癌症晚期是选择放化疗还是保守治疗?
你同学的妈妈到了癌症晚期,具体是什么癌?现在有什么不舒服吗? 我们拟定的化疗方案,是要结合患者的肿瘤分型及病理分期,不同的癌症,化疗方案还是相差比较大的。 就拿我比较熟悉的领域说吧。
一、结肠癌:可以细分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌、直肠癌。
在临床化疗治疗上,降结肠癌、乙状结肠癌、直肠癌对化疗药的敏感程度要比升结肠癌及横结肠癌好得多,也就是说,这类的癌症经过化疗,肿瘤有很明显缩小,可治疗的机会要大得多。
结肠癌的化疗,并不是很痛苦,出现得比较多的副作用为恶心、呕吐、食欲不振,很少有疼痛反应,用这些化疗药前可以辅助用护胃药、镇吐药、抗过敏药等,可以使不良反应降到最低。目前我还没有遇到结肠癌化疗后大面积脱发的,不必担心。
二、乳腺癌:乳腺癌术后辅助化疗,可以明显提高生存率。乳腺癌也是实体肿瘤中应用化疗药最有效的肿瘤之一。就算晚期乳腺癌,也可以通过化疗使肿瘤缩小,减轻与周围组织的粘连,为手术治疗赢得机会。
三、肝癌:能做手术的建议首选手术治疗,其次为介入治疗(如肝动脉结扎、血管栓塞、射频等),疗效其实都很不错,原则上不作全身化疗!若是肝癌晚期,无论什么治疗,效果都不会太好。
四、胃癌:一般用于根治性手术的术前、术中、术后,以延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗,对减缓肿瘤的发展速度,改善症状, 有一定的近期效果。
★这里科普一下:会引起脱发的常见化疗药为:血液疾病(如白血病)及妇科肿瘤的化疗药,例如顺铂、紫杉醇、长春新碱等。想要获得更多有用的健康知识,欢迎点赞关注曾医生。癌症晚期是选择放化疗还是保守治疗?
这是一个比较沉重的话题,癌症晚期,如果已经全身的广泛转移,不能做手术,需不需要行放化疗,减轻患者的痛苦。
我们以直肠癌为例,如果直肠癌出现广泛的转移,没有手术机会了,放化疗还有意义吗?答案是肯定的,放化疗有意义的,我来详细说明放化疗的作用:
第一,放化疗可以减轻症状放疗和化疗可以使肿瘤缩小,肿瘤的血管收缩,可以控制肿瘤的出血,抑制肿瘤的生长,可以防止肿瘤将肠管堵塞,避免肠梗阻,甚至是肠穿孔。所以,术前放化疗可以减轻患者的症状,减轻痛苦,控制肿瘤的生长。
第二,放化疗可以延长生命通过抑制肿瘤的生长,可以延长患者的寿命,有部分患者,通过放化疗加上靶向治疗,甚至可以获得长期的生存,也就是带瘤生存。
第三,放化疗的副作用不是很严重有人担心放化疗的副作用,会不会很厉害,加重患者的不适。以结直肠癌为例,放化疗的副反应不是很严重,很多人都是可以耐受的。
所以,如果患者的身体条件允许,我们建议行放化疗,不仅可以减轻患者的痛苦,还可以延长患者的寿命。当然,做放化疗之前,需要全面的评估患者的病情,能不能耐受放化疗,估计一下预期的寿命。建议专业的事情交给专业的人,和你的主治医师好好交流一下,确定最后的治疗方案,尽可能的让老人少受罪,多延长寿命。
癌症晚期是选择放化疗还是保守治疗?
癌症晚期的治疗方法,除了放化疗、保守治疗,还有介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等。医生会根据病人的具体情况,进行具体分析。
网友问,癌症晚期到底是选择化疗好,还是保守治疗,这也是得应根据病人的病情制定不同的个体化方案。如果病人的身体状况较好,化验各项指标正常,建议选择合适的放化疗方案。如果病人的年龄较大,身体状况较差,化验各项指标都不达标,比如贫血、白细胞减少、白蛋白较低等,可以选择保守治疗。
癌症根治术首选是手术治疗,但晚期癌症病人如果不适合进行手术了,一般也可选择介入治疗。这是对晚期癌症的一种姑息疗法。
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癌症晚期是选择放化疗还是保守治疗?
