性胆囊；⑤合并糖尿病，为胆囊炎的高发人群；⑥有心肺功能障碍者，建议趁身体好把有结石的胆囊切除，以防日后同时发病一命呜呼；⑦胆囊结石＞10年。

胆囊多发结石在生活中应注意哪些？

胆囊多发结石患者在生活中一定要注意积极治疗，并且要坚持药物使用。胆囊多发结石的情况要更为严重，有更大的几率导致结石体积增大。但同时，此类患者也有更大的几率可以将结石排出。

西药对结石产生的效果较小，但是坚持在医生的指导下介入科学合理的药物治疗，对保护胆功能，预防胆结石增长、增多，促进胆结石溶解有非常积极的作用。尤其是患者还可以尝试中医治疗，对排石有很好的效果。

患者在生活中还应该注意饮食控制，避免高油脂、高胆固醇类食物的摄入，避免提高胆结石增多、增大的风险。

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胆囊多发结石在生活中应注意哪些？

目前随着大家脂肪摄入较多，胆固醇含量增加，导致胆囊结石发病率增加，有些病人会出现腹痛而去医院B超发现胆囊结石，或者重来没有发作过因为体检发现胆囊结石，或者因为胰腺炎发作，而发现胆囊结石。对于胆囊结石的治疗，目前国际金标准是腹腔镜下胆囊切除术，当然目前也有少部分医院在开展保胆取石，但对于保胆取石有严格的指征，也不是对所有胆囊结石患者均可以使用保胆取石术。

对于未手术治疗的患者，多发性胆囊结石，平时需要注意些什么，对于结石病人，首先要清淡饮食，尽量减少高脂肪饮食的摄入，减少结石的进展及疼痛的发作，其次，多发结石因小结石容易坎顿在胆囊管，导致急性腹痛发展，所以晚上睡觉时尽量右侧卧位，可以一定程度上减少结石坎顿的发生。而且小结石容易掉入胆总管导致黄疸，发热、寒战等胆管炎症状，甚至可以卡在壶腹部，压迫胰管，导致胆源性胰腺炎的发作，这都是多发结石可能出现的一系列临床表现，这是单发大结石一般很少出现的症状，所以多发结石的患者更需要注意。

对于这样的患者特别发作过的患者，建议早期切除胆囊，减少了胆总管结石、胆源性胰腺炎的发作机会，而且平时注意饮食结构，合理营养，加强营养，平时注意加强锻炼，保持愉悦的心情，对于自身健康有积极意义。

答案编辑及审核专家： 任翱，医学硕士，重庆医科大学附属第一医院住院医师 。

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胆囊多发结石在生活中应注意哪些？

目前胆囊多发性结石又是人体最常见的疾病，对有胆囊多发结石的患者来说，既想保住自己的胆囊，避免失去胆囊带来的不良影响。又不想因为胆囊多发结石，继发其他疾病而危及身体健康。因此，预防胆囊多发生结石的风险，就显得很重要了。从多年的肝胆外科从医经验，建议胆囊多发性结石患者，要注意以下方面：

既然得了胆囊多发性结石，这是没办法的事情，发现疾病后，最主要的工作是对胆囊多发性结石进行综合评估：

• 如果是有症状和（或）并发症的胆囊多发性结石，经典教课书的观点就是首选胆囊切除术治疗。所以，它的评估是采取什么术式治疗与手术风险的评估，以及术后患者病情康复问题。
• 如果是无症状胆囊多发性结石患者，它的评估要从六个方面进行：1、是什么类型的结石？2、胆囊功能如何？3、胆囊壁有多厚？4、胆囊结石数量有多少？最大结石有多大？5、有没有合并有胆囊息肉？如有，有多大？6、胆囊壁是否有钙化情况？这六点评估，是我们未来长期随访观察的根据，也是我们保胆的基础。

1、对胆囊多发性结石患者，从胆囊评估中，我们已经知道了胆囊结石的成分，就要思考结石的成因。要慢工出细活，改变不良饮食生活习惯，预防结石致病因素，从肝脏代谢、胆汁酸的肠肝循环、 肠道菌群等多方面减少结石形成因素，尽可能减少结石生成，并有可能的话，让已有结石慢慢消失。

2、按上述胆囊多发性结石患者的六大评估要素，做好每年一次的胆囊结石病人的随访工作。如发现以下情况，要及时手术：

• 结石数量多及结石直径≥2-3cm；
• 伴有胆囊息肉≥1cm；
• 胆囊壁钙化或瓷性胆囊；
• 胆囊壁增厚(＞3mm)即伴有慢性胆囊炎。

胆囊多发性结石病人，出现以下情况，要考虑胆囊结石并发症可能：

• 如果出现腹痛、发热、黄疸，由考虑系继发胆总管结石，要及时手术治疗。
• 进食油腻饮食后突然出现右上腹部剧痛，要考虑急性胆囊炎可能，如果经常因进食肥腻食物出现右上腹部疼痛，则要考虑合并慢性胆囊炎，要及时手术治疗。
• 如果饱餐或饮酒后突然出现右上腹痛，逐渐向左侧转移，随后出腰背部放射痛时，要考虑继发胆源性胰腺炎，及时行CT检查，可明确病情。
• 如果患者随访过程出现不明原因的右上腹痛或出现胆囊息肉增大明显、胆囊壁增厚明显，要考虑继发胆囊癌的风险。要及时手术治疗。

总之，对胆囊多发性结石患者，要做好胆囊多发性结石患者的胆囊综合评估；要从改变不良饮食生活习惯，预防结石致病因素，来减少结石生成；要做好结石病人的长期跟踪随访工作； 同时，注意观察并及时处理胆囊结石相关并发症，避免病情恶化。

胆囊多发结石在生活中应注意哪些？

胆囊的作用主要是储存肝脏分泌的胆汁，在人进食后排出胆汁促进食物的消化！

一般情况下，特别爱吃荤菜的人或者光吃蔬菜一味素菜的人，就容易的胆结石。

所以胆囊结石的人，主要是要注意控制油腻食物的摄入，胆汁的作用是消化脂肪。吃太油腻，胆囊排泄负担太重，就会诱发胆囊炎、胆绞痛！主要是红肉、蛋黄等！酒也要特别注意要少喝！其次是不要太劳累、熬夜！

胆囊多发结石在生活中应注意哪些？

1.避免油腻饮食，谨防诱发胆囊炎；2.养成规律早餐的习惯，避免结石继续长多长大；3.适当饮水，保持大便通畅，运动锻炼；4.定期复查肝功能、肝胆彩超动态监测，如有必要可以中西医药物治疗；5.如有乏力、纳差、腹胀、厌油、恶心、胁胀胁痛、黄疸等不适症状及时就医。