袁立事件让我们知道了尘肺病这个群体，清洁工是离这种病最近的职业吗？
不是，清洁工与尘肺没有什么联系，清洁工患尘肺的可能性极低，不要对尘肺这个名字中的【尘】字望文生义，尘肺是一个广泛概括性的名称，尘肺中最厉害的也是最常见的是矽肺，主要原因是长期大量吸入带有石英成分的粉尘，这种病基本多出现在矿工中间，我本身是学医的出身，而且实习时是在一家煤矿职工医院，接触过一些矽肺病人，对这种疾病了解的多一些。矽肺结节
一样是粉尘，在吸入同等量的情况下，粉尘的成分对疾病的形成有着较大的影响，造成矽肺的主要物质是二氧化硅，粉尘中游离SiO2含量越高，患矽肺的概率就越高。粉尘的浓度和接触时间也是硬指标，清洁工工作环境相对开放，粉尘含量并不是很高，而且相对于井下矿工而言，接触的粉尘SiO2含量也相对较低，如果在戴口罩的情况下，患矽肺的可能性是极低的。矽肺也不是一般人理解的那样简单，并不是单纯的粉尘积存在肺里引起呼吸道堵塞，而是极细的粉尘颗粒进入呼吸末端后所引起的一系列病理改变，主要表现为严重的纤维化，而SiO2则是引起纤维化的主要元凶。矽肺纤维化结节一旦出现将是不可逆的，洗肺并不能解决纤维化的问题，而且即便是脱离了粉尘环境，纤维化还会继续发展，这才是矽肺病最可怕的原因。
矽肺并不是非常容易得的疾病，一般需要较大的接触量和接触时间才能形成，环境恶略和保护不力是关键，我虽然没有下过矿井，但接触过从井下上来的工人，二十多年前我在矿职工医院实习，有几次几个矿工护送井下受伤的病人来医院，他们的模样对我触动很大，整个人的脸黑的像非洲人，除了眼睛巩膜是白的，连牙齿都有部分黑尘附着。一看就知道他们在井下没有戴口罩，我也曾问过他们为什么不戴口罩，他们说不习惯，呼吸不顺畅，口罩滤纸一会就会堵，反复更换太费事。看到粉尘太大就带一会，看到小一些就会摘掉，而且据我了解，他们大多数都是这种情况，我和他们说了可能患矽肺，非常危险，他们的回答令我很担心，他们说，一直都这样，几辈子都是挖煤的，没几个的矽肺的。而事实上医院的矽肺档案堆成了山。
在国家的大矿，环境控制的较为严格，保护也相对到位，而个体煤矿、金矿则条件非常差，关键是管理制度不到位，而且是按生产量算工资，工人在矿井下为了产量拼命干活，不戴口罩还累的上气不接下气，戴上口罩更受不了，所以很多人是不戴口罩的，而且工作时间也常，他们患矽肺的可能性是极高的。
想要控制尘肺，提高工作环境的管控和防尘工作很重要，对工人的教育也非常重要，让他们真正认识到矽肺的危害，无论如何都要带好防护用具，这个非常重要。私人矿主眼睛盯着钱，不注意工作环境的管控，更不拿工人的健康当回事，工人戴不戴口罩他们也不管，一味追求产量，这个是到目前不能有效控制尘肺的关键。
按国家规定，矽肺算伤工，出现矽肺病人等于出现安全生产事故，国家管控极为严格，出现安全生产事故不但企业会受到极大的影响，相关的政府管理部门也要负责，所以矽肺的认证是十分困难的，为了降低安全生产事故，很多矽肺病人得不到承认，这才是他们最大的悲哀
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