看到这个题目,让我想到奇葩说之前有个辩论题目叫“该鼓励病危病人活下去吗?”,不得不说有几个点触动了我。有时候作为旁观者的选择看起来出于爱,有时候可能并不是患者想要的。但是对于癌症晚期的患者,有时候不一样,对于有些癌症来说,有效的治疗可能会延长几个月,几年年甚至更长的生存期,因为我觉得如果可以选择的话还是要放化疗。
当然,化疗并不能完全特异性地针对肿瘤细胞,而避免对我们的正常细胞造成伤害,这就是为什么接受化疗的患者会出现脱发、呕吐或白细胞降低等副作用。但是对肿瘤细胞杀伤作用更强,肿瘤细胞的生长速度要远远快于大多数的正常细胞。 而人体的毛囊、消化道黏膜和造血细胞都是生长旺盛的细胞,这就能解释为何大部分化疗药物都会造成前面所说的副作用。 其次,有些肿瘤细胞需要高度依赖一些酶的作用才能够生存和生长,而目前有很多化疗药物能够特异性地针对这些酶从而发挥抗肿瘤作用。 最后,化疗药物大多采用间歇性给药的方式,这样就保证了正常细胞具有足够的时间进行恢复,而肿瘤细胞由于对于化疗的杀伤更为敏感,恢复的难度较大。
化疗药物会对增殖期的肿瘤细胞有作用,也就是说,如果肿瘤细胞不分裂,化疗的药物对它是不起作用的。 化疗药是按照等级消灭肿瘤细胞的,每次只会消灭一定比重的肿瘤细胞,所以当肿瘤细胞降到一定程度后,身体就夺回了主动权,把肿瘤细胞压制,减弱肿瘤细胞的破坏力,治疗效果也是不错的,这也就是在化疗期间要提高免疫力的原因。
很多人对放疗的概念还停在以前,现代放疗已经完全告别了敌我难分的“土炮时代”,而是进入了精、准、狠的“导弹时代”。现代放疗在PET/CT的模拟定位下,在分子层面上深入分析肿瘤,有的放矢地用TOMO刀、伽马刀等放疗设备,按肿块的立体形态直接射杀。以前医生为了减少放疗的副作用,往往采用多次小剂量放射的方式,而现在医生敢于“加大火力”打击肿瘤,即加大剂量,减少次数,缩短病人的放疗时间。效果也比过去好得多,副作用也小,对正常组织的损伤尽可能减少到最小。
癌症晚期患者多采用姑息性放化疗, 主要是为了减轻患者的症状、延长生存时间、提高生活质量,对于适用于化疗和放疗的肿瘤,权衡利弊,针对肿瘤本身,这是利大于弊的选择。对于我们专业的乳腺癌来说,很多转移到远处的乳腺癌患者,经过有效治疗后,还可以活很多年。不过对于患者本人的意愿,这一点怎么取舍,需要和家人一起沟通。无论是从医生的角度,还是患者家属的角度,评估预期的生存期后,可行的话,我都建议积极治疗。
癌症晚期是选择放化疗还是保守治疗?
先要搞清楚癌的性质,如果是对化疗敏感的类型,就选择化疗,如果不敏感,你的选择也是合理的。
癌症晚期是选择放化疗还是保守治疗?
癌症晚期,是保守治疗还是选择放化疗?
近日,我一朋友在查体中查出结肠癌晚期,对一向身体很好的他和家人来说都是晴天霹雳。医生给出的方案是放化疗,先进行基因检查,再做靶向治疗,他有个做医生的亲戚建议他保守治疗,吃中药,保持自己的体能不受损害,因为放化疗杀死癌细胞的同时也在损害着正常细胞,抵抗力会下降?患者家属和本人左右为难。不知道该怎么办?你有何建议?是保守治疗?还是放化疗?
